产后康复培训ppt课件

母婴保健与产后康复 1 尊敬的各位老师， 大家下午好！ n 首先感谢 给我这个学习交流的机会 ！ n 我做一下自我介绍：我叫程霞，现在是山 东省安丘市人民医院母婴保健科主任 n 副主任医师（曾担任产房护士长 10年） n 国家二级心理咨询师 2 产后保健技术 n 产褥期保健需求 n 产褥期母体的变化 n 产后康复适宜技术内容与方法 n 安丘市母婴保健中心介绍 3 产褥期保健需求 需方：产褥期妇女面临着一个全新的母婴保 健学习过程，需求面需求量 供方： n 医院自身的优势：利康妇科 n 拓宽服务领域 n 资源 健康、亚健康的生育妇女、产妇 (加 强与医院妇产科合作 ) n 社会资源的利用：通过妇联、健康体检 4 产褥期母婴健康调查 n 1、母乳喂养方面：乳头皲裂、乳汁不足、 乳汁淤积堵塞、乳腺炎 n 2、痔疮、肛裂 n 3、子宫复旧不良、恶露持续时间超过 3周 n 4、育儿知识缺乏 n 5、担心产后形体恢复 n 6、并发症的预防 5 育龄妇女健康指导需求 n 产后 42天复查 n 婴儿沐浴和特殊部位护理指导 n 腹部、会阴伤口护理指导 n 儿童预防接种指导 n 母乳喂养婴儿喂养方法指导 n 新生儿黄疸的护理指导 n 孕期健康教育 n 产后形体恢复指导 n 产后饮食指导 n 产后的心理护理 6 前景 n 产后康复服务是一个潜在的巨大的服务市 场，需要开拓，需要规范。 n 妇女保健专业机构的需求 n 很多综合医院没有重视 n 市场运作 7 女性产后变化 n 产后导致： ： n 子宫复旧不良 n 卵巢功能变化：激素的原因 n 腹部会阴刀口的恢复 n 宫颈口松弛阴道壁弹性差 n 泌尿肠道的功能 8 形体变化 n 阴道：阴道壁松弛，肌张力低，阴道腔扩 大，阴道粘膜及周围组织水肿，阴道前后 壁膨出 (1例 ) n 腹部变化：部分弹力纤维断裂，腹直肌呈 不同程度分离，腹壁明显松驰、脂肪沉积 n 腰腹部：内脏器官脂肪增多、肌肉减少、 肌力减退，腰背肌无力、背痛 . 9 产后物理康复的目的 n 促进乳汁分泌、预防乳腺管堵塞乳腺炎 n 仿生原理加速脂肪分解，短时间恢复形体 n 恢复产道肌肉的强韧性和弹性 n 加强盆底肌肉力量，恢复弹性 n 减轻腰酸背痛 n 术后产后的膀胱理疗，预防张力性尿失禁 10 服务项目 ： n 根据本地实际和产妇需求及购买的设备开 展产后保健服务项目 使用的仪器：伊生贝尔妇产科综合治疗仪 11 我院目前开展的项目 产后催乳乳腺疏通、子宫复旧、卵巢功能恢 复、阴道恢复、腹部形体恢复、臀部形体 恢复、大小腿形体恢复、产后疲劳、产后 瑜伽、亲子瑜伽、乳腺小叶增生、产后尿 潴留的治疗、妇科手术后膀胱区理疗、乳 房塑性 满月汗蒸 等等 使用的仪器：伊生贝尔综合治疗仪 并配合专业的手法治疗 12 乳房 乳汁不足、郁积、乳腺管堵塞、乳腺炎 孕期就开始宣教产后康复：母乳喂养知识、 技巧的讲解、指导与强化（孕妇学校） 手把手教会产妇和家属挤奶方法 常规催乳 疏通每日一次连续三天 同时要宣教母乳喂养知识、心理疏导 13 早接触 早吸吮 14 催乳及乳腺疏通 n 分娩后马上进行泌乳刺激，然后第二天再 进行疏通，这样可以早下奶，而且大大减 少了乳腺炎的发生率。 n 出现哺乳期乳腺炎的（乳胀、乳腺管堵塞 ）严重的我们配合手法治疗三次即可痊愈 。 15 催乳的原理 n 作用于乳房腺体组织，反射性刺激丘脑下 部，促进垂体前叶催乳素分泌。 n 产后催乳常规治疗 经电脑调控，在乳房内 部产生机械震荡及旋转运动，并带动乳头 部位产生婴儿吸吮的效果，其强度是婴儿 吸吮的 5 10倍。同时反射性促进产妇泌乳 素分泌，使奶胀提前，乳汁分泌提前 8 10h，为母乳喂养奠定坚实的基础。 16 乳腺疏通的原理 n 乳腺管不通 刺激乳房局部，使其内部产生 旋转作用，有效改善局部血液循环，消除 乳汁淤积，疏通乳腺管。 n 乳汁不易吸出者平均治疗 23 次后变得容 易吸出，乳房疼痛者平均治疗 12 次疼痛 基本消失，治疗后淤块明显缩小，同时预 防乳腺管闭塞、乳腺炎，减少哺乳时的痛 苦，使产妇感受到哺乳的快乐。 17 子宫复旧 n 子宫复旧常规治疗 利用极片导入对子宫做 深层按摩，带动子宫韧带运动，消除盆腔 淤血，减少产后出血，促进恶露排出，加 速子宫复旧。（满月后恶露仍有） n 人工流产术后， 12 次效果显著，镇痛并 加速子宫复旧减少出血。 n 不是热敷，一次治疗 25分钟。 18 剖宫产及妇科手术后疲劳恢复 n 术后恢复 作用于产妇骶尾部，改善局部血 液循环，促进肠蠕动，加强子宫收缩，减 轻产后疲劳，缓解腰酸背痛。产妇治疗后 上述症状明显改善，排气时间平均提前 10 20h，恢复正常饮食早，保证充足的营养 ，体力恢复快，预防肠粘连和便秘，同时 对盆底组织恢复和减轻产后会阴坠胀、侧 切疼痛及产后痔疮有一定疗效。 19 分娩后即术后尿潴留 n 使盆腔肌肉和筋膜产生规律运动，带动膀 胱壁肌肉节律运动，达到即时排尿效果， 治疗后平均 30min内患者自行排尿。避免因 分娩过程中胎头对膀胱压迫引起的膀胱黏 膜水肿和剖宫产及分娩镇痛等麻醉引起的 膀胱肌肉麻痹而造成的产后排尿困难，减 轻膀胱充血水肿预防膀胱炎。 n 手术导尿后膀胱区理疗预防膀胱炎及尿路 感染（一个疗程 710 天） 20 产后形体恢复 n 产后形体恢复设备的原理主要是使松弛的 肌肉结缔组织运动起来，恢复弹性，使脂 肪分子分解，与普通减肥治疗有根本的区 别。使产妇身材尽快得到恢复，特别是腰 腹部，有立竿见影的效果。 n 经阴分娩 3天剖宫产 15天后开始， 15次一个 疗程隔天一次，越早效果越好。满月开始 （ 6项 3600元 5项 3000元 3项 2200元） 21 产后阴道肌肉弹性恢复 n 专用阴道恢复按摩棒，一次性电极套 n 由电脑控制，使阴道肌肉组织产后滚 动、旋转、拧紧，消除局部水肿，缓 解肌肉松弛，达到收紧局部肌肉恢复 弹性的功效。 n 配合手法按摩促进卵巢功能复旧，使 女性激素分泌协调，减轻妊娠纹淡化 色素 (手法 ) 22 延伸功效 n 治疗慢性盆腔炎（ 714 天一个疗程） n 乳腺小叶增生 n 腰部肌肉劳损、关节痛疼 n 痛经 n 张力性尿失禁等等。 n 免费体验 23 可行性分析（医院） 预期收入：按全年 3000名分娩产妇计算 90%的产妇产后进行 2次子宫复旧治疗 : 90*2700=240000元 90%的产妇进行 1次催乳和 2次疏通 : 90*2700=240000元 24 可行性分析（门诊） 全套形体恢复（每个月 30例） 人流术后的子宫恢复（年门诊量最多的） 妇科的盆腔炎 各种妇女手术后的物理恢复 乳房塑性 25 体 会 n 用心去做 n 以客户为中心 n 细节决定成败 (饮食指导，适量的运动 ) n 质量决定一切 n 爱心、耐心、细心、责任心 n 感动服务：与客户做朋友 n 让产后恢复中心成为育龄妇女的娘家 26 管理理念 n 领导的重视与支持 n 相关部门的协调与配合 n 本科室的服务与质量 n 全方位的宣传 n 治疗完成后的后续服务 n 严格的管理与考核 27 我们其他的工作范围 n 孕妈妈俱乐部 n 新生儿游泳馆 n 满月汗蒸 n 月嫂培训 n 0到 3岁早教（游泳会员免费） 28 孕妈妈健康俱乐部 n 常年免费开放 n 每周六下午 3点免费讲课 n 开设的课程有： n 科学孕期、孕期营养保健、分娩技巧、孕 期心理健康、母乳喂养与乳房保健、产后 恢复及科学坐月子；新生儿专业护理， 0 3岁婴儿早教知识等课程。 29 产前健康教育宗旨 n 通过孕期健康教育，可以让孕妈妈了解怀 孕、分娩的过程，接受先进的生育理念， 消除紧张和恐惧感，保持良好的心态，为 自然顺利分娩打下良好的基础。 n 讲解并练习孕期球操和产后瑜伽，提前锻 炼盆底肌肉提高自然分娩率，让孕妈妈对 自己和胎儿了如指掌，更好的配合分娩过 程，减少不必要的干预 30 授课方式 n 我们的授课方式 n 生动活泼、互动的形式 n 有影视观看，模拟分娩教学 n 一对一技巧练习 n 而且通俗易懂 n 让更多的爱美女性做一个漂亮妈妈。 31 32 新生儿游泳洗澡 n 医院开展新生儿游泳，是产后延伸服务的 一项重要内容，是一项全新的健康保健活 动，它能促进新生儿大脑发育，提高对外 界反应能力，是人类智力发育及开启智商 的有效措施之一。 n 在 0-1岁这一关键时期，对婴儿实施有效合 理、科学的婴儿游泳保健，配合抚触被动 体操，并持之以恒坚持一年，对孩子未来 的成长和发展有重大意义。 33 游泳的六大好处 n 促进肠蠕动加快胎便排除减少胆红素 减轻 黄疸的程度和持续时间。 n 促进婴儿脑神经发育： 早期开发智力 n 促进肌肉与骨骼的生长： 体格健壮 n 增强婴儿心肺功能 提高肺活量增强免疫力 n 建立良好的吃奶和睡眠习惯 n 有助于婴儿形成健康快乐的情绪 34 早教 n 以指导为主 n 0-3岁 42天开始 n 针对每个游泳会员 n 如婴儿各期体能训练 35 宗旨 n宝宝健康 n妈妈美丽 36 结束 欢迎各位老师莅临 安丘市人民医院母婴保健科指导工作 ! 我的介绍结束 谢谢大家 ! 37