医疗废物处理.ppt

标准预防隔离技术医疗废物管理，煤炭总医院收治，职业危险，2002年11月至2003年6月，我国部分地区流行传染性非典型肺炎的爆发。2002.11.16 - 2003.2.28广东省(7个城市)发生的非典型肺炎共有792例和31人死亡，约30%是医疗工作者。职业危险，2003.3.26卫生部报告，北京市发生10起案件中有3人死亡，死亡病例中有2人是医疗工作者。山西省发生了4起，没有死亡，其中2人是医疗工作者。职业风险，研究表明，在这次大灾难中，医护人员大部分都受到了牙齿地区第一次传染性非典型肺炎感染的冲击。调查中，医务人员传染性非典型肺炎感染率最高，职业风险根据卫生部正式公布，医务人员感染率为18.38%。牙齿中，天津市占39.38%，北京市为25.43%，山西为17.64%，医务人员感染率这么高，到目前为止，发现传染性疾病从未出现过。在所有感染职业风险、北京市、传染性非典型肺炎的医疗人员中，护士占48.8，在各种医疗人员中，比例最高，与护士及患者有最密切的联系。职业风险，职业感染不仅仅是非典型肺炎的感染，血液传播疾病引起的医院感染也经常被忽略。职业危险-经血传播，最基本的方法是患者的血液，体液进入医疗人员的血液。血液污染锐器刺伤，破损皮肤或粘膜接触患者血液和体液等最重要的是被污染的锐器刺伤。职业危险-针针针伤、重针损伤后，经血感染危险为HBV6-30%，HCV3-10%，HIV0.3%左右。职业风险-卧床，调查结果：医疗人员，尤其是护士、皮肤损害率高、属于经血传播疾病(如肝炎病毒、HIV等)的高危人群，有很大的职业风险。在职业风险-普遍预防、美国职业安全和健康管理厅(OSHA)管理规定中，对CDC普遍预防措施的建议适用于美国保健机构。职业风险-普遍预防，美国CDC要求所有医务人员在工作中采取普及性预防(UP)，因此，美国医疗人员从1983年开始有17000名医务人员感染了HBV，1995年有800人。洗手，戴手套，戴眼罩面具，被锋利的刀刺，穿防护服，屏蔽，妥善处理污物。其中最重要的措施是洗手，小心锋利的伤口。职业风险普遍的预防措施包括职业感染传染给患者，另一项调查显示，医务人员感染穴位传播疾病后，也可以通过医疗过程传染给患者。患者9万亿HBV感染与牙医有关。1970-1987年美国公开的文献报道，双向保护-新的隔离预防，医疗实践再次表明，单靠自我保护是不够的。必须考虑病人。也就是说，需要双向保护的新隔离预防准则标准预防、标准预防，1996年美国CDC重新修改了隔离预防准则，很快被世界各国采纳。我们国家在20。积极推荐预防、普及和加强标准“标准预防”、标准预防、标准预防综合了普遍预防和体内物质隔离的诸多特点，承认患者的血液、体液、分泌物和粪便都有传染性，应加以隔离，这是预防医院感染的成功有效措施。尤其在此次SARS预防传播中起到了决定性的不可替代的作用。正确使用标准预防不仅保护了患者，还保护了我们的医护人员自己。(大卫亚设，美国电视电视剧)，双向保护的新隔离预防，(1)标准预防的基本特征如下：也就是说，要防止血液原性疾病的传播，防止非血液原性疾病的传播。强调双向保护。也就是说，要防止疾病从患者传到医疗人员，防止疾病从医疗人员传到患者。根据疾病的主要传播途径，采取接触隔离、空气隔离、泡沫隔离等适当的隔离措施。预防标准是成功、有效、经济的医院感染控制的主要战略。实施“标准预防”，标准预防措施如下。1)洗手：洗手是预防感染扩散最经济、最有效的措施。我国卫生部规范要求，在洗手设备和正确的6阶段洗涤手法、医疗活动前后等情况下，要仔细清洗双手。标准预防措施包括：2)手套：接触血液、体液、粪便、分泌物和破损皮肤粘膜时，请戴手套。手套防止医护人员将手中的菌群转移给患者的可能性。手套可以防止医护人员成为传播微生物时的媒介。也就是说，防止医护人员在人群中传播受患者或环境污染的病原体。标准预防措施包括：两个病人之间需要更换手套。手套不能代替洗手。血液标本处理：检查标本要放在带盖的试管内，用密封的零花钱送到检查室，防止标本在传输过程中溅到外面。手里拿检查标本的时候戴手套，WHO接受安全注射器的定义，对注射者无害。对保健人员没有任何伤害。注射产生的废物不会社会造成危害，自毁并不意味着安全。安全型包括自爆、未使用前状态、锁定卡、特殊橡胶活塞、穿刺锥形、密封环、各种报废标本、感染性敷料、手术切除在内的组织器官等，应放在有生物缺陷标记的黄色塑料袋或专门容器中，送到指定的地方进行焚化处理，标准预防措施包括，3)口罩、护目镜、口罩等。戴口罩和护目镜也可以减少患者体液、血液、分泌物等液体的传染性物质溅到医疗人员的眼睛、口腔、鼻粘膜上。在取下面膜程序、戴、口罩之前，必须彻底洗手，完全遮住口罩。鼻子、鼻子形状、防止空气泄漏的口罩要防止弄脏。密封不泄漏的话，要被更换血液或其他污物弄脏。如果更换潮湿或发臭，更换破损更换口罩只是预防呼吸机传染病的方法，也要注意卫生。经常洗手，标准预防措施如下。4)穿隔离服：穿隔离服，脱下隔离服后要立即洗手，以免污染其他患者和环境。标准预防措施包括：5)可重复使用的设备：可重复使用的设备受到血液、体液、分泌物和粪便的污染。为了防止皮肤粘膜暴露危险，污染衣服，或防止微生物扩散到患者和环境中，下一个患者使用前，必须干净、适当地消毒和灭菌。一次性零件必须报废。标准预防措施包括：6)环境控制：医院具有适当的日常清洁标准和卫生处理程序，在彻底清洁的基础上，经常清洁适当的消毒床单位、设备和环境的表面(床扶手、床旁设备、轮椅、洗漱台、门手柄)，确保牙齿程序的执行，标准预防措施包括：，标准预防措施包括：8)职业健康安全：a，人工去除针时，需要其他技术和可用的设备，准备，有计划的防护针罩或注射器移除。作为标准预防措施，B，使用后，针和锋利的物品应扔在耐刺的硬壳防水容器里，牙齿容器应放在容易使用的地方。等锐器专用销毁的要求，坚固、不易渗透的塑料容器；由于直接焚烧，使用不含氯的塑料制造品。容易手里拿着，尺寸数值太高，渡边杏。设计要求，颠倒的内容物也不偏离。使用中可以方便地打开开关，使用后不能再打开。箱子的颜色要醒目，说明，表达清楚。要设置危险品警告显示(黄色)，请执行以下操作：标准预防措施包括：C、需要口腔对口腔呼吸的地区，应具备替代口腔对口腔复苏的设备，并将复苏的设备放在包里。9)隔离室将可能污染环境的患者放在专用房间，有助于保持适当的卫生或环境控制，但如果专用房间无效，则应与感染控制专业协商患者的安排或其他选择。标准预防措施包括隔离室，标准预防措施包括隔离室，隔离室应具备的条件，A，房间内的负压。b，每小时换气次数应为6-12次。c，空气在排除室外或流向其他区域之前，必须有效地过滤，当患者在房间里的时候，房间的门必须关闭。实施预防标准的基本措施：接触隔离、空气隔离、泡沫隔离。因为作为预防标准的基本措施，不能预防通过空气、泡沫、接触途径传播的传染病。因此，必须根据疾病的传播途径采取适当的隔离措施。(3)，1)空气预防、诊断或怀疑的空气传播疾病，除了预防标准的基础措施外，还进行空气隔离。空气传播是指医院微生物在悬浮空气中通过微粒气溶胶传播的方式。这种微粒在空气中需要很长的悬浮时间，可以随着气流漂到很远的地方，很多人会感染，甚至医院感染也会流行。防止空气，单人间，专用空气处理系统，防止空气传播的通风设备。医护人员和进入该环境的人必须使用呼吸机保护装置。空气预防措施包括隔离室。为了充分利用病房，感染相同病原体的患者可以使用相同的隔离室。除了没有其他感染外，如果专用室没有有效隔离，在患者部署之前，应咨询感染控制专家。空气预防措施包括戴口罩、诊断或进入容易得肺结核的隔离室时戴口罩(N95口罩)。容易感染麻疹的人在诊断或怀疑麻疹(荨麻疹)或水痘患者的房间里渡边杏，如果一定要进去，就要戴口罩。如果有麻疹(荨麻疹)、水痘、免疫者，就不用戴口罩了。空气预防措施限制患者转移，患者离开隔离室，是减少在医院传播的唯一目的。只有在必要的时候才离开房间，患者和承运人应该戴上外科口罩，减少感染的扩散。防止肺结核传播的另一种预防，预防泡沫，诊断或怀疑飞沫传播疾病，除了标准预防之外，还实行泡沫隔离。飞沫传播也称为微粒传播，是指防止通过气溶胶微粒传播的疾病。大气泡在空气中悬浮后不久，喷射的距离只有一米左右。泡沫预防措施包括隔离室，将患者放在专用房间。如果不允许专用室，为了充分利用病房，感染相同病原体的患者可以使用相同的隔离室。但是不需要每张床间隔至少1米的专用空气处理。房间的门可以保持打开。泡沫预防措施是屏蔽、屏蔽(近)医疗人员应按照标准预防措施进行隔离预防，在近(1米内)接触患者时应设置屏障。，泡沫预防措施包括运送患者、限制患者的活动和外出。如果需要外出，患者必须戴口罩。预防接触，诊断或怀疑的接触传播疾病或患者环境的接触传播严重疾病，除标准预防外，实施接触隔离。接触传播，通过接触传播的疾病，接触传播，医院感染的主要常见传播途径，一般两种茄子传播形式：直接传播，间接传播。预防接触，预防接触措施包括将患者放在隔离室，将患者放在专用房间，为了充分利用病房，感染同一病原体的患者可以使用同一隔离室。如果专用病房不符合理想条件，在安置患者之前，应咨询感染控制专家。接触预防措施应参考手、手套、手套预防标准的建议。可以接触患者的血液、体液、分泌物、粪便、污染的敷料、创伤引流物、操作时，应戴手套。接触预防措施中，去除手、手套、手套后，离开隔离室前要及时洗手，必要时要抗菌剂洗手。洗手后，避免再接触孙怡污染的环境表面，并避免将微生物转移到其他患者和环境中。穿隔离服、隔离服要参考标准预防规定。在隔离室，如果预计你的衣服将与病人实际接触，接触污染的环境表面，或护理病人时与变实金(腹泻)或感染的伤口渗透物接触，就应该穿隔离服。脱下隔离服，离开隔离室前，防止衣服接触环境表面，防止微生物污染其他患者和环境。限制病人的运输，限制病人离开隔离室，是减少在医院传播的唯一目的。需要转移患者的时候，患者和承运人都要将转移过程中可能发生的污染减少到最低限度，防止传染和扩散。设备、可重复使用的设备，在被血液、体液、分泌物、粪便污染时，为了防止皮肤粘膜受到危险，防止污染的衣服向患者和环境传播微生物，在下一个患者使用之前，必须进行干净、适当的消毒和灭菌。减少容易造成伤害的不必要的操作，3，尽量减少可能导致医疗人员伤害的不必要的操作。医疗废物，尤其是放置锐器的容器，必须设计得合理，适合使用。废除不合理的规定。与锐器刺伤相关的工作包括：分离、浸泡和清洗使用的锐器或注射器时，将针套在针上时；将血液或体液1容器转移到其他容器时；针被扔在没有刺的容器里。使用注射器后没有及时处理注射器。包括刺伤事故的预防原则：无论使用与否，都作为感染性废弃物处理。手持针和其他锋利的装置不能自由移动。禁止徒手传递针和其他锋利的物体。禁止针和其他尖锐物体帽；用户必须使用后面的针等锐器。把东西放进专用的废品箱。一次性医疗用品集中统一焚烧处理，不需要在各临床科进行毁坏或浸泡处理，因此，运营者感染的危险大幅增加。像针这样的礼器应该放在符合要求的专用废料箱里。4，加强职业安全意识和保护措施，普及相关知识教育，建立健全相关制度。确立职业安全意识是非常必要的。职业伤害预防和治疗，(1)乙肝疫苗接种，(2)刺伤治疗，(3)刺伤事故后HIV感染预防药方案应在传染病的专门医生地图下进行。但是原则上，预防药越快越好。药酒的时间最好在1-2h以内，要坚持写一个茄子治疗过程(一个月)。我国也要根据医学技术的发展，根据林爽现有情况组织相关专家，定期更新和改善各种指南、管理规定等，教育各医疗机构内医院感染管理人员，及时更新观念，已经适应林爽要求，满足林爽要求。，概念更新、改建指南、教育训练、医疗废物处理条例根据中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国固体废物污染环境防治法制定牙齿条例。健康报告六月二十七日，医疗废物处理条例，第一章总则第二章医疗废物处理一般规定第三章医疗卫生机构医疗废物处理第四章医疗废物集中处理第五章教练管理第六章法律责任第七章附则，本条例所提到的医疗废物是指在医疗卫生机构、预防、健康及其他相关活动中产生的直接或间接感染性、毒性及其他有害废物。牙齿规定适用于医疗废物、收集、运输、保管、处理和教练管理等活动。医疗卫生机构治疗传染病或疑似传染病患者产生的生活垃圾按照医疗废物管理和处理。第二章医疗废物管理的一般规定，法人代表作为第一负责人，应制定与医疗废物安全处置相关的规章制度和事故发生费翔方案。设立监督部门或专业(兼用)人员，对本机关的医疗废物管理进行检查、督促、执行，防止违反本条例的行为。对本部门的医疗废物收集、运输、保管、处置等员工和管理人员进行相关法律和专业技能、安全保护和紧急粗制滥造、处理等知识培训。第二章医疗废物管理一般规定，从事医疗废物处理