糖尿病的发展及意义

选题背景以及研究意义糖尿病(DM, Diabetes Mellitus)是一种常见的慢性非传染性疾病，是由遗传 和环境因素相互作用而引起的临床综合征，是终生性疾病1。由于人体内胰腺分 泌胰岛素缺乏，或因胰岛素功能失调所至。这种功能失调导致血中葡萄糖浓度增 高，从而危及体内诸多系统。2010年我国疾病监测地区数据显示，我国18岁及 以上居民糖尿病患病率为9.7%，糖尿病患者人数已达9000万。糖尿病是与生活 方式最为密切的慢性病。促进健康的饮食和生活方式对预防和控制糖尿病发挥着 重要作用。20年前我国糖尿病的患病率为0.67%，而现在已经高达1.14亿。分析中发现，糖尿病患者多表现有糖尿病家族史，患者有多重明确的基因突 变，如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。受环境 影响在不良的各种习惯下，如年龄，肥胖症，高血压，高血脂症，低收入，多饮、 多尿、多食，患者进食过多，体力活动减少导致的肥胖从而导致其免疫力系统异 常。在某些病毒如风疹病毒和腮腺病毒等感染后导致自身的免疫反应，进而破坏 胰岛素B细胞血糖浓度是反映病情状况的一个重要指标，是诊断糖尿病的惟一标准，经常 性地进行血糖测量可及时把握病情变化并及早采取治疗措施。严格控制血糖到 接近正常水平，比一般的控制血糖，可使慢性并发症减少约2/3。因此，血糖监 测对于糖尿病患者是非常重要的。使用便携式血糖仪进行测定并记录结果，可 了解一日内血糖的波动幅度和平均值，及时发现和处理异常情况，并可作为调整 药物治疗的依据4。中国医学科学院医学信息研究所杨国忠研究员指出：“随着疾病谱、医学模 式和医疗方式的改变，一些适用于社区、面向家庭的便携式监测和治疗装置将成 为市场需求最多的医疗器械产品。目前我国医疗方式已经开始从单纯对疾病的院 内治疗，逐步转向院前预防、急救，院内诊断、治疗，院外监测、康复以及日常 家庭医疗保健等多元化、多层次的现代化医疗保障体系。因此，适于基层社区医 生应用的，可以面向家庭的便携式监测和治疗装置，将成为市场需求最多的医疗 器械产品5。所以在加强健康普及教育的同时，系统而有针对性的开发抗糖尿 病新药和新剂型，积极研究并开发更先进的医疗器械来预防、控制和治疗糖尿病 及其并发症患者具有积极的意义。