急性支气管炎用药指南

急性支气管炎用药指南【定义】急性支气管炎是婴幼儿时期的多发病、常见病，多继发于上呼吸道感染，也常为某些传染病（如麻疹、百日咳、白喉等）的一种临床表现。急性支气管炎的病原体是各种细菌或病毒，或为混合感染。凡可引起上呼吸道感染的病原体均可引起急性支气管炎。在病毒感染的基础上，可继发细菌感染。常见的致病菌为肺炎链球菌，流感嗜血杆菌及溶血性链球菌A组等。菌养不良、佝偻病、特应体质等是本病发生的诱因。【诊断依据】1.根据患儿的呼吸道症状，多先有上呼吸道感染症状，逐渐出现明显的咳嗽。轻者无明显病容，重者可有发热、头痛、乏力、精神萎靡等。2.体征，胸部听诊有或多或少不固定的干性啰音及大、中湿罗音，咳嗽或体位变化后可减少或消失。3.辅助检查，血象白细胞多正常或偏低，继发细菌感染者可升高。胸部X线检查多阴性或仅见双肺纹理增粗、紊乱。【治疗】1一般治疗 注意休息，给予易消化食物，卧室温度、湿度要适宜。一般不用镇咳药物，咳嗽重、妨碍休息者可予适量镇静药物。痰多者可口服止咳化痰剂（如肺力咳、小儿消积止咳口服液、贝莱等），也可给予雾化吸入治疗（如普米克令舒、沫舒坦）。2其它治疗 并发细菌感染者，可选用抗生素（如青霉素、头孢菌素、阿奇霉素等），局部理疗（如平喘止咳贴）也有效。【注意事项】（1）加强体育锻炼，多做户外活动，保持室内空气新鲜，增加营养和身体抵抗力，防止病原体入侵。（2）根据气候变化适当增减衣服，加强护理，合理喂养，积极治疗佝偻病和营养不良。（3）流行性感冒流行期间不带孩子去公共场所。小儿幼托机构和学校，要经常开窗通风，每次半小时，每日两次。（4）一旦感冒，应积极治疗，以免病情进展。