焦点解决短期心理咨询技术学习资料

心理咨询技术：焦点解决短期心理咨询第一章 焦点理论起源：20世纪80年代初的美国。创始人：史提夫.笛.夏德和茵素.金.柏格夫妇。适用范围：学业困难、夫妻问题、亲子、精神疾病、药物滥用、家庭暴力、性虐待等。焦点解决短期心理咨询是后现代疗法的一种（叙事也是），强调文化的多元，以开放的视野看待个体和事物，重视个体对事物认知的合理性，鼓励不同“文化成见”的沟通。含义：包含了三个关键词：焦点、解决、短期。“焦点”和“解决”紧密相连以问题的解决为焦点。“短期”最少的侵入来访者的生活，尽快结束咨询关系。传统咨询包含“探索问题成因”，“问题归类”，“提出解决办法”三个要素，“焦点”只有最后一个要素：短平快的解决问题。举例：传统与焦点的区别小芬，女，27岁。【传统咨询】访：这两天我和我丈夫在一起总是很不愉快，我觉得我特别不能忍受他和别的女人交往。可他们公司的一个女的总是打电网给他，我心理就很烦。他说他们没什么，就是朋友，人家是问他事的。可我就想，为什么总问他啊。咨：所以你很担心。都问些什么问题呢？访：一般都是问电脑的事。一会儿说电脑坏了，让他帮忙重装一下系统；一会说弟弟要买电脑，问他该 买什么牌子；一会又说什么程序出了问题，问他该怎么办？我就想，她为什么不问她老公去，干嘛问我老公啊？咨：每次她打电话来时你的感觉怎么样？访：就觉得特别生气，我生那女的的气，觉得她没有尺度；也生我老公的气，就想他干嘛老帮她，帮一次两次就算了。咨：能再多说一些吗？访：反正我不喜欢这个女的，我觉得我老公在对女性方面，就特别不坚定，以前也是帮一个女同学，他看她一个人在外挺可怜的，就帮助她吧，我想也是，就没管。后来那个女同学居然表达喜欢他，真让我受不了，气死我了！【焦点咨询】访：同上咨：所以，你很担心。那你怎么知道今天来这里对这个问题是有帮助的呢？（正向的态度）访：我想你们肯定在处理这方面的问题上很有经验，所以想，和你谈谈对我可能有帮助。我觉得这件事实在太让我心烦了。咨：嗯，听得出你对这件事很心烦。那么，在这个事情上，你希望改变什么呢？（正向的态度、目标架构、聚焦于未来，聚焦于问题解决）访：我希望我和我老公不要总因为这件事不高兴。我希望这件事不再影响我们的生活。咨：嗯，听起来是个不错的目标。那以前有没有什么时候，这件事也出现，但是你们没有不高兴，没有影响你们的生活呢？（例外架构）访：有一次，她打电话来，说他们还有其他同事要一起出去吃饭，说要是没事就叫上我，我觉得她既然能想到我，就说明没什么了，所以我就没有不高兴。咨：很不错，看起来那次你成功的应对了这个问题，后来怎么样了呢？（询问“例外”的情况，“例外”带出问题解决。）访：后来我我老公说我特别好咨：你的感觉呢？访：我那时觉得挺轻松的，好像确实没什么，我的感觉也挺好的。咨：那他不在的时候，你做什么呢？（引导以过程的方式描述，呈现出画面）访：我叫我同学出去逛街了，那天玩得特别开心。从上述例子大家可以看出来，焦点与传统咨询最大的不一样就是：短平快，直奔主题，不刨根问底。因为一个人就是一个系统，就好像一个太极图，黑、白部分分别代表有问题、没问题。传统咨询从黑的部分作修改，以增加白的部分。焦点咨询从白的部分扩展，减少黑的部分，一旦白的部分扩大了，黑的部分自然就减少了。 第一节 “焦点”的基本态度 大家先看看这幅图画，看到了什么？选择将视线聚焦于白色部分，看到的是天使，聚焦于黑色部分，看到的是恶魔。就是说，我们每个人，其实都有天使与恶魔两面，只是每个人呈现给别人的有的可能白色多一些，有的黑色多一些。（苏东坡的故事：心中有佛，看别人就是佛；心中是牛粪，看别人就是牛粪）焦点倡导的正向关注包含两层意义：第一层：以积极的视角，关注来访者身上正向的资源。和看那幅“太极图”一样，将视线聚焦于白色部分来访者正向的、积极的方面，关注来访者内心的天使。举例说明：中学生长得不好看，学习也不好，很自卑。传统：围绕问题进行帮助他改变对自己成绩及相貌的看法来提高他的自信。焦点：围绕资源进行聚焦于他感觉良好的方面，比如他踢球不错，乐于助人，通过围绕积极的方面工作，他的自信自然会提高。第二层含义：朝向未来，朝向问题解决。引导来访者将注意力放在未来，澄清自己的期待，聚焦于如何解决及希望情况有何改变。从而停止抱怨，集中思考自己想要的及改变的方向。避免了在描述过去发生的种种困难与惨痛经历中被无助的情绪塞满，感觉一切糟糕至极。焦点的基本态度：始终将视线聚焦于来访者正向的、积极的方面。第二节 “焦点”的基本观点包含对“问题”、“来访者”和“改变”三个观点。一、对“问题”的观点：1、问题虽然呈现出弱点、不足，但有时也有积极作用：问题的背后，可能有正向期待。（行为主义：任何行为都是好行为。可能有些绝对，但用焦点理论解释，就是任何行为都带有正向意义）举例：离婚家庭的问题孩子（打架）的背后是希望父母重归于好。（图)2、着重问题的解决，而非对问题原因的探讨。 “问题的原因”与“问题的解决”的关系：找到问题的原因不一定能解决问题；不找问题的原因不一定不能解决问题。 固定思维模式通常我们在遇到一个问题时，都会想问题发生的原因是什么。在我们内心似乎存在一个假设：事出必有因。找到问题的原因，似乎就可以解决问题。而“蝴蝶效应”有力地推翻了这一假设。即问题最初的成因与最终的结果之间可能存在诸多环节，如果将咨询的大量时间花在原因的探索上，不一定能够帮助问题的解决。举例：儿子即将被退学，妈妈来咨询。通过分析原因，发现退学原因是学习成绩不好，成绩不好是因为不喜欢学习，不喜欢学习是因为妈妈要求太苛刻，妈妈苛刻的原因是她自己事事不甘落后，不甘落后的原因是原生家庭中，她和妹妹存在着竞争当我们历尽艰辛分析出这个原因之后，儿子早已被退学了。所以焦点用“我可以做什么让问题不再继续下去？”代替“问题发生的原因是什么？”二、对来访者的看法：1、来访者是有能力、有资源的问题解决者。相信来访者本身就具有改变现状的资源。咨询师应该看到，每一个来访者都是遇到了许多挑战并在应对着，在挑战中活了下来，所以已经是一个问题解决者，这一点，与同属后现代主义流派的叙事疗法的观点相一致。出了问题是改变的开始，没出问题是做了一些良好行为的结果。2、来访者是最了解他们问题的专家，咨询师是解决问题“过程”的专家。咨询师只是“引发”来访者运用自己的能力和经验，从而“引发”来访者的改变，而不是“制造”改变。3、不存在抗拒的来访者，只有固执、不懂变通的咨询师。来访者没有按照咨询师的要求及期望做事，并不表明他在抗拒，而是表明当时他认为的正确的做法。此时咨询师需要变通，通过邀请来访者行动，促使来访者做进一步的改变，产生新的想法与行为。若来访者不接受邀请，可尝试第二种邀请。三、对“改变”的基本观点：名言：除了改变，没有什么是不能改变的。焦点：再麻烦的问题，都不可能让人每时每刻处在问题情境当中，总会有问题不发生的时候，这些没有问题发生的时刻称之为=“例外”。1、凡事必有例外，“例外”带出问题解决。举例：抑郁的人有精神焕发的时候；沟通不良的人有沟通很顺畅的时候。“例外”是一个很重要的概念，常常可以作为问题解决的指引。利用例外，可帮助来访者找到已经存在于他们身上的解决问题的资源。咨询师的任务，就是与来访者一起，找到问题的例外，从而引导出问题的解决之道。案例：王某，男，35岁，主诉：下班后总是控制不住想去喝酒。咨：今天，你想谈些什么？访：我总是想去喝酒，我很讨厌自己这一点。尽管我很爱我老婆，但是我就是想喝酒，然后就惹出很多麻烦。咨：有没有什么时候你想留在家里，不想出去喝酒呢？访：嗯有两次，我下班后经过酒吧想进去，但是头脑中忽然对自己说“别惹麻烦了”，然后就直接回家了。我的孩子让我和他一起玩了一会儿吃完晚饭我就懒得出去了咨：听起来，如果你下班后直接回家，就可以控制你喝酒的问题。访：嗯我从来没这么想过，但确实这样，每次都很管用。我想，如果我下班后直接回家，就不会有什么麻烦了。咨：好，下星期你坚持一周下班后直接回家，然后告诉我这管不管用。好吗？访：好的，我想能管用的。（点评：从这个案例中可以看出，咨询师正是通过询问来访者能够控制自己喝酒时的经历例外，从而引发出来访者对自身问题的解决之道。）2、重新建构问题，能够引发来访者的改变。一般来说，来访者与咨询师交流时，都会把注意力集中在负面的情绪和事件上，此时咨询师要做的，就是帮助来访者尽快从负性情绪中转向，聚焦于正向的方面、问题解决。那么怎么转向呢？先看看下面表格中的句子：来访者说：咨询师回答：我太焦虑了内心的平和对你来说很重要我很抑郁你想要快乐我向孩子大喊大叫好好养育孩子及孩子内心的幸福感对你很重要我管理不好我的时间条理性对你很重要由于赌博，我都输光了能够供养家庭对你来说很重要来访者的语句大多是沮丧的，咨询师要把来访者表达的意思用正向的语言说出来。即重构问题，与来访者谈论他的需要，澄清来访者的目标，而非让来访者不断抱怨。因为抱怨只会使人停留在挫折的无可奈何中。所以我们要询问来访者想要什么，而非不想要什么。如来访者一味谈论自己的抑郁，就会陷在抑郁中无法自拔。如果让他意识到，自己想要的是快乐，就能与咨询师一起建构获得快乐的方法。3、小改变引发大效应：“焦点”重视任何一个小的改变。第一，从小的改变入手，事情比较容易成功，成功的经验能够使来访者产生信心及力量去处理更困难的问题，进而推动整个情况的改变。第二，当有一个小的改变发生时，所处的环境也会与原来有些不一样，从而又会引发来访者新的改变。因此，小改变会逐渐积累成大的改变。第三节 咨询流程 三个阶段建构解决的对话阶段、休息阶段、正向回馈阶段（截图）一、建构解决的对话阶段（约40分钟）：1、目标架构直截了当询问咨询目的，明确来访者的期待，理清他想要的目标，而不是一味抱怨。典型问法“你到这里来的目的是”2、例外架构确定目标后，需要遵循“例外带出问题解决”这一基本理念进行例外架构。引领来访者区分“问题发生时”以及“问题未发生时”，并且更注意后者的存在与意义。如果来访者叙述的是曾经有过的解决方式，就可往深入的方向多做一些，如果是偶发的成功经验，就可沿着如何才能使这种经验再发生的方向探讨。典型问法“这个问题什么时候不发生？”“你想要的这个目标，什么时候发生过？”3、假设解决架构通过例外架构找到可能解决问题的方法之后，就要邀请来访者进行脑力激荡，假想如果问题已经解决或目标已经达成时，他会是什么样子，跟现在有什么不同，并鼓励来访者去做目前可以做到的一小部分。典型问法 “当这个问题已经解决了（这个目标已经达到了），你的行为会有什么不一样？”这是最容易引发来访者用正向的语言来进行描述的方法。案例：大学生张某，男，人际关系不良咨：你到这里来的目的是（目标架构）访：我想知道怎么才能和宿舍的人和睦相处。咨：什么时候你与宿舍的人相处得比较好？（例外架构）访：当我和他们一起聊天、开玩笑的时候。咨：当这个问题已经解决了，你的行为会有什么不一样？（假设解决架构）访：我会每次见到他们都好像很熟悉，就像好兄弟一样咨：接下来的一周，请注意观察你觉得那些人际交往良好的同学，是如何与同学相处的（正向反馈，布置家庭作业）二、休息阶段：1、目的：使咨询师（或与协同咨询师一起）有时间就第一阶段的谈话进行回顾和总结。2、作用：咨询师跳离情境，回顾对话过程，客观的整理与思索，重新认识来访者，整理出对来访者反馈的内容。来访者有时间思考咨询师所询问的一些问题，从而可能有新的体验和发现。三、正向回馈阶段：1、赞美：使来访者发现自身资源的存在，远离被批评的恐惧。引发来访者从新的、正向的角度看问题情境，更自发的寻找、回忆起许多例外的存在，提高为自己负责的能力与意愿，产生继续行动的力量。2、信息提供：为来访者提供专家的观点、分析结果或理论说明等，协助来访者用新的角度思考问题与情境，为家庭作业提供架构。3、家庭作业：作为咨询会谈的补充。促进来访者形成个人目标，鼓励来访者在生活中尝试一些改变。【焦点对待“连续咨询”的态度】1、咨询连续与否无所谓，咨询的次数与时间没有必要进行预设，不期待有所谓的连续，也不期待接下来的几次咨询与第一次有何不同。其视每一次咨询都为第一次，也是最后一次，即每一次咨询就是一个咨询。2、每一次咨询，都是与来访者一起寻找“例外”和积极的解决问题的方法，并提供正向的回馈与帮助，促使来访者做一点不同的行动，朝向他的目标前进。第二章 焦点技术开场目标架构例外架构假设解决架构赞美家庭作业一、开场白：咨询开始一般都会先寒暄一下，在这个过程中一方面了解了来访者的一般资料，另一方面可以调整来访者的一些不合理预期。众所周知，如果来访者的预期与真实发生的咨询一致，对咨询结果有积极影响；如果来访者预期过高，则容易产生消极影响。因此开场白很重要。二、辨识不同类型的来访者：我们说林子大了，什么鸟都有。对于不同的来访者，需要我们用不同的方式去处理。不知道大家碰到过哪些类型的来访者？游客型由家长、配偶、老师等带来，无明确的咨询动机；抱怨型家长、老师等对象，认为别人需要改变，而非自己；消费型“焦点”所期待的来访者，能够描述目标，主动探索，愿意行动。1、如何应对游客型来访者：保持尊重、亲和、共情； 站在他一边； 从他感兴趣的话题谈起；对他的到来给予赞美与鼓励； 肯定来访者的到来； 会谈后不留作业。有的咨询师试图告诉来访者接受咨询的重要性，容易造成一方努力说服，另一方坚持不需要的状况，双方产生隔阂。因此，此种咨访关系的建立需要一个过程，只有在他们感到被接纳、支持，没有压力时，才可能相信咨询师是一个可以倾诉和讨论的对象，即使仅仅是从“游客型”变成“抱怨型”，也是咨询关系改变的开始。（永定官员、“癔症”者）2、如何应对抱怨型来访者：抱怨型来访者常常会有哭诉（丈夫）、指责（孩子）等言行，看不到自己本身需要改变。咨询师要看到并做到： 抱怨表明对问题的解决抱有期待，应予以肯定。 对别人有深入的洞察和了解，应予以肯定。 提供观察型、思考型作业，引导来访者从负向的抱怨转向懂得欣赏生活中正向的、值得肯定的部分（回去后，看看你的丈夫或孩子有什么变化？看看某朋友夫妻之间是如何进行对话、沟通的。等等）。注意： 咨询关系会有变化，来访者类型可能会转化； 咨询师通常从正向开始，先将来访者看作“消费型”，然后通过敏锐的观察来访者的表现，确定如何建立咨询关系。三、目标架构： 焦点解决的特点就是短平快。所以在开场白之后，了解了来访者的类型，就会直接进入“目标架构”阶段，即询问来访者咨询目标，这时候最要注意的就是正向引导，把握住“朝向未来，朝向问题解决，以目标和解决问题为导向”这一宗旨。传统咨询：“你碰到了什么问题？”“发生了什么事情让你来到这里？”。隐含的假设就是“来访者有问题”，“来访者自己无法解决问题”，使来访者深陷困扰、无助和抱怨之中。焦点咨询：“你来这里的目的？”“你今天来是想改变什么？”“你觉得我可以帮你什么忙？”这种问法的假设是“来访者是解决问题的专家，来访者需要为自己负责，咨询师只是帮忙，而且怎么帮忙由来访者告诉咨询师”。设定目标是一个过程，需要咨询师不断询问，加以提炼。而且这个目标应是来访者想要的目标，并具备以下几个标准：1、用正向的语言叙述：用“会”做什么、“会”去想什么的表达方式，引导来访者思考他想要达到的目标，引发其描绘他想拥有的、想要达成的景象。2、以过程的方式描述：在描述目标时，应该用一连串的行动、想法来动态的描述想要达到的目的，就像一场画面不断进行的电影，而不是一幅静止的画面。例一：访：悲伤的说“和赵 分手太痛苦了，我真的不想再想起他时那么痛苦。”（负向）咨：那么，在你想起他时，你希望你会如何表现？（正向）例二：访：我想和我妈妈和平相处（来访者描述的是静止的画面）。 咨：当你和妈妈和平相处时，你会如何表现？（引导来访者思索和妈妈和平相处时的言行表现，从而比静止的画面所形成的目标更容易发展出行动步骤，进而执行完成。）3、存在于“当下”（此时此刻）：指解决方法是来访者可以立刻或者可以持续去做的行动。有的来访者提出的目标是很久以后才能实现的理想，超出来访者现阶段能力控制范围。此时就要促使来访者思考当下他能做的事，将目标拉近，使来访者咨询后立刻可以采取行动，增强来访者对问题的控制感。例：访：我想，等我高中毕业，离开家去读大学，我和我妈的问题就能解决了。咨：假设你现在已经考上大学了，你猜想你对妈妈的方式会有什么不一样？这样来访者就可能意识到，他的想法、希望和目标不一定要等到很久的将来才能够去做，只要他愿意做一小点行动，就有可能为他带来大的改变。4、越具体越好：能做的行为，能想到的与自己的对话。例：访：我想更自信一些。 咨：当你更自信的时候，别人看到的你的言行有什么不同呢？5、由小步骤开始：这是最有“焦点”特色的观点小改变引发大效应。从小的改变入手，更有利于来访者采取行动，增加自信。即改变是在来访者的控制范围之内（与第三条“当下”类似）。常见问话：“当事情有所改善时，你想第一个可以作出的改变是什么？”例：访：我希望能够平静的接受他的离开。 咨：当你能够平静的接受他的离开，你觉得你作出的第一个改变会是什么？说明：有的来访者对通过咨询改变现状持有很高的期望，此种提问方式可以帮助来访者形成合理的目标。6、用来访者的语言：这一条可以说是所有咨询疗法通用的一个规则，就是咨询目标必须是来访者想要实现的目标，而非咨询师自认为对来访者好的目标。四、例外架构：前面理论部分说过，“例外”就是问题没有发生的时刻。“例外”常常带出问题解决。例外架构的使用“永不嫌早”，通常在会谈几分钟后，就可以使用了。1、来访者已有清晰的目标，促使其形成行动时：例：来访者王希望与老板更好的沟通。先问“是否有过与老板良好沟通的经验？”有做了什么？老板的反应如何？让来访者看到行为与结果之间的关系。没有询问与其他人良好沟通的经验，然后迁移到与老板的沟通上。通过这样的询问，可以帮助来访者发现他曾经做过的、朝向他的目标的行为，继而鼓励来访者多做他曾经做出的有效行为，从而实现问题的解决。2、来访者没有清晰的目标，促使其形成目标时：例：访：我一看到别人抱着书本去学习，心里就紧张、焦虑，觉得自己学得太少了。咨：那你什么时候看到别人学习时，自己不会感到紧张、焦虑？访：自己的学习计划安排得特别好，学习很专心时，看到别人学习也就不会那么紧张焦虑了。很明显，有良好的学习计划、学习专心=来访者目标3、引发来访者利用过往成功经验面对此时的问题时：例如上述男生问题，可问“以前有没有遇到相似困难？那时是如何处理的？”访：我刚上高中时也有类似情况，那时看到别人学习就对自己说：学习好不好不在于时间长短，而在于效率，只要我保证学习的效率就可以了，这样说了之后就不那么紧张了。接下来就可鼓励来访者根据以前的解决办法来面对此时的困难了。4、维持来访者的改变继续发生时：当来访者提到事情有些好转的时候，或情况有所不同的时候，可问：“事情是怎么变好，怎么不一样的？”以引导来访者继续改变。例：访：放假的时候，我和儿子的相处会好一些。咨：放假的时候，你和儿子之间发生了什么事，或者你做了些什么，使得你和儿子的相处好一些了呢？访：我给他做早饭，两人边吃边聊，感觉亲密了许多。通过这样的方式，帮助来访者看到他的行为与问题改变之间的关系，从而鼓励来访者作出更多的、有利于问题改变的行为。五、假设解决架构：让来访者想象他的问题解决了，会是什么样子。1、使用时机：当来访者很难形成正向的目标或目标不明确时；当来访者想不到“例外”时。2、提问方法：奇迹问题：想象今天晚上你睡觉时发生了一个奇迹，我们谈的问题消失了。你觉得明天早上醒来时，你看到的第一个迹象是什么？（青少年）水晶球问题：如果在你面前有一个水晶球，可以看到你的未来，你猜想你可能会看到什么？（意象）拟人问题：当问题已经解决了时，你家的小狗狗（我是你家客厅的那盆花）会看到你做些什么不同的事？结局问题：如果当你走出去时，问题已经解决了，那么你会有些什么不一样？（当你回家时，你的问题已经解决了，你想你的家里会有什么不一样？你和太太的关系会有什么改变？）以上提问的方式是让来访者通过想象创造出意象不到的解决方法。最理想的状况是来访者可以描述出美好的图像。但很多时候，来访者可能会说“我没有什么不同”等等。咨询师要意识到这不是来访者在抗拒，而是相信来访者已经开始思考，他正在进入一个需要挣扎的担忧中，所以咨询师要拿出耐心，放慢脚步，继续引导。3、应对来访者的回答：有时，来访者听到提问后，反应可能并不如我们料想的那样。处理方法：来访者说“想象不出或不知道”：相信来访者是“有可能”知道的。可问“如果你知道，你可能会怎么说？”这样的问题可能会使来访者一楞，仿佛一下没听懂咨询师在问什么。这是，咨询师可再问一次。在咨询师的坚持下，来访者往往会愿意去猜想并回答。希望其他人作出改变：在来访者作出如此回答时，咨询师要记得，改变别人是不可能的事，只有来访者愿意改变自己，通过与别人的互动才能带动别人的改变。处理方法是将来访者的回答拉回到来访者本身的行动和责任。例：访：我希望我儿子不再厌学了。 咨：当你的儿子不再厌学了，你猜想儿子会希望你如何对待他？抱怨咨询无效：可向假设咨询有效的方向引导来访者，强化改变的动机，并找到改变的线索。例：如果来这里的咨询是有效的话，你会有什么不一样？【以上是建构解决的对话阶段】六、正向回馈：包括“赞美”和“振奋性引导”。积极正向的引导，是“焦点”的核心精神。所以在整个咨询过程中，要随时的、不失时机的对来访者进行赞美和鼓励。教材中对焦点咨询的过程专门设置了一个休息阶段和“正向回馈”阶段。 实话说，在实践中我没有严格的按照这个过程进行，但是我会在对话过程中对来访者身上的闪光点随时进行正向回馈。回馈的内容包括来访者的行动、努力、承诺、态度、想法、愿望、决定、特质等方面。不多讲。七、家庭作业：家庭作业的布置，需要配合来访者的类型，并根据咨询对话过程中的状况布置不同的作业。对有些来访者而言，行动或许是个太大的步骤，这时可以布置一些观察型的作业。八、再次咨询：“焦点”视每一次咨询为一个咨询，所以再次咨询时不检查是否有做家庭作业，而是注意延续上次咨询的正向精神，给予建设性的提问，如“你有没有注意到这星期你做了什么，使你更有自信？”“这个星期你做了些什么让自己满意的事？”从而检核上一次会谈后家庭作业的完成情况，引导来访者往改变的方向思考，让来访者学习如何正向的看待自己、看待问题。九、通用技术：包括一般化精神、振奋性引导、评量技术。通用技术没有固定的位置，在情境适当时即可使用。1、一般化精神：我觉得这也是所有咨询疗法的通用技术，因为来访者常常以为只有自己“这么倒霉”、“这么不幸”、“这么无能”等等，所以咨询师可以告诉来访者其实很多人都这样，他所遇到的问题别人也遇到过，但都可以走过来，从而使来访者减低恐惧感，接纳自己的困难，以信心、勇气、决心和行动去取代心中的恐惧与忧虑。例1：访：我的女儿一定早恋了，怎么办啊？完了完了，她这以后可怎么办啊！ 咨：你的女儿最近和一个男生比较亲近，让你很着急。很多孩子在这个年龄段都会与异性同学产生比较亲近的关系，此时父母都会担心。去除来访者运用的诊断性字眼、绝对化论断（“早恋”，“一定”），表达出其他孩子、父母也有遇到类似的问题，促使来访者以平常心看待问题。2、振奋性引导：当来访者有所行动和改变时，或找到一些过去曾经做过的成功经验时，咨询师适时的用兴奋的语气进行引导或追问：“当时你是怎么决定要去做的？”“你是怎么告诉自己去跨出这一大步的？”“你是怎么计划去克服这个难关的？”从而助长来访者的自主性与责任感，并为自己的改变感到高兴。 3、评量技术：利用数值0-10去评量来访者的状况，可以是咨询前的状况、改变的动机和信心等。在这个评量技术其实可以很广泛的用于咨询中，比如在运用认知疗法时，也可以用此技术评量来访者的情绪状况等等，协助来访者以直觉的方式表达出他们对自己的觉察，对未来的预期，使描述更加具体化。无论来访者的评量是多少，我们都要往积极的、正向的方向引导。如来访者评量自己现在的状况不好，是3（最不好是0，最好是10），可以问：“在你生活中发生了什么让你觉得是在3的位置而不是更低呢？当你往上再升一格，从3-4的时候，你想你的生活会有什么不同？”如果来访者的评量非常低，比如是1，这时可以问：“那么，是你做了什么，才让你维持在1这个位置，而不是0呢？”从而让来访者看到，即使情况很糟糕，他还是做了一些有用的事。第三章 综合案例案例：来访者，李，女，22岁，大四中文系学生，面临找工作问题。咨：很高兴见到你。我先介绍下我自己。我叫王宇弘，是这里的咨询师，做咨询有5年时间了。我怎么称呼你，你感觉比较舒服？（与来访者建立关系）访：叫我名字吧，李。咨：好的，李。因为我们第一次见面，所以彼此都还比较陌生，你有什么想要了解我的吗？访：暂时没有什么想了解的。咨：好，如果你有什么想要了解的，可以随时问我。那没也简单介绍下自己吧。访：我今年大四了，正在找工作。可是我觉得我找工作的时候总是很不自信，面试时总是表现不好，几个工作都没了。咨：很多人在找工作时，都会由于没有经验，表现的不那么好，而感到很着急和挫败。（一般化技术）（提醒：很多时候，来访者都会很着急的向咨询师表达他们在生活中遇到了什么样的问题。此时，咨询师要找到适当的机会打断来访者，向其介绍会谈的流程。）那么，在开始谈你的问题之前，我想先向你介绍一下会谈的过程，这样你就会对谈话中发生什么有一个了解。我会先和你谈40分钟左右，谈的内容是有关你的个人情况以及你想要实现的目标。40分钟后，我们会暂停几分钟，这时我会离开一下，仔细思考你给我讲的事情，然后回来。那时我会告诉你我的一些想法，也会给你一些反馈和建议。（开场介绍程序）访：嗯，好的。咨：你今天来找我谈话的目标是什么？或者说你想从咨询中获得什么呢？（澄清目标）访：我面试的时候就是很不自信，讲话的时候，总感觉自己说话不利索。我去面试的时候，人家一问我问题，我的脑子马上就一片空白，根本不知道要说什么，后来就支支吾吾的说两句，肯定不会给人家留下什么好印象。（来访者未直接回答问题，无清晰的目标）（提醒：很多时候，咨询师虽然问来访者他的目标是什么，但是来访者并不会回答，仍旧会抱怨和描述目前的问题。所以咨询师要继续询问其目标。）咨：嗯，对自己的面试不太满意。那你来这里是想改变什么呢？想变成什么样子呢？访：我希望我在面试时能更自信一些。咨：听起来这是个不错的目标。（振奋性鼓舞）那么，在面试时更自信一些，你想你是什么样子的呢？（将目标“自信”具体化）访：嗯我想我就是能够侃侃而谈，特别自信的样子。嗯我描述不出来。咨：侃侃而谈，不错。那么其他还有什么表现呢？假如，我是你面试时的一个听众，你在面试中表现的很自信，我怎么看出你很自信呢？（假设解决架构）访：嗯我朔望的声音很大，很流利，我的动作很自然。我以前面试的时候，手势好像总是很僵硬似的。还有，就是我面带微笑。我同学说我说话的时候好像总是很严肃，看起来就好像欠了别人钱的样子。咨：所以你想说话声音大、说话很流利、动作很自然，还有面带微笑。访：对对，就是这样的。咨：很好的目标（振奋性鼓舞）。那有没有什么时候，你的表现比较让你满意，就是比较朝向说话声音大、流利、自然还面带微笑的情况呢？（例外架构）访：没有。咨：仔细想想看，有没有什么时候，你和别人讲话时，有一点点让你满意的情况呢？（再次鼓励寻找例外。）（提醒：“焦点”相信：“凡事必有例外”，因此相信来访者必定有一些时候表达不是那么令她不满意的。因此，可继续鼓励来访者思考“例外”，并强调“一点点”让她满意的情况发生。通常来访者在想起一个“例外”后，就会接下去想起更多的“例外”。）访：有一次，我在我们宿舍讲了个笑话，大家都笑了，当时我觉得有点得意，觉得自己讲得不错。咨：你当时是怎么做到的？（振奋性鼓舞。在表示对来访者表现的欣赏之情的同时，又邀请来访者进一步描述“例外”的发生。）访：我就是觉得这个笑话挺好笑的，就没想什么就给他们讲了，然后他们都笑了。咨：那时，你的表现如何？感觉如何？（详细询问“例外”）访：当时我就是挺轻松的，就觉得想讲就讲，不像以前说什么都要思前想后的。咨：听起来，当你比较轻松，不去想那么多的时候就会讲的比较好。访：嗯。咨：那还有没有什么时候，你对自己的表现比较满意呢？（继续寻找“例外”）访：嗯咨：别着急，慢慢想想看。访：还有一次，在高中，语文老师让每人都上去讲个故事，我准备了一个，背的特别熟练。那次我觉得也讲的挺好的。咨：怎么个好法？访：就是说的特别流利。咨：嗯，很不错啊！看来如果你想讲什么，事先有比较多的准备，发挥的就会比较好。访：对。咨：如果有一个量尺，0代表你特别没有自信，10代表你特别有自信，那么，你觉得你现在在几？（评量技术）访：嗯4吧。咨：那你希望达到几呢？访：当然是10了。咨：目标不错。不过，一下子从4-10,不太现实吧。访：是啊。咨：那你觉得下一步，从4变到几，你觉得是你可以接受的，而且也比较现实的呢？访：6吧。咨：很好。那么你会做些什么，帮助自己从4变到6呢？访：嗯我想就是多练习吧。咨：现在我们谈话的时间差不多有40分钟了，我们休息10分钟，我会好好想想我们之间的对话，10分钟后，我会回来给你一些反馈。在这10分钟里，你也可以回顾、思考下我们今天的谈话。访：好的。十分钟后咨：我们休息的这10分钟，你有没有想到些新的什么呢？访：我又想到几次我表现还不错的时候。好像有些时候，我表现的也还行。咨：很好啊！通过我们的谈话，其实可以发现，当你比较放松的时候，当你事先有比较多的准备的时候，表现的就会比较好。就好像你讲笑话，还有语文课上台讲故事的时候。（正向反馈）访：对，我比较放松，准备的又比较充分的时候，就会讲的比较好。咨：其实就是这样的。当我们面对一个比较有压力的情境时，由于准备不很充分，再加上情绪紧张，就会造成表现不佳。如果有几次表现不佳的经验就会让我们感到信心不足了。（信息提供）访：对，就是这样的。咨：我很欣赏你在遇到困难时来寻求帮助的勇气，不断完善自己、提高自己的希望，还有很感谢你对我的信任，愿意讲你的故事给我听（赞美）访：）咨：在接下来的一周里，在你需要和别人讲话时，多使用我们今天发现的两个方法放松、做充分的准备。另外，你也多留意自己的生活，看什么时候，在什么情况下，你能够讲话比较声音大、流利、动作自然以及面带微笑。可以吗？（布置家庭作业）访：好的。咨：好，那我们这次就谈到这里。访：好，谢谢你。