水肿护理查房(课堂PPT)

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1肾病综合征护理查房肾一科23姓名姓名:邓孝成邓孝成床号床号:32床床性别:性别:男男基 本 资 料年龄:年龄:72岁岁婚姻状况:婚姻状况:已婚已婚籍贯:籍贯:江西九江市江西九江市入院时间:入院时间:2016年年2月月25日日主诉:反复浮肿,尿检异常近主诉:反复浮肿,尿检异常近3年,尿频,大便量增多年,尿频,大便量增多1天天4现 病 史2016年2月25日由家属扶入病房,缘于2013年4月底无明显诱因出现双下肢浮肿,当时未诊治,浮肿加重后于同年5月13日在社区卫生服务中心查PRO+4,BLD+2,Scr120.4uml/L并于同年5月16日首诊我科,入院查尿PRO+3,BlD+2,血HB109g/L,Scr96.40uml/L,乙肝二半2.4.5阳性,诊断肾病综合征,2月25日在家出现尿频,尿量增多,大便量增多,饮食差于再次来院。近期出现胸闷,乏力,纳差,大小便失禁,全身酸痛5既 往 史 既往身体健康既往身体健康 无急慢性传染病史无急慢性传染病史 无手术史无手术史 无药物过敏史无药物过敏史 无输血史无输血史 无按计划预防接种无按计划预防接种6入院诊断入院诊断中医诊断:水肿(消散期)中医症候:脾肾气虚西医诊断:肾病综合征 感染性发热7入院体格检查入院体格检查体温 38.9 脉搏 110次/分 呼吸 19次/分 血压 110/70mmHg营养中等,慢性病容,自主体位全身无浮肿8辅助检查辅助检查CT:1.右肺轻度肺部感染,右肺中叶轻度支气管扩张合并周围少量 慢性炎症 2.两肺上叶少许陈旧性病灶,两侧胸膜顶钙化 3.胆囊结石B超:1.双肾实质回声增强 2.左肾囊肿,右肾囊性伴囊壁钙化 3.前列腺钙化尿蛋白1+白细胞11.41g/L 血红蛋白140g/L心脏彩超:室上性心动过速9101112131415161718192021提问:廖红金o肾源性水肿和心源性水肿的区别2223提问:王会242526提问:伍芬芬2728提问:邹帆o水肿病人如何控制盐的摄入2930
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