资源描述
男生青春期性教育,中山市陈星海医院 刘武定 医生,一、青春期的定义,青春期是指性器官发育成熟、出现第二性征的年龄阶段。 青春期年龄段n世界卫生组织规定为10-20岁。n 中国一般指11- 17岁。,二、男性青春期的生理变化,青春期生理变化特点如下:,(1)身高、体重迅速增长,青春期每年身高平均可增长9厘米,体重增加89公 斤。,(2)身体各脏器功能逐步成熟,因此,思维能力活跃,对事物的反应能力提高;求知欲旺盛,操作各种精细动作比较准确、 协调; 推理分析能力和记忆力都有加强。 另外,丘脑下部、脑下垂体、甲状腺、肾上腺等的发育及各种激素的分泌,进一步促使全身组织的迅速发育。,(3)内分泌系统发育成熟,功能完备,肾上腺开始分泌雄激素。刺激毛发生长,出现阴毛、腋毛。,(4)生殖系统发育成熟,性激素经血液循环到达全身,内、外性器官发育成熟,出现第二性征。,第二性征,毛发(阴毛、腋毛及胡须)生长:阴毛最先出现,其次是腋毛。腋毛出现年后,长出胡须。 变声。 出现喉结:喉结的突出是男性特有的第二性征。,遗精,遗精是男性特有的生理现象,是青春期发育的重要标志。 首次遗精年龄平均为岁,比女孩月经初潮平均年龄约晚年。首次遗精多发生于夏季。初期的精液里可能没有成熟的精子。首次遗精发生后体格发育渐趋缓慢,而睾丸、附睾及阴茎却在迅速发育,接近成人水平。,男性生殖器官的构造,男性生殖器官分内外两部分 外生殖器: 阴囊 阴茎 内生殖器 睾丸 输精管 附属腺,男性生殖器官的发育特点,男性生殖器官分内外两部分,内生殖器官有睾丸、输精管和附属腺;外生殖器官有阴囊和阴茎。 睾丸能产生精子,所以它是男性的生殖器官,睾丸中曲细精管上的间质细胞则分泌大量雄激素和少量雌激素,所以又是男性重要的内分泌器官。青春期前,睾丸处于幼稚状态,容积不足3毫升,睾丸中产生精子的曲细精管又狭又细,看不见管腔。10岁左右,曲细精管开始发育,管壁出现少量的精原细胞,12岁左右,睾丸迅速发育,容积增到12毫升以上,曲细精管的长度和曲折度都增加,管壁的精原细胞则不断分裂繁殖,逐步发育成各期生精细胞,最后产生精子,同时间质细胞分泌雄激素等。,男性生殖器官的发育特点,睾丸里产生的精子还未完全成熟,它进入附睾后继续吸取营养并发育。输精管紧接附睾尾部,与精囊腺的排泄管合成射精管,通过前列腺开口于尿道。睾丸一附睾一输精管一射精管尿道口,是精子外振的必由之路。 在睾丸等发育的同时,精囊腺、前列腺和尿道球腺等附属腺体也加快成熟,各自分泌具有特殊刺鼻气味的乳白色黏稠液,与精子汇合成精液,对精子的生存和活动极为重要。,男性生殖器官的发育特点,男性的外生殖器有阴囊和阴茎。阴囊是一个薄壁囊袋,内装睾丸和附睾,两侧各一。儿童时期阴囊皮肤柔嫩,容积小,青春期开始后随睾丸的发育而逐步增大,出现色素沉着。阴囊的皮下弹力纤维有良好的伸缩性,遇冷收缩成皱折以保温,热时则展开以帮助散热,从而保证睾丸在正常温度下发育和发挥功能。阴茎由三条海绵体构成,前端膨大为龟头,上有尿道开口。阴茎在11一14岁期间开始发育,比睾丸增大约晚l一2年,1516岁发育如成人状,具勃起功能,出现首次遗精。,男性生殖器官的发育特点,前列腺的分泌液是精液的组成部分,它对于促进精子的活动能力与正常受精极其重要。当老年时,由于体内激素水平的改变,会出现不同程度的增生,造成前列腺肥大。严重的会压迫尿道,引起排尿困难。,青春期的开始年龄,发育速度、成熟年龄,以及发育程度和遗传、营养、情绪、社会经济因素等均有关。事实上,这一时期的身心健康是决定一生身体素质的关键时期,为壮年、老年的健康打下基础;对推 迟衰老、延长寿命,能起积极作用。,三、青春期的心理变化,1、青春期情绪发展多变:,初中生情感丰富,对周围的事物往往表现为明确的反应,或热情支持,或羡慕,或欢乐,或忧伤等。表现强烈但不稳定,情绪忽高忽低,忽冷忽热。当某事获得成功时,易激动,而失败时,则苦闷、忧郁和气馁。情绪变化往往受自己心境的影响,如心境好,一件很平常的事也可以使自己高兴; 心境不好,一件值得高兴的事也使自己高兴不起来。这是区别于儿童期情感的标志之一。,2、个性增强,独立意识发展很快,在学习上表现为喜欢独立思考,不再满足于书本上现成的结论和老师的讲解,喜欢进行新的探索和尝试。这对青少年增长知识、发挥才干、更广泛地认识周围事物都有好处。在行为方式上常有成人感,讨厌别人将自己当成孩子看,不愿再接受家长在生活方面的特殊照顾,不喜欢父母干预自己的活动,甚至引起了欲摆脱父母监护的心理抵触。但应注意的是,青少年毕竟涉世浅,经验少,社会适应能力差,遇有重要的大事还应该和父母、老师等商量探讨。在评价能力提高的同时,往往过高的评价自己,尤其在有了错误受到批评时,往往产生强烈的抵触情绪。,3、性意识萌发:,处于青春发育期的同学,开始对两性关系有朦胧认识,在同学关系上开始由对同性好感转为对异性好感。这是一种正常的心理变化。一般讲,女性比同年龄的男性更早的表现好感,并开始爱美、爱打扮,追求时髦。而男性则爱好社交活动,在异性面前摆出大男子气概,显示自己的才能和勇敢。,四、青春期的常见问题及自我保健,1、包皮过长与包茎,如果青春发育后包皮仍然包着龟头,需要翻动后才能露出者,称为包皮过长;若不能翻出来的,叫做包茎,需要手术治疗。包 皮内常积存有包皮垢,青春发育期,包皮垢产生比较多,应当经常翻过包皮洗一洗,以免引起龟头和包皮发炎,2、遗精,遗精是男性特有的生理现象,是青春期发育的重要标志。 梦遗就是指男性在睡眠中,由于做梦而射精。梦遗乃正常现象,虽会弄脏衣物,是正常现象,不必担心。,梦遗,梦遗是遗精的一种情况,不频繁的遗精是正常现象,那么次数不频繁的梦遗也算不上是病。但是,由于梦遗常伴着从梦中惊醒,精神比较紧张、容易形成心理负担,出现失眠、头痛、头晕、无精打采、胃口不好、疲乏无力等症状。如果有这种情况,思想千万不要背袱,平时多参加文体活动、调整有规律的生活、把精力分散一下,树立信心,能够自愈,否则应去找医生进行调治。,频繁遗精,据统计,约 80以上的未婚青年都有过遗精。一星期有一次遗精并不算异常,对身体健康不会产生不利影响。然而,倘若遗精次数过多,或一有性冲动阴茎就有精液流出,这就属于病态了。对有频繁遗精的孩子,家长应多加关心,并及时请医生诊治,找出引起遗精的原因,进行对症治疗。,注意遗精卫生,遗精使大量精液通过勃起的阴茎排除体外,不可避免地要“污染” 内裤,常使人不知所措,摸不得又弃不得,尤其是在集体宿舍,更叫人难堪。 针对这种情况, 最好事先在床上放些卫生纸,及时擦拭,若不予理睬,很快就会浸湿被褥。 所以,要另外再准备一条内裤(可以放在被套内)以便及时更换,换下的内裤应随即清洗,并在阳光下曝晒(里层要朝外朝阳),达到防菌杀菌的效果。 遗精后必定会有少量精液残留在尿道里,最好去厕所小便,使之及时排出,有条件的最好用自来水清洗清洗,来个干净利落。,粉刺,我们每个人的皮肤表面都有一层脂肪膜,男孩子进入青春期后,睾丸、肾上腺皮质分泌功能旺盛,增多的雄激素随着血液到达毛囊,刺激皮脂腺增生肥大,过度分泌的皮脂又不能向周围组织扩散,就只能向外排出,引起毛孔增大。同时,雄激素和肾上腺皮质激素促使皮脂腺导管角化,上皮脱落后与皮脂混杂,形成乳酪样物质。淤积的皮脂很容易使毛孔堵塞,这就形成粉刺。,粉刺是正常生理现象,一般不必处理。 首先,要保护面部清洁,多用温水和肥皂洗涤,以去除过多的油脂与污垢,保持毛囊畅通无阻。消除了油脂淤积现象,以及细菌失去生长和繁殖的条件,有利于恢复。应避免使用多脂的化妆品,可选择杏仁蜜、香霜和市面上日新月异的高级护肤品进行护理。 其次,最忌讳的就是用手去挤压,这容易把细菌挤压到深层,感染扩散,则会形成永久性瘢痕,甚至会在血管丰富的区域把细菌挤入血管,引起败血症的危险。 饮食上也需有所节制,宜清淡,少油腻,少吃糖、少吃辛辣和发物,宜多吃富含维生素的韭菜、胡萝卜和苋菜等新鲜蔬菜和水果,纠正能引起消化不良和便秘等的不利因素。,五、 性传播疾病,概念:指主要通过性行为传染病原体的疾病。 传播途径:人际间性行为的直接传播、医源性传播、 间接接触传播、母婴传播。 对妇女健康的危害: 妊娠期合并性传播疾病,常可传给胎儿、新生儿; 性传播疾病引起的盆腔炎性疾病中,约20%因输卵管损害造成不育或宫外孕; 宫颈鳞状细胞癌的发生发展与性传播病毒感染有关。,几种常见的性传播疾病,淋病:最常见的性传播疾病。由奈瑟氏双球菌引起。 梅毒:由梅毒螺旋体引起的生殖器、所属淋巴结及全身 慢性病变的性传染病。 尖锐湿疣:由人乳头状瘤病毒引起。 艾滋病:由人免疫缺陷病毒感染引起。人体一旦感染, 将永久携带,存在于组织和体液中,尤其以 血 、精液、阴道分泌物为多。 非淋菌性尿道炎:指经性接触传染的有明显尿道炎症,但尿道分泌物中检查不到淋球菌的一组感染性疾病。 生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒引起。 软下疳:由杜克雷嗜血杆菌引起。 性病性淋巴肉芽肿:又称第四性病,由沙眼衣原体引起。,淋病,淋病的临床表现,男性急性淋病以排尿困难和尿道有脓性分泌物为主要系列症状。 慢性淋病大多数为急性淋病转变而来,通常表现为尿道炎症状反复发作。 男性淋病的并发症:淋病性龟头包皮炎 、淋病性副尿道炎 、淋病性尿道狭窄 、淋病性前列腺炎、淋病性附睾炎 、淋病性精囊炎,梅毒,梅毒的临床表现,一期梅毒:主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎,一般无全身症状。 二期梅毒: 1)皮肤黏膜损害:梅毒疹、扁平湿疣、梅毒性秃发 2)骨关节损害:骨膜炎、关节炎、骨炎、骨髓炎、腱鞘炎、滑囊炎 3)眼损害:虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎、视神经炎、角膜炎、间质性角膜炎、葡萄膜炎 4)神经损害:无症状神经梅毒、梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒 5)多发性硬化性淋巴结炎 6)内脏梅毒:少见,可引起肝炎、肝管周围炎、肾病、胃肠道病变,三期梅毒: 1)皮肤黏膜损害:结节性梅毒疹、梅毒性树胶肿 2)骨梅毒:最常见的是长骨骨膜炎 3)眼梅毒 4)心血管梅毒 5)神经梅毒,尖锐湿疣的临床表现,男性患者好发于包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴茎、肛门周围和阴囊。病初为淡红或污红色粟状大小赘生物,性质柔软,顶端稍尖,逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状,基底稍宽或有带,表面有颗粒。在肛门部常增大,状如菜花,表面湿润或有出血,在颗粒间常积存有脓液,散发恶臭气味,搔抓后可继发感染。,艾滋病,艾滋病的临床分期,1. 急性HIV感染期:主要表现为发热、乏力、咽痛等全身不适症状,少数有头痛、皮损、脑膜脑炎或多发性神经炎。体检有颈、枕、腋部淋巴结肿大及肝脾大。 2.无症状HIV感染:感染者可以没有任何临床症状,但潜伏期不是静止期,病毒在持续繁殖,具有强烈的破坏作用。 3.艾滋病: 患者有发热、腹泻、体重下降、全身浅表淋巴结肿大、常合并各种条件性感染和肿瘤,部分中青年患者可出现痴呆。,艾滋病的临床表现,艾滋病的临床症状多种多样,一般初期的开始症状象伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加重,症状日见增多,如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染,单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤,伤后出血不止等;以后渐渐侵犯内脏器官,不断出现原因不明的持续性发热,可长达3-4个月;还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。由于症状复杂多变,每个患者并非上述所有症状全都出现。一般常见一、二种以上的症状。按受损器官来说,侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等;如侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等;如侵犯血管而引起血管性血栓性心内膜炎,血小板减少性脑出血等。,你知道艳照门吗?,艳照门引发的思考!,1、你羡慕陈冠希吗? 2、你认为他们的做法有没有违法? 3、你认为他们的做法有违道德吗?,六、性道德,一、什么是性道德? 性道德是指调节人类性行为的道德规范。异性相吸,性爱、性冲动和性行为是人类的一种本能,但因为涉及第二者,并产生生物学、社会学后果,为了协调双方及与周围人的关系,必须有性道德。,性道德,人,能够同禽兽区别开,成为真正的人,其中的一个重要的标志就是道德。人们的各种行为都有各自的道德准则,人们的性行为必须遵守性道德,否则要受到法律制裁和道德谴责。道德是约束人们行为的内在力量。法律是约束人们行为的外在力量。,性道德,1、率“性”而为是感染性病的最重要途径。 2、率“性”而为会给你和她带来不可磨没的伤害。,咨询方法: 1、邮箱: 2、寄信地址: 528415,小榄镇下基路133号, 中山市陈星海医院社区卫生服务科转 刘武定医生收,祝同学们 健康快乐的成长,Thank you! !,
展开阅读全文