工伤职工劳动能力鉴定须知

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工伤职工劳动能力鉴定须知亲爱的朋友:对您受到的工伤我们致以诚挚的慰问,我们将竭诚为您服务,祝您早日康复! 为使劳动能力鉴定能够顺利进行,请您仔细阅读告知事项,准确完整填写德州市工伤职工劳动能力鉴定申请表,按照工伤职工劳动能力鉴定管理办法的相关规定完成好劳动能力鉴定工作。告知事项【申报资料】劳动能力鉴定申请表由用人单位、工伤职工或者其近亲属如实填写,并提交以下材料:1.工伤职工身份证原件和复印件;2.认定工伤决定书原件和复印件;3.诊断证明等有关病历材料(须加盖医疗机构印章):医学诊断证明书、受伤后就诊和后期复查的住院或门诊病历(包含化验报告、影像检查报告及住院治疗的入、出院记录、手术记录等);职业病应提交职业病诊断机构的诊断证明书等;4.医疗终结后受伤部位5寸彩色照片(照片需显示本人面部,内伤和职业病可不提供,手术或烧伤的必须提供);5.其他相关资料(经过工伤康复的,须提交康复评定报告等资料;委托代理人提出鉴定申请的,提交授权委托书及代理人身份证原件和复印件;近亲属代表职工提出鉴定申请的,提交有效近亲属关系证明,身份证原件和复印件;鉴定结论作出之日起1年后,认为伤情发生变化,提出复查鉴定申请的,提交既往鉴定结论书和近期有效诊断证明、有关检查病历资料)。【申请方式】工伤职工可向所属县市区人社部门提交鉴定申请,联系方式如下:德城区2671632 陵城区8327961 禹城市7280573 乐陵市6990182宁津县5421913 齐河县5331609 临邑县8106129 平原县4201826武城县6768136 夏津县3218751 庆云县3785607德州经济技术开发区2561158德州市劳动能力鉴定委员会办公室2636593,地址:德州市经济技术开发区东风东路1666号德州市政务服务中心一楼83号窗口(可乘坐6路、101路、102路公交车抵达中心;中心位于市行政中心东临200米。)【鉴定须知】1、鉴定通知:安排现场鉴定前,将通过短信向本表所填的联系方式告之鉴定通知,请按规定的时间到指定地点查看现场鉴定的地点并参加鉴定(如路途较远可向工作人员申请提前告之)。2.现场鉴定:鉴定时须携带本人身份证及原诊治时医学影像资料(X光片、CT片、磁共振片等)。3.鉴定依据标准:劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级(GB/T16180-2014)4、鉴定时效:德州市劳动能力委员会将在正式受理之日起60日内作出鉴定结论,伤情复杂、涉及医疗卫生专业较多的,作出鉴定结论时限可延长30日。【填表须知】1填报劳动能力鉴定申请表时,须用蓝色或黑色钢笔、水性笔填写,要求内容真实、完整,字迹清晰。填写不完整视为申请材料不全。2工伤部位应为认定工伤决定书中确认的受伤部位。3认定书文号为认定工伤决定书中编号。4单位名称须与认定工伤决定书上一致;单位联系地址须详细到县(区)乡(镇)村或具体街道,联系电话须真实有效。5申报资料经受理后,不再返还申请人,如需他用,请自行复印备存后再申报。【送达须知】1现场鉴定查体结束后,鉴定结论通过邮寄方式进行送达,用人单位、工伤职工也可按现场鉴定通知要求到指定地点领取鉴定结论书,如有特殊情况我委会提前电话告之。2寄送地址以本表填写地址为准,如需更改请在现场鉴定查体时告知工作人员。3因申请者自己提供或者确认的地址不准确、拒不提供地址、地址变更未及时告知、受送达人本人或者受送达人指定的代收人拒绝签收,导致鉴定结论未能被受送达人实际接收的,文书退回之日视为送达之日。请认真阅读本告知事项,并在劳动能力鉴定申请表签字(盖章)确认。2
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