学生普及性救护培训

灾难来临时，我们怎么办灾难来临时，我们怎么办？面对灾难面对灾难我们选择自救互救我们选择自救互救 立足于现场的抢救。立足于现场的抢救。在医院外的环境下，在医院外的环境下，“第一目击者第一目击者”对伤对伤病员实施有效的初步紧急救护。病员实施有效的初步紧急救护。抢救及时、正确，生命可能被挽救。抢救及时、正确，生命可能被挽救。家庭家庭 马路马路 工作场所工作场所 其他院外种种环境其他院外种种环境 1、指在现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提、指在现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人；供紧急救护的人；2、现场伤病员身边的人（亲属、同事、救援人、现场伤病员身边的人（亲属、同事、救援人员、警察、消防员、保安人员、公共场合服务人员员、警察、消防员、保安人员、公共场合服务人员等）；等）；3 3、先救命后治伤，果断实施保护措施、先救命后治伤，果断实施保护措施；4 4、可能的情况下，尽量采取减轻伤病员的痛、可能的情况下，尽量采取减轻伤病员的痛苦等措施。苦等措施。1 1、保持镇静，沉着大胆，细心负责，、保持镇静，沉着大胆，细心负责，2 2、评估现场，确保自身与伤病员的安全；、评估现场，确保自身与伤病员的安全；5 5、充分利用可以支配的人力、物力协助救护。、充分利用可以支配的人力、物力协助救护。2 2、重伤：、重伤：3 3、危重伤：、危重伤：1 1、轻伤：、轻伤：内部组织擦伤、挫伤或皮下血肿等内部组织擦伤、挫伤或皮下血肿等骨折、内脏损伤、大面积或特殊部骨折、内脏损伤、大面积或特殊部位烧伤、严重挤压伤等位烧伤、严重挤压伤等休克、深度昏迷、严重呼吸困难以休克、深度昏迷、严重呼吸困难以及呼吸和心脏骤停及呼吸和心脏骤停 呼吸停止呼吸停止 心跳停止心跳停止意识丧失意识丧失二戒只送不救二戒只送不救一戒惊慌失措一戒惊慌失措三戒舍本求末三戒舍本求末五戒生拉硬拽五戒生拉硬拽四戒还纳脱出物四戒还纳脱出物六戒错误止血六戒错误止血七戒粗暴施救七戒粗暴施救八戒乱进饮料八戒乱进饮料九戒错误搬运九戒错误搬运十戒舍近求远十戒舍近求远 针对骤停的心跳和呼吸采取的针对骤停的心跳和呼吸采取的“救命技术救命技术”，是最重要的急救知识技能，它是在生命垂危时是最重要的急救知识技能，它是在生命垂危时采取的行之有效的急救措施。采取的行之有效的急救措施。心肺复苏心肺复苏 心脏急症猝死 溺水中毒 创伤一、引起心脏呼吸骤停的原因一、引起心脏呼吸骤停的原因 触电二、实施心肺复苏的紧迫性二、实施心肺复苏的紧迫性 大脑一旦缺氧大脑一旦缺氧4-64-6分钟，脑组织发生损伤，分钟，脑组织发生损伤，超过超过1010分钟即发生不可恢复的损害。分钟即发生不可恢复的损害。救命的黄金时间救命的黄金时间-4-4分钟内立即进行心分钟内立即进行心肺复苏。肺复苏。不仅使心肺功能得以恢复，更重要的是不仅使心肺功能得以恢复，更重要的是恢复大脑功能，避免减少恢复大脑功能，避免减少“植物状态植物状态”、“植物人植物人”的发生。的发生。2 2、判断意识；、判断意识；1 1、观察环境、自我保护；、观察环境、自我保护；4 4、正确报警求助；、正确报警求助；3 3、判断呼吸；、判断呼吸；6 6、打开气道；、打开气道；7 7、口对口吹气；、口对口吹气；5 5、胸外按压；、胸外按压；8 8、观察呼吸、整理衣物；、观察呼吸、整理衣物；按压频率：按压频率：以每分钟以每分钟100100次的频率按压，按压次的频率按压，按压3030次次,吹气吹气2 2次。次。按压深度：大于按压深度：大于5 5厘米厘米 按压与吹气之比：按压与吹气之比：每每个循环均应个循环均应3030：2 2三、心肺复苏的步骤三、心肺复苏的步骤 现场及时有效的止血是挽救生命、降低现场及时有效的止血是挽救生命、降低死亡率，为伤病员赢得进一步治疗时间的重死亡率，为伤病员赢得进一步治疗时间的重要技术。要技术。一、止一、止 血血 1、动脉出血动脉出血 2、静脉出血静脉出血 3、毛细血管出血毛细血管出血鲜红色，向外喷射，流速快，量多暗红色，向外涌出，速度稍慢由鲜红色变暗红色，像水珠样渗出内出血内出血-外表看不见外出血外出血-外表看得见出血种类出血种类 包扎止血法 加压包扎止血法 加垫屈肢止血法 填塞止血法外出血的止血方法外出血的止血方法 指压止血法 止血带止血法足背动脉足背动脉颞浅动脉颞浅动脉肱动脉肱动脉尺动脉尺动脉 桡动脉桡动脉头部出血头部出血前臂出血前臂出血腕及手出腕及手出血血足部出血足部出血腿部出血腿部出血在大腿根部中间处，在大腿根部中间处，稍屈大腿使肌肉松驰，稍屈大腿使肌肉松驰，用大拇指向后压住跳用大拇指向后压住跳动的股动脉，或用手动的股动脉，或用手掌垂直压于其上。掌垂直压于其上。指压止血法指压止血法面部出血面部出血用拇指压迫下颌角用拇指压迫下颌角处的面动脉，往往处的面动脉，往往需压住两侧才能止需压住两侧才能止血血颈部出血颈部出血在颈根部，气管两侧，在颈根部，气管两侧，摸到跳动的血管就是摸到跳动的血管就是颈动脉，用大拇指放颈动脉，用大拇指放在跳动处向后、向下在跳动处向后、向下压压。腋窝及肩部出腋窝及肩部出血血在锁骨上凹处向下、在锁骨上凹处向下、向后摸到跳动的锁向后摸到跳动的锁骨下动脉，用大拇骨下动脉，用大拇指压住。指压住。快快 准准 轻轻 牢牢边要固定边要固定要求要求角要拉紧角要拉紧敷料贴实敷料贴实中心伸展中心伸展打结要牢打结要牢注意事项注意事项 可以快速止血、保护伤口、防止进一步可以快速止血、保护伤口、防止进一步污染，减轻疼痛，有利于转运和进一步治疗。污染，减轻疼痛，有利于转运和进一步治疗。二、包二、包扎扎 自粘创可贴、尼龙网套包扎 三角巾包扎包扎方法包扎方法 绷带包扎环形包扎环形包扎螺旋形包扎螺旋形包扎8字带包扎字带包扎尼龙网套包扎尼龙网套包扎绷带、网套包扎方法绷带、网套包扎方法头部三角巾包头部三角巾包扎扎头部风帽式包头部风帽式包扎扎面部面具包扎面部面具包扎前胸部或背部包扎前胸部或背部包扎燕尾式胸部包扎燕尾式胸部包扎燕尾式单肩包燕尾式单肩包扎扎三角巾包扎方法三角巾包扎方法 避免骨折断端刺伤血管、神经、皮肤；避免骨折断端刺伤血管、神经、皮肤；固定肢体，减轻疼痛，使病人安静。便于固定肢体，减轻疼痛，使病人安静。便于运送，避免在搬运和转运过程中增加病人运送，避免在搬运和转运过程中增加病人痛苦。痛苦。三、固定三、固定 闭合性骨折闭合性骨折-断骨没有暴露断骨没有暴露心跳、呼吸骤停者要立即抢救。心跳、呼吸骤停者要立即抢救。有大出血时要先止血。有大出血时要先止血。开放性骨折时，局部要作清洁消毒处理。开放性骨折时，局部要作清洁消毒处理。用纱布将伤口包好，已暴露在外边的用纱布将伤口包好，已暴露在外边的骨头严禁送回组织内。骨头严禁送回组织内。使用镇痛剂，以免疼痛引起休克。使用镇痛剂，以免疼痛引起休克。开放性骨折开放性骨折-断骨暴露在外断骨暴露在外夏天预防中暑，冬天注意保暖。夏天预防中暑，冬天注意保暖。骨折类型骨折类型固定原则固定原则 锁骨骨折固定 下肢骨折固定 脊柱骨折固定 骨盆骨折固定固定方法固定方法 上肢骨折固定 开放性骨折肱骨骨折固定肱骨骨折固定固定方法固定方法呈屈肘状，两呈屈肘状，两块或一块夹板块或一块夹板固定固定前臂骨折固定前臂骨折固定大腿或小腿骨折固定大腿或小腿骨折固定屈肘状，两块屈肘状，两块夹板，三角巾夹板，三角巾悬吊伤肢悬吊伤肢自制颈托固定自制颈托固定伤腿拉直，两块伤腿拉直，两块夹板放于内外侧，夹板放于内外侧，绷带或三角巾缠绷带或三角巾缠绕固定。绕固定。胸腰椎骨折固胸腰椎骨折固定定枕部垫以软垫，枕部垫以软垫，头的两旁软垫固头的两旁软垫固定，绷带将头固定，绷带将头固定在担架上定在担架上轻巧平稳地保持脊柱安定的状轻巧平稳地保持脊柱安定的状况下，移至硬板担架上，三角况下，移至硬板担架上，三角巾固定后及早转运巾固定后及早转运 单人搬运徒手搬运 双人搬运 多人搬运担架搬运无定形担架搬运搬运方法搬运方法四、搬四、搬运运担架搬运担架搬运杠桥搬运杠桥搬运骨盆骨折搬运骨盆骨折搬运毛毯搬运毛毯搬运毛毯拖行毛毯拖行爬行法爬行法腋下爬行腋下爬行衣服拖行衣服拖行搬运方法搬运方法1、遇到特、重大事故有众多伤员需送医院时，、遇到特、重大事故有众多伤员需送医院时，处于昏迷状态的伤员和颈椎受伤的伤员哪个处于昏迷状态的伤员和颈椎受伤的伤员哪个先送医院？先送医院？昏迷状态昏迷状态2、如伤员肢体或躯干压于物体或车辆下，、如伤员肢体或躯干压于物体或车辆下，应怎么办？应怎么办？应拆卸或抬起重物，取出伤肢，应拆卸或抬起重物，取出伤肢，严禁生拉硬拽，以免引起严重后果。严禁生拉硬拽，以免引起严重后果。3、遇肢体离开断伤时，现场处理好伤员应将、遇肢体离开断伤时，现场处理好伤员应将断离的肢体怎样断离的肢体怎样 A A、放入冰块中保险、放入冰块中保险B B、用水冲洗干净后包好随伤员一起、用水冲洗干净后包好随伤员一起送医院送医院C C、用干净的布包好，放入塑料袋后、用干净的布包好，放入塑料袋后再放在装有冰块的塑料袋中保存再放在装有冰块的塑料袋中保存4、钢筋、尖刀扎入机体深部现场处理方法、钢筋、尖刀扎入机体深部现场处理方法 A A、立即拔出异物、立即拔出异物B B、固定异物、简单包扎、速送医院、固定异物、简单包扎、速送医院C C、拔出异物后止血再送医院、拔出异物后止血再送医院5、现场处理腹部外伤，肠管溢出伤病员的、现场处理腹部外伤，肠管溢出伤病员的方法方法 A A、立即将脱出的肠管送回腹腔、立即将脱出的肠管送回腹腔B B、大块辅料覆盖伤口，加压包扎、大块辅料覆盖伤口，加压包扎C C、辅料覆盖伤口后做圈，用碗扣住、辅料覆盖伤口后做圈，用碗扣住伤口，再用三角巾包扎伤口，再用三角巾包扎6、对于烧烫伤的伤病员现场处理方法、对于烧烫伤的伤病员现场处理方法 A A、立即脱掉衣服、包扎伤口、立即脱掉衣服、包扎伤口B B、立即用干净的冷水冲洗烫伤部位、立即用干净的冷水冲洗烫伤部位、烫出水泡不挑破烫出水泡不挑破C C、尽快送医院、尽快送医院 7、被犬、猫等动物咬伤后应、被犬、猫等动物咬伤后应 A A、不用处理、不用处理B B、立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤、立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口口15分钟，并就近到狂犬病免疫预防门分钟，并就近到狂犬病免疫预防门诊就医诊就医C C、在伤口上涂抹酒精即可、在伤口上涂抹酒精即可8、在拥挤的人群中，当你被推倒地时应、在拥挤的人群中，当你被推倒地时应 A A、大声呼叫，求助他人将你扶起、大声呼叫，求助他人将你扶起B B、平躺等人群过后再爬起来、平躺等人群过后再爬起来C C、把身子卷缩成球状，双手紧扣置、把身子卷缩成球状，双手紧扣置于颈后，以保护身体的重要部位和器官于颈后，以保护身体的重要部位和器官9、遇到酸碱烧伤时，现场的处理方法、遇到酸碱烧伤时，现场的处理方法 A A、立即用大量流动的清水彻底冲洗、立即用大量流动的清水彻底冲洗B B、不用冲洗直接送医院、不用冲洗直接送医院C C、寻找中和液体进行冲洗、寻找中和液体进行冲洗10、异物进气管的预防、异物进气管的预防自救腹冲击法自救腹冲击法椅背腹部冲击椅背腹部冲击法法立位腹部冲击立位腹部冲击法法仰卧位腹部冲击仰卧位腹部冲击法法婴儿背部叩击法婴儿背部叩击法11、溺水的预防和应对、溺水的预防和应对水中救护：水中救护：*充分做好自我保护，高声呼救；充分做好自我保护，高声呼救；*从后面接近落水者，托起下颌；从后面接近落水者，托起下颌；*手托住头部仰泳；手托住头部仰泳；岸上救护：岸上救护：*将病人头偏向一侧，清除口、鼻内异物；将病人头偏向一侧，清除口、鼻内异物；*如呼吸、心跳骤停，即采用心肺复苏；如呼吸、心跳骤停，即采用心肺复苏；*可用干毛巾向心脏方向摩擦，促进血液循环。可用干毛巾向心脏方向摩擦，促进血液循环。A A、赶快拨打手机求救、赶快拨打手机求救B B、及时披上雨衣，双脚并拢，蹲下、及时披上雨衣，双脚并拢，蹲下并双手抱膝降低身体重心并双手抱膝降低身体重心C C、躲入大树下以防被雨淋湿、躲入大树下以防被雨淋湿12、在野外遇到下雨打雷时应、在野外遇到下雨打雷时应13、突发地震时在楼房内应采取避震方法、突发地震时在楼房内应采取避震方法 A A、立即逃出楼房、立即逃出楼房B B、立即跑到阳台上高声互救、立即跑到阳台上高声互救C C、立即躲入易形成三角空间的地方、立即躲入易形成三角空间的地方14、遇有触电的伤员现场救护、遇有触电的伤员现场救护 A A、将伤员办理现场、将伤员办理现场B B、断电、断电C C、呼叫、呼叫120n生命对我们来说只有一次，生命是宝贵的，但生命对我们来说只有一次，生命是宝贵的，但也是脆弱的也是脆弱的-n要珍爱生命！关注健康！学会救护！要珍爱生命！关注健康！学会救护！铜山中专红十字会博爱博爱 人道人道 奉献奉献