2022-2023年医疗招聘临床类-西医临床考试题库8(含答案)

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资源描述
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 2022-2023年医疗招聘临床类-西医临床考试题库(含答案)一.综合考核题库(共100题)1.患儿男,2个月。高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽搐。查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。首先要考虑的诊断是A、胆红素脑病B、化脓性脑膜炎C、颅内出血D、低钙血症E、热性惊厥正确答案:B为明确诊断,最有意义的检查是A、脑电图B、脑超声波C、脑脊液检查D、血胆红素E、血清钙测定正确答案:C明确诊断后,针对病因的主要治疗应是A、维生素KB、钙剂C、蓝光照射D、抗生素E、维生素D正确答案:D若该婴儿经有效治疗1周后,体温正常,前囟平坦,精神食欲好转,近两天又出现发热、呕吐、抽搐,前囟饱满。首先考虑并发A、脑性低钠血症B、脑水肿C、脑积水D、脑室管膜炎E、硬脑膜下积液正确答案:E此时需首选的措施是A、滴注高渗盐水B、使用脱水剂C、硬膜下穿刺放液D、脑室穿刺引流E、使用地塞米松正确答案:C2.患儿女,2岁。低热1个月,消瘦,乏力.颈淋巴结肿大,肺无啰音,出生接种过卡介苗,PPD(+).胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A、霍奇金病B、原发型肺结核C、支原体肺炎D、支气管淋巴结结核E、传染性单核细胞增多症正确答案:B3.患儿女,9个月,8kg。发热伴腹泻3天,腹泻量多,10次/天,水样便。尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。该患儿水、电解质紊乱的类型是A、中度脱水B、重度脱水伴酸中毒C、重度脱水伴碱中毒D、中度脱水伴酸中毒E、中度脱水伴碱中毒正确答案:B第1天补液应选择A、维持液B、2:3:1液C、2:1液D、1.4%碳酸氢钠E、10%葡萄糖液正确答案:B第1天补液总量和张力应为A、1040ml,2/3张B、1040ml,1/2张C、1200ml,2/3张D、1200ml,1/2张E、1400ml,2/3张正确答案:D4.维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为A、方颅B、肋膈沟(赫氏沟)C、鸡胸或漏斗胸D、“O”形腿或“X”形腿E、脊椎后突或侧弯正确答案:A5.蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,首先累及的部位是A、面颊部B、臀部C、腹部D、胸部E、四肢正确答案:C6.新生儿期是指( )A、从出生后脐带结扎到满28天B、从出生后脐带结扎到满29天C、从出生后脐带结扎到满30天D、从受孕到分娩后足28天E、从出生后脐带结扎到满31天正确答案:A7.患儿女,3岁。生后3个月出现发绀,哭闹时加重,时有抽搐史。查体:生长发育差,发绀明显,心前区可闻及级收缩期喷射音。胸片提示肺门血管影少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。此患儿的临床诊断为A、法洛四联症B、肺动脉狭窄C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、房间隔缺损正确答案:A右心室肥大时,心尖搏动位置A、向左下移位B、向右移位C、向右上移位D、向左上移位E、向左移位正确答案:E8.符合小儿脊柱出现胸椎后突的时间是A、出生后3个月B、出生后6个月C、出生后9个月D、出生后10个月E、出生后12个月正确答案:B9.患儿,男,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,近2周低热,盗汗、干咳,2个月前曾患麻疹。查体:消瘦,未见卡疤,颈部可及数个肿大淋巴结,质硬,无明显压痛,心脏检查未见异常,右肺可闻及少许干、湿啰音,肝肋下3cm,脾不大。最可能的诊断是A、肺炎链球菌肺炎B、麻疹肺炎C、原发型肺结核D、肺炎支原体肺炎E、腺病毒肺炎正确答案:C首选的检查是A、血常规B、胸部X线片C、淋巴结活检D、肺炎支原体抗体检查E、EBV特异性抗体检测正确答案:B主要治疗药物是A、头孢曲松B、阿奇霉素C、阿昔洛韦D、异烟肼+利福平E、异烟肼+泼尼松正确答案:D10.关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述,不正确的是A、呕吐是主要症状,最初仅是吐奶,接着是喷射性呕吐B、症状一般出现在出生后24周C、在喂奶后可见到膨胀胃的蠕动波,波形出现于右肋下缘到脐的左上方消失D、80%以上可以摸到幽门肿块,对本病具有诊断意义E、体重起初不增,继而迅速下降。日渐消瘦,出现营养不良和失水正确答案:C11.患儿男,2岁。因间断性四肢抽搐1周就医。1日内无热惊厥发作十数次,脑电图无异常。发作后神志清醒,无神经系统症状。查体可见鸡胸样畸形和O形腿。实验室检查示血清钙1.45mmol/L,血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是A、维生素D缺乏性手足抽搐症B、原发性甲状旁腺功能减退C、婴儿痉挛症D、低血糖症E、低镁血症正确答案:A12.关于婴儿期的概念,正确的是A、自出生后至满1周岁前B、从受精卵形成到胎儿娩出C、自胎儿娩出脐带结扎至28天D、自1岁满3周岁之前E、自3周岁至67岁入小学前正确答案:A13.患维生素D缺乏性佝偻病的910个月婴儿多见的骨骼改变是A、肋膈沟B、串珠肋C、方颅D、鸡胸E、颅骨软化正确答案:C14.患儿,10个月。出生后反复呼吸道感染,脉搏168次/分,胸骨左缘第34肋间可闻及级粗糙收缩期杂音,双肺闻及湿啰音。该患儿的诊断是A、室间隔缺损并急性支气管肺炎B、房间隔缺损合并急性支气管肺炎C、动脉导管未闭合并支气管肺炎D、法洛四联症合并支气管肺炎E、单纯性室间隔缺损正确答案:A15.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒正确答案:E16.小儿符合重度等渗性脱水的是A、失水量占体重的3%,血清钠135mmol/LB、失水量占体重的6%,血清钠155mmol/LC、失水量占体重的8%,血清钠120mmol/LD、失水量占体重的11%,血清钠140mmol/LE、失水量占体重的11%,血清钠155mmol/L正确答案:D17.新生儿各种细胞吞噬功能A、成熟B、增强C、减低D、暂时增强E、暂时减低正确答案:E18.非典型苯丙酮尿症患儿缺乏A、苯丙氨酸羟化酶B、酪氨酸羟化酶C、四氢生物蝶呤D、5-羟色胺E、多巴胺正确答案:C19.新生儿缺氧缺血性脑病易出现低血糖,此时应选择的葡萄糖输注速度是每分钟A、35mg/kgB、68mg/kgC、911mg/kgD、1620mg/kgE、1215mg/kg正确答案:B20.母乳喂养的婴儿,其粪便中的主要细菌是A、大肠杆菌B、变形杆菌C、肠链球菌D、副大肠杆菌E、乳酸杆菌正确答案:E21.患儿,男,8个月,近2天无明显诱因突然发生惊厥2次,表现为双眼上翻,四肢抽动,呼之不应,每次持续约2分钟,发作后精神好,无发热。查体:枕秃,方颅,尚未出牙,前囟2cm。最可能的诊断是A、低血糖症B、低镁血症C、低钙血症D、婴儿痉挛症E、低钠血症狀正确答案:C22.患儿男,1个月。咳嗽1天,发热3小时,T39.3,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常,最可能的诊断是A、癫痫B、低钙惊厥C、中毒性脑病D、化脓性脑膜炎E、热性惊厥正确答案:E23.正常小儿前囟闭合的时间为A、612个月B、12岁C、1.52岁D、22.5岁E、2.53岁正确答案:B24.关于头围下列哪项是错误的( )A、头围大小与脑发育密切相关B、新生儿平均头围约34cmC、1岁时头围约46cmD、2岁时头围约48cmE、5岁时头围约50cm正确答案:A25.男,3个月。生长发育良好,体重为5kg,因母亲患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂养。每日所需水分是A、850mlB、750mlC、650mlD、550mlE、450ml正确答案:B该婴儿每天需8%糖牛奶量及另需补充的水分为A、350ml,100mlB、450ml,150mlC、500ml,250mlD、650ml,250mlE、750ml,300ml正确答案:C26.儿童苯丙酮尿症实验室检查首选是A、DNA分析B、T3、T检查C、尿三氯化铁试验D、血糖分析E、半乳糖分析正确答案:C27.新生儿核黄疸早期的主要临床表现是A、前囟隆起、骨缝分离B、呼吸困难、发绀明显C、肢体痉挛、角弓反张D、体温升高、体重减轻E、拒乳、嗜睡、肌张力低正确答案:E28.室间隔缺损时不会出现的是A、左房增大B、右房增大C、左室增大D、右室增大E、肺动脉凸出正确答案:B29.患儿,第一胎足月顺产,生后3天。生后12小时发现皮肤黄染,持续未消退。吃奶好。体格检查:体温正常,一般情况好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm。子血型B,母血型0。血清胆红素257mol/L(15mg/dl)。该患儿最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿肝炎C、新生儿ABO溶血病D、新生儿Rh溶血病E、新生儿胆道闭锁正确答案:C30.早产儿,冬季出生,生后3天出现新生儿寒冷损伤综合征,肛温5010/LB、糖400mg/LD、炎性改变较脑脊液明显E、细菌培养、涂片阳性,与腰椎穿刺脑脊液检查结果一致正确答案:E36.正常情况下几岁后不应在肋下触及肝脏( )A、34岁B、45岁C、56岁D、67岁E、89岁正确答案:C37.下列不是新生儿生理性黄疸形成的原因的是( )。A、肝外胆管阻塞B、胆红素排泄障碍C、胆红素生成过多D、胆红素摄取障碍E、胆红素结合障碍正确答案:A38.体重9kg,身长75cm,头围46cm最可能的年龄( )。A、5个月B、8个月C、10个月D、12个月E、24个月正确答案:D39.苯丙酮尿症患儿血液中增高的是A、酪氨酸B、苯丙氨酸C、多巴胺D、5-羟色胺E、丙氨酸正确答案:B40.小儿蛋白质-能量营养不良最早期的临床表现是A、体重减轻B、皮下脂肪消失C、体重不增D、肌肉松弛E、身高增长停滞正确答案:C41.早期新生儿是指出生后A、10天以内的新生儿B、15天以内的新生儿C、1天以内的新生儿D、3天以内的新生儿E、7天以内的新生儿正确答案:E42.皮疹在腋窝、肘窝、腹股沟处密集,可有皮下出血点形成紫红色帕氏线的,见于A、猩红热B、水痘C、麻疹D、幼儿急疹E、风疹正确答案:A43.6个月女婴,发热咳嗽3天、气促1天入院。查体:T38.6,呼吸急促,口周发青,咽充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(-)。血常规:白细胞1010/L,N0.65,L0.35。该患儿最可能的诊断是A、支气管炎B、支气管肺炎C、毛细支气管炎D、支气管哮喘E、原发性肺结核正确答案:B44.8个月婴儿,于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2天入院,大便镜检白细胞13/HP,可见脂肪滴,大便pH偏酸性,可能的病原体是A、致病性大肠埃希菌B、霉菌C、腺病毒D、金黄色葡萄球菌E、轮状病毒正确答案:E45.孕36周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是A、指甲硬B、反甲C、甲面多白纹D、指甲未达指尖E、指甲超过指尖正确答案:D46.婴儿5个月时应添加的辅食是A、强化铁的米粉B、面C、鱼类D、蛋类E、肉类正确答案:A47.导致重症肺炎患儿发生腹胀主要是因为A、胃肠道毛细血管通透性增加B、中毒性肠麻痹C、代谢性酸中毒D、低钠血症E、低钾血症正确答案:B48.正确测量头围的方法是A、将软尺绕头部一周测量最大周长B、将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周C、将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周D、将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周E、以上都不是正确答案:D49.患儿,1岁,因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良度。最先出现的症状是A、身长低于正常B、体重不增C、皮肤干燥D、皮下脂肪减少E、肌张力低下正确答案:B蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,首先累及的部位是A、四肢B、臀部C、腹部D、胸部E、面颊部正确答案:C50.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是A、骨骼畸形B、长骨干骺端异常C、血磷、钙降低D、血碱性磷酸酶升高E、易激惹、烦闹、多汗正确答案:A51.脊髓下端上移至第1腰椎的年龄是A、6个月B、1岁C、2岁D、4岁E、3岁正确答案:D52.6岁女孩,主因低热、盗汗伴干咳1个月就诊。入院查体:T38、消瘦、面色苍白、两肺呼吸音清。中性粒细胞稍高,血培养(一)。OT试验(+),胸片:肺门淋巴结肿大。该患儿最可能的诊断是A、败血症B、大叶性肺炎C、原发型肺结核D、急性风湿热E、营养不良性贫血正确答案:C53.患儿,男,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐。查体:T39,P110次/分,R32次/分,咽充血,双侧扁桃体度大,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中、细湿啰音,心率110次/分,律齐,腹部未见异常。该患儿目前的主要诊断是A、急性扁桃体炎B、急性咽峡炎C、咽结合膜热D、急性支气管炎E、急性支气管肺炎正确答案:E病程中,患儿高热不退,呈弛张热型,出现面色苍白、呻吟不安、咳嗽加重,呼吸困难,右侧呼吸音减低。为了解病情变化,应首选的检查是A、血常规B、超声心电图C、胸部X线片D、血培养E、心电图正确答案:C若患儿在病程中出现烦躁不安、眼球上窜、凝视、瞳孔对光反射迟钝,前囟隆起,继之昏睡,查脑脊液压力增高,余正常,血电解质正常,最可能并发A、心力衰竭B、脑水肿C、抗利尿激素异常分娩综合征D、中毒性脑病E、中枢神经系统感染正确答案:D若患儿除上述表现外,还伴有凹陷性水肿,查血钠120mmol/L,尿钠40mmol/L,肾功能和肾上腺皮质功能正常,最可能并发A、中枢神经系统感染B、心力衰竭C、抗利尿激素异常分泌综合征D、中毒性脑病E、脑水肿正确答案:C54.有关小儿肠道菌群建立的论述,正确的是A、肠道菌群受食物成分影响B、母乳喂养以大肠杆菌为主C、出生24小时后肠道开始出现细菌D、肠道菌群可以合成维生素DE、人工喂养者以双歧杆菌为主正确答案:A55.维生素D缺乏性佝偻病正确的预防措施是( )。A、适当多晒太阳B、提倡母乳喂养C、孕母补充维生素D及钙剂D、及时添加辅食E、早产儿2个月开始补充维生素D正确答案:A,B,C,D56.足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分。查体:昏迷,反射消失,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病。临床分度为A、极轻度B、轻度C、中度D、重度E、极重度正确答案:D57.小儿重症肺炎和轻症肺炎的诊断依据:A、体温的高低B、咳嗽的轻重C、有无呼吸困难D、肺部罗音的多少E、有无其它系统的受累正确答案:E58.非典型PKU所缺乏的酶不包括A、苯丙氨酸羟化酶B、鸟苷三磷酸环化水合酶C、6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶D、二氢生物蝶呤还原酶E、四氢生物蝶呤正确答案:A59.患者男,5岁。高热1天,腹泻67次,为黏液脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于A、重型B、轻型C、普通型D、中毒型E、慢性型正确答案:D60.支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是A、发热、频咳B、气促、喘憋C、呼吸音减弱D、肺部可闻及固定湿啰音E、白细胞增高正确答案:D61.一正常小儿身高90cm,前囟已闭,头围48.5cm,乳牙20枚,血压是86/55mmHg。此小儿的年龄最可能是A、1岁半B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁正确答案:C62.男婴4个月,冬季出生。近2天经常出现面部、四肢抽动,双眼上翻每次持续数10秒,1天发作数次,可自然缓解,发作后玩耍如常。体温正常。母孕期有腿部抽筋病史。该患儿最可能的诊断是A、婴儿痉挛症B、低血糖症C、维生素D缺乏性手足搐搦症D、低血镁症E、甲状旁腺功能减低症正确答案:C就诊过程中该患儿突然出现吸气困难,口唇青紫。错误的处理是A、静脉注射地西泮B、吸氧C、缓慢静脉注射葡萄糖酸钙D、肌内注射维生素DE、保持呼吸道通畅正确答案:D63.男孩10个月,确诊川崎病后出院,2个月后猝死于家中,无明显诱因,其死因可能为( )。A、脑出血B、心包炎C、冠状动脉瘤破裂D、脑栓塞正确答案:C64.新生儿寒冷损伤综合征伴心率降低者,宜使用的药物是A、地高辛B、多巴胺C、螺内酯D、普萘洛尔E、苯巴比妥正确答案:B65.患儿女,2岁。智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。最可能的诊断是A、唐氏综合征(21-三体综合征)B、先天性甲状腺功能减退症C、软骨发育不良D、佝偻病E、苯丙酮尿症正确答案:A66.46个月婴儿不宜添加的食物是A、菜泥B、水果泥C、配方奶D、肉末E、米粉正确答案:D67.特征表现为多见于6个月2岁的婴幼儿,高热35天后热退疹出的是A、幼儿急疹B、麻疹C、风疹D、水痘E、猩红热正确答案:A68.不符合轮状病毒肠炎( )A、多见于624个月婴幼儿B、无明显中毒症状C、常伴有上呼吸道感染症状D、蛋花汤样大便,有腥臭味E、蛋花汤样大便,无腥臭味正确答案:D69.男童,5岁。因低热、盗汗及干咳2个月入院,体检:T38,消瘦,面色苍白,两肺呼吸音清,OT试验(+),中性粒细胞稍高,血培养(-),胸片示肺门淋巴结肿大,可能的诊断是A、败血症B、急性风湿热C、原发型肺结核D、大叶性肺炎E、肺不张正确答案:C70.水痘最常见的并发症是A、肺炎B、心肌炎C、脑炎D、血小板减少E、皮肤感染正确答案:E71.患儿,男,2岁,胸骨左缘34肋间可闻及级收缩期粗糙杂音,广泛传导,可触及收缩期震颤,P2亢进,胸部X线显示主动脉结(弓)影缩小。最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄正确答案:B72.4个月婴儿,体重6kg,母亲因故不能哺乳,改用牛乳喂养。按能量需要,该婴儿每日需牛奶量(含8%的糖)是A、200320mlB、400520mlC、600720mlD、800920mlE、10001120ml正确答案:C按添加辅助食品的原则,该婴儿可开始添加A、粥B、蛋黄C、肉末D、碎菜E、肝泥正确答案:B73.小儿重度蛋白质-能量营养不良饮食调整治疗每日约A、80100kcal/kgB、6080kcal/kgC、4060kcal/kgD、2040kcal/kgE、1020kcal/kg正确答案:C74.新生儿出生后24天内生理性体重可下降A、2%B、5%C、8%D、11%E、14%正确答案:C75.男孩,2岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。临床上考虑该患儿的诊断是A、先天性甲状腺功能减低症B、21-三体综合征C、维生素D缺乏性手足搐搦症D、苯丙酮尿症E、癫痫正确答案:D为协助诊断,应选择的辅助检查是A、染色体核型分析B、血钙、磷测定C、血T3、T、TSH测定D、尿三氯化铁试验E、脑电图检查正确答案:D该患儿的主要的治疗是A、低铜饮食B、维生素DC、补充钙剂D、鲁米那E、低苯丙氨酸饮食正确答案:E76.人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据A、能量需要量B、胃容量C、身高D、体表面积E、年龄正确答案:A77.3个半月女孩,混合喂养。腹泻2日就诊。患儿精神好、食欲好,体重5.8kg,面部湿疹。大便56次/日,稀或糊便,无脓血。该患儿最可能的诊断是A、饮食性腹泻B、感染性腹泻C、慢性腹泻D、迁延性腹泻E、生理性腹泻正确答案:E78.唐氏综合征患儿染色体核型标准型为A、46,XX,-14,+t(14q:21q)B、47,XX,+21C、45,XX,-14,-21,+t(14q:21q)D、47,XXXE、46,XX,-21,+t(21q:21q)正确答案:B79.新生儿溶血病换血治疗的指征,血清胆红素在足月儿至少应大于A、10mg/dlB、15mg/dlC、20mg/dlD、25mg/dlE、30mg/dl正确答案:C80.A.37周B.38周C.40周D.42周E.44周早产儿的胎龄小于( )。正确答案:A过期产儿的胎龄大于( )。正确答案:D81.进一步有效的治疗措施是A、换用其他抗生素+肾上腺皮质激素B、换用其他抗生素+胸腔闭式引流C、换用其他抗生素+胸腔内注射抗生素D、换用其他抗生素E、胸腔内注射抗生素正确答案:B82.小儿生长发育最迅速的时期是A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期正确答案:A83.不符合新生儿生理性黄疸原因的是A、红细胞的寿命B、红细胞数量多C、红细胞内酶发育不成熟D、肠道内正常菌群尚未建立E、肝功能不成熟正确答案:C84.女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。此患儿目前最可能的主要诊断应是A、营养性缺铁性贫血B、先天性甲状腺功能减退症C、营养不良D、婴幼儿腹泻E、心功能不全正确答案:C假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是A、急性心力衰竭B、低钾血症引起的呼吸肌麻痹C、重度脱水伴休克D、钙血症引起的喉痉挛E、自发性低血糖正确答案:E该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为A、给予呼吸兴奋剂B、输液纠正脱水C、立即测血糖,静注高渗葡萄糖D、立即测血钙,补充钙剂E、立即给强心剂治疗正确答案:C85.4岁男孩,夏季高热1天,腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便,腹痛伴里急后重。入院后反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为A、高热惊厥B、肠伤寒C、重型细菌性痢疾D、中毒型细菌性痢疾E、普通型细菌性痢疾正确答案:D86.患儿女,1岁。发热伴咳喘3天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为A、0.51L/minB、1.52L/minC、2.53L/minD、3.54L/minE、4.55L/min正确答案:A87.能确诊唐氏综合征的是A、特殊的面容B、脑电图的检查C、智商的测定D、染色体核型分析E、通贯掌正确答案:D88.符合幼儿急疹临床特点的是A、发热12天出疹B、热退后全身出疹C、出疹时全身体温升高D、皮疹常有融合E、疹退后皮肤留有棕色色素沉着正确答案:B89.小儿最常见的结核病是A、粟粒性肺结核B、结核性脑膜炎C、原发型肺结核D、结核性胸膜炎E、结核性腹膜炎正确答案:C90.小儿咳嗽变异性哮喘诊断的基本条件是A、有个人或家庭过敏史B、咳嗽持续1个月C、咳嗽反复发作D、咳嗽经抗生素治疗无效E、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解正确答案:E91.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用A、局部糖皮质激素B、细胞膜稳定剂C、茶碱类药物D、2肾上腺素能受体激动剂E、全身糖皮质激素正确答案:A92.患者男,8岁。2日前出现双眼异物感,逐渐加重.并出现畏光、流泪,及多量黏液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药不正确的是A、全身应用青霉素B、局部应用氧氟沙星C、局部应用利福平D、晚上涂抹四环素眼膏E、局部应用红霉素正确答案:A93.4个月婴儿,维生素D缺乏性佝偻病激期,骨骼改变最常见的表现为A、颅骨软化B、前囟增大C、方颅D、腕踝部膨大E、肋骨串珠和肋膈沟正确答案:A94.小儿5个月,按照计划免疫,再次接种乙肝的时间为A、6个月B、7个月C、8个月D、9个月E、10个月正确答案:A95.维生素D缺乏性佝偻病患儿最早出现的骨骼改变是A、方颅B、颅骨软化C、肋骨串珠D、鸡胸或漏斗胸E、手镯或脚镯正确答案:B96.患儿男,1岁。腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟20cm,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音较低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝、脾不大。粪常规白细胞12/HP,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。患儿最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、大肠埃希菌肠炎C、金黄色葡萄球菌肠炎D、轮状病毒肠炎E、埃可病毒肠炎正确答案:D施行液体疗法,第一天补液的总量应是每千克体重A、3060mlB、70100mlC、110140mlD、150180mlE、190220ml正确答案:D若患儿经有效量的含钠液治疗.脱水明显纠正,尿量增加,但精神仍差,腹胀加重,肌张力低下,首先需考虑的是A、低钠血症B、低钾血症C、低氯血症D、低钙血症E、低镁血症正确答案:B若患儿经有效的补液、纠正酸中毒治疗后,突然出现惊厥,最可能是A、低钠血症B、低钾血症C、低钙血症D、颅内感染E、中毒性脑病正确答案:C97.确诊新生儿败血症最有意义的检查是A、血CRPB、血常规C、分泌物涂片革兰氏染色D、免疫功能测定E、血培养正确答案:E98.1岁女婴,因发热1天入院。查体:T39,体重减轻15%,面红而光滑,唇红不干,咽充血,轻度肋外翻,心肺(-),腹壁皮下脂肪0.7cm,弹性好。此患儿除上呼吸道感染外,伴有的疾病是A、中度脱水B、活动性佝偻病C、营养不良D、酸中毒E、呆小病正确答案:C99.女,4个月。双胎之小,单纯母乳喂养,面色苍白,食欲减退2个月。查体:肤色苍白,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm。血Hb80g/L,RBC3.310/L,MCV60f1,MCH24pg,MCHC25%,PLTWBC正常。最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、感染性贫血D、混合性贫血E、缺铁性贫血正确答案:E经有效治疗后,首先出现的变化是A、血红蛋白上升B、红细胞上升C、细胞内含铁酶活性开始恢复D、红细胞游离原卟啉上升E、网织红细胞上升正确答案:C若Hb恢复正常,还需要继续药物治疗的时间是A、34周B、12周C、912周D、1318周E、68周正确答案:E100.室间隔缺损伴艾森门格综合征的临床表现为A、全身性青紫B、暂时性青紫C、持续性青紫D、不出现青紫E、差异性青紫正确答案:C
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