2022-2023年副主任医师(副高)-中医肛肠学(副高)考试题库2（含答案）

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年副主任医师(副高)-中医肛肠学(副高)考试题库（含答案）一.综合考核题库(共100题)1.对于腰俞麻醉，下列哪一项是错误的：( )A、利多卡因应作皮试B、利多卡因用量为1030mlC、麻药一般可维持1.5小时D、可以加用肾上腺素延长麻醉时间E、注射麻药针口斜面应向尾骨尖正确答案:A2.既能利水消肿，又可清热解暑的药是：A、葫芦B、泽泻C、冬瓜皮D、薏苡仁E、猪苓正确答案:C3.患者男，67岁，既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力，查体：一般可心律绝对不齐，右股中段以下发凉，右足色苍白，右股动脉可触及，右胭以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为A、动脉栓塞B、动脉硬化闭塞症C、急性动脉血栓形成D、糖尿病足E、下肢深静脉血栓形成正确答案:A目前应采取的治疗措施为A、卧床抬高患肢B、股动脉切开取栓术C、溶栓治疗D、高压氧疗法E、祛聚治疗正确答案:B4.结缔组织外痔是由于：A、炎症刺激结缔组织增生所敛B、痔静脉的迂曲扩张所致C、痔静脉破裂所致D、遗传因素E、腹腔压力增高所致正确答案:A5.下列对外科肛管的论述，错误的是：A、直肠往上缘至肛缘B、齿线至肛门缘C、肛管直肠环至肛缘D、长44.5cmE、长度受体位影响变化较大正确答案:B6.先天性巨结肠确诊需做的检查：A、CTB、线检查C、钡灌肠D、直肠侧压E、直肠的活组织检查正确答案:B,C,D,E7.以下哪一项是引起术后原发性出血的原因：A、切几超过齿线以上，深达粘膜下层B、伤口感染C、全身凝血功能障碍D、伤口坏死，侵蚀血管E、坏死组织下方血管术闭塞正确答案:A8.首次提出痔的遗传病因学说，即父子相传的是：A、疮疡经验全书B、魏氏家藏方C、外科正宗D、古今医统E、太平圣惠方正确答案:A9.阴部内神经的分布，下列哪一项是错误的：( )A、提肛肌B、肛管C、肛门周围皮肤D、外括约肌E、内括约肌正确答案:E10.结肠癌TNM分期，T表示( )A、原位癌B、原发肿瘤未能检得C、肿瘤侵及黏膜下D、肿瘤侵及黏膜肌层E、无原发肿瘤正确答案:B11.女性，60岁。腹痛、呕吐及肛门停止排气排便3天。查体：腹胀可见肠型，全腹有压痛。腹部X线片：肠管扩大，可见多个液平面。应选何种治疗A、胃肠减压B、抗生素治疗C、积极进行中药治疗D、择期手术E、急诊剖腹探查正确答案:E12.妊娠九个月合并急性化脓性阑尾炎，此时治疗应采用A、阑尾切除术B、剖腹取胎并阑尾切除术C、大量抗生素并安胎D、大量抗生素并引产E、以上均不是正确答案:A13.甲状腺的功能的调节激素是A、TSHB、GHC、PTHD、ADHE、ACTH正确答案:A14.下列属于周围性瘫痪临床特点的是A、瘫痪分布范围广B、肌张力降低C、腱反射亢进D、病理反射存在E、肌萎缩不明显正确答案:B15.直肠癌的病因病机是：A、湿热下注B、火毒内蕴C、正气不足D、脾肾两亏E、以上均是正确答案:E16.以下哪一项是由自主神经支配的：A、外括约肌皮下环B、外括约肌浅环C、外括约肌深环D、提肛肌E、以上均不是正确答案:E17.芜荑的药用部位是：A、根B、叶C、花D、茎E、加工品正确答案:E18.关于先天性巨结肠的病理改变，下列哪项是正确的：A、是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形B、病变主要是扩张肥大肠管的肌肉发育不良C、根本病变是扩大肥厚肠管中的肠壁发育不良D、扩张肠管的先天性发育障碍正确答案:A19.直肠癌A、便血量多而鲜红B、便血少而疼痛C、便血污秽而腥臭D、便血量多而色黑E、便污血而疼痛正确答案:C20.白花蛇舌草的功效是：A、清热解毒、燥湿止痢B、清热解毒、活血止痛C、清热解毒、凉血消痈D、清热解毒、凉血止血E、清热解毒、利湿通淋正确答案:E21.对直肠周围注射法治疗脱肛的描述中不正确的是：A、使用6%8%的明矾溶液B、进针点为截石位3、6、9点C、术后卧床休息，控制大便3天D、术后应用抗生素E、注射时使药物呈扇形均匀散开正确答案:D22.小儿大便时带鲜血，并于肛门外脱出一花生米大小肉块，考虑诊断为A、内痔脱出B、肛裂C、外痔栓塞D、直肠息肉E、直肠脱垂正确答案:D23.直肠最主要的供应血管是A、直肠上动脉B、直肠中动脉C、直肠下动脉D、骶中动脉E、阴部内动脉正确答案:A24.治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效的常用方法是A、应用止血药B、立即输血C、静脉点滴垂体后叶激素D、用三腔两囊管压迫E、局部注射硬化剂正确答案:D25.甲亢术后发生甲状腺危象的主要原因是A、硫氧嘧啶类药物服用过多B、患者体质弱C、术前甲亢症状未控制D、手术过度刺激，出血多E、甲状腺切除不多正确答案:C26.下列哪项不是白茅根的主治病证？A、尿血B、目赤C、血淋D、黄疸E、水肿正确答案:B27.善治肝热生风，惊风抽搐的药物是：A、贯众B、夏枯草C、防风D、大血藤E、重楼正确答案:E28.内痔合并下列哪种疾病则不宜手术治疗：A、肛裂B、肛瘘C、外痔D、直肠炎E、血栓外痔正确答案:D29.患者男性，34岁，症见肛门坠胀不适，时有灼热刺痛，便时加剧，肛门湿痒，伴口干便秘，苔黄腻，脉滑数。辨病为肛窦炎，辨证为：( )A、热毒蕴结B、脾虚湿盛C、湿热下注D、阴虚火旺E、以上均不对正确答案:C30.对牡痔的治法记载有系以小绳，剖以刀，这是何种疗法：A、结扎切除法B、割治法C、枯痔法D、结扎法E、挂线法正确答案:A31.用于内痔实症，功用清化大肠湿热的方剂是：A、槐角丸B、脏连丸C、五倍子汤D、凉血地黄汤E、止痛如神汤正确答案:B32.浆液性和浆液血性乳头溢液多数由于A、纤维腺瘤B、Paget病C、纤维囊性病D、乳癌E、乳管内乳头状瘤正确答案:E33.大便秘结坚硬，便时肛门剧痛，便后稍有减轻，续则持续疼痛数小时，鲜血随粪便点滴而小，患者心烦，口苦，舌苔黄燥，脉数，方选A、麻仁丸B、五仁丸C、润肠丸D、增液汤E、内疏黄连汤正确答案:A34.二、八月最宜采集的药材是：A、叶类B、花类C、全草类D、果实类E、根及根茎正确答案:E35.肠痈酿脓期的治则是：A、通腑泄热、解毒透脓B、通腑排脓、养阴清热C、行气祛瘀、通腑泄热D、清热解毒、通腑排脓E、通腑排脓、清利湿热正确答案:A36.直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，病人宜采取的体位是A、左侧卧位B、右侧卧位C、平卧位D、俯卧位E、仰卧中凹位正确答案:A37.肛门部突发剧痛。肛缘皮下可见青紫色球形隆起，触痛明显。此病属于哪种疾病( )A、肛旁皮下脓肿B、结缔组织外痔C、炎性外痔D、血栓外痔E、静脉曲张外痔正确答案:D38.早期肛裂的治疗方法有A、熏洗法B、外敷法C、扩肛法D、侧切法E、纵切横缝法正确答案:A,B,C39.男，23岁。肛周肿痛3d伴发热，有里急后重感。肛周红肿，有波动感。诊断应考虑：A、痔疮B、肛瘦C、肛周脓肿D、肛裂E、直肠癌正确答案:C40.第一次提出痔的分类的是：A、黄帝内经B、五上二病方C、金匮要略D、针灸甲乙经E、诸病源候论正确答案:B41.腹腔脏器破裂出血时，腹穿见不凝血的机制是A、血液被稀释B、血液被污染C、全身用药所致D、血液凝血机制障碍E、腹膜脱纤维作用正确答案:E42.羚羊角片入汤剂时应：A、先煎B、后下C、另煎D、包煎E、与诸药同煎正确答案:C43.疔的肿势特点是：A、肿势范围较大，多在10cm以上B、范围多在3cm左右C、漫肿无边D、形如粟米，坚硬如钉E、不红不肿正确答案:D44.以下哪一项不是肠梗阻的主要临床表现：A、发热B、腹胀C、腹痛D、呕吐E、停止排便排气正确答案:A45.齿状线是直肠和肛管的分界线，以下描述正确的是A、齿状线以上被覆黏膜，受阴部内神经支配，无疼痛感B、齿状线以上由直肠上动脉供应，齿状线以下由直肠下动脉供应C、齿状线以上的静脉回流最终注入门静脉，齿状线以下静脉回流最终注入腔静脉D、齿状线以下的淋巴引流主要入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结E、齿状线以下被覆皮肤，痛感敏锐正确答案:C,D,E46.下列哪项不是脱肛的症状( )A、脱出B、出血C、肛门潮湿D、嵌顿肿痛E、流脓正确答案:E47.结缔组织外痔最常合并的疾病是：( )A、直肠息肉B、肛裂C、肛乳头肥大D、内痔E、血栓外痔正确答案:B48.发生于截石位6、12点的结缔组织外痔多合并：A、直肠息肉B、肛裂C、肛乳头肥大D、血栓内痔E、血栓外痔正确答案:B49.男性，22岁，反复肛旁红肿、溃破，有脓液流出9个月，可自愈但不久又发作。最可能的诊断是A、肛瘘B、皮脂囊肿感染C、血栓性外痔D、直肠脱垂E、肛裂正确答案:A50.肛瘘的主要症状是：( )A、便血、便秘、脱出B、肛周流脓、疼痛、瘙痒C、肛门肿物、剧痛、不出血D、周期性疼痛、便血、便秘E、肛门异物感、肿胀、疼痛正确答案:B51.Meckel憩室的描述下列哪项是正确的A、Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡B、Meckel憩室大都有症状，如出血、梗阻等C、Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻，其次为出血D、疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室，只要患者条件允许，应将憩室切除E、Meckel憩室是后天获得性的真性憩室正确答案:D52.肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻的发生速度E、梗阻是否引起肠绞窄正确答案:E53.痔病手术治疗常见并发症有A、术后出血B、肛门狭窄C、肛门功能不全D、尿潴留E、直肠阴道瘘正确答案:A,B,C,D54.关于直肠肛管周围间隙，不包括下列哪一间隙A、骨盆直肠间隙B、直肠后间隙C、直肠前间隙D、坐骨肛管间隙E、肛管周围间隙正确答案:C55.下列符合作局部切除的直肠癌是A、癌肿位于直肠上段B、癌肿直径在2cm以下C、大体形态为隆起型D、肿瘤位于黏膜下层，未侵及肌层E、组织学类型为高、中分化腺癌者正确答案:B,C,D,E56.对于继发性出血的处理，下列哪一项是错误的：A、广泛渗血可用局部压迫B、在麻醉下扩张肛管C、寻找出血点D、给予缝扎E、处理大出血时，可用局部麻醉正确答案:E57.内治法适用于治疗除下列哪一项以外的疾病：A、内痔嵌顿伴有继发感染者B、期内痔C、结缔组织外痔D、肛隐窝炎E、直肠脱垂正确答案:C58.肛瘘常继发于A、结核B、肛管直肠周围脓肿C、痔注射疗法后D、肛裂及血栓性外痔切除术后E、肛裂切除术后正确答案:B59.6岁儿童，大便时常有鲜血染于粪便表面，便后无不适感，最可能的诊断是A、内痔B、肛裂C、慢性肠套叠D、肛窦炎E、直肠息肉正确答案:E60.坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征A、体温升高B、白细胞数升高C、局部有波动D、局部发红，触痛明显E、伴有排尿困难正确答案:C61.克罗恩病诊断标准不正确的是：( )A、非连续性或区域性肠段病变B、肠壁全层性炎症性病变伴有肿块和狭窄C、病变肠段粘膜呈铺路石样或有纵形溃疡D、结节样非干酪性肉芽肿E、肛门病变(难治性溃疡、非典型肛瘘、混合痔正确答案:E62.溃疡性结肠炎根据病理经过可分为A、初发型B、急性暴发型C、慢性复发型D、慢性持续型E、慢性活动型正确答案:A,B,C,D63.以下各项叙述中，胃癌根治术D2所代表的意义是A、胃大部切除B、胃全切除术C、清除第1站引流淋巴结D、清除第2站引流淋巴结E、清除第3站引流淋巴结正确答案:D64.患者男性，66岁，排便时肛内肿物脱出，能自行回纳，已十余年，无便血，经查诊断为混合痔(外痔部分为静脉曲张型)。患者血压180/130mmHg，一月前有中风病史，治疗应首选：A、注射疗法B、枯痔钉疗法C、挂线疗法D、结扎疗法E、内治法正确答案:E65.治疗肠痈，当首选的药组是：A、金银花、连翘B、鱼腥草、金荞麦C、蒲公英、漏芦D、紫花地丁、野菊花E、败酱草、大血藤正确答案:E66.小儿直肠脱垂和成人直肠脱垂较轻者，选用A、直肠粘膜下点状注射B、直肠周围注射C、粘膜柱状结扎术D、针炙疗法E、Thiersch手术正确答案:D67.直肠指诊的步骤，不正确的是：A、左手戴手套涂润滑液B、测试肛管的松紧度C、距肛缘45cm直肠前壁可及前列腺D、必要时作双合诊E、抽出手套，观察有无血迹正确答案:A68.牡痔的现代病名是：A、内痔B、外痔C、混合痔D、肛瘘E、肛裂正确答案:B69.下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是A、精神创伤B、TRH（促甲状腺激素释放激素）升高C、TSH(促甲状腺激素)升高D、碘摄入过多E、自身免疫正确答案:E70.痔瘘疾病手术后出现尿潴留的直接原因是A、精神紧张B、肛门疼痛C、尿道括约肌痉挛D、肛门括约肌痉挛正确答案:C71.结、直肠癌的初筛手段是：A、大便隐血检查B、直肠指诊C、直肠镜检查D、纤维结肠镜检查E、钡灌肠正确答案:A72.肛瘘的类型颇多，其中常见者为A、全外瘘B、单口外瘘C、复杂性内外瘘D、单纯性内外瘘E、单口内瘘正确答案:D73.急性甲状腺炎可能需要切除甲状腺峡部，是为了A、解除对喉返神经的压迫B、减轻对颅动脉的压力C、使腺体减压防止坏死D、防止气管压迫E、预防霍纳（Horner）综合征正确答案:D74.下列哪项不是痔形成的因素A、无静脉瓣B、静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持C、直肠上、下静脉丛畸形D、腹压增高E、直肠肛管慢性感染正确答案:C75.某病人，女，42岁，心慌、怕热、食欲亢进、消瘦、疲乏无力及情绪易激动、失眠、眼球突出、手舌颤抖，血液中T、T明显增加，应诊断为A、Cushing综合征B、Addison综合征C、甲状腺功能亢进D、甲状腺功能低下E、糖尿病正确答案:C76.病变部位位于右半结肠，末端回肠的是( )A、缺血性结肠炎B、溃疡性结肠炎C、结肠克罗恩病D、结肠癌E、肠结核正确答案:C77.大肠肛门急性大出血是指动脉出血达多少ml以上A、500B、800C、1000D、1200E、1500正确答案:C78.淡味药的作用是：A、能和能缓B、能下能软C、能燥能泄D、能收能涩E、能渗能利正确答案:E79.内痔的主要供应血管是A、直肠上动脉B、直肠下动脉C、肛管动脉D、骶中动脉E、以上都不是正确答案:A80.男性，50岁，间歇性便血10余年，近1个月持续便血，量多，常呈喷射状，感头晕，肛诊齿线上粘膜呈较大的串球形隆起应诊断为A、外痔B、内痔C、混合痔D、直肠癌E、直肠息肉正确答案:B81.肛门狭窄的处理中，以下哪一项是错误的：A、肛管直肠扩张术B、肛门V-Y成形术C、纵切横缝术D、注射散结灵E、挂线术正确答案:D82.直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式A、单纯活检后关腹B、直肠癌根治术加肝左叶切除术C、肿瘤姑息性切除术D、乙状结肠造口术E、直肠癌根治术正确答案:D83.下列关于肛周脓肿说法正确的有A、发病率在肛门直肠疾病中占20%B、多见于4050中老年人C、多起病急骤D、男多于女E、常是几种细菌混合感染正确答案:C,D,E84.关于肠梗阻的腹痛描述，以下不正确的是A、绞窄性肠梗阻为持续性腹痛B、血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，哌替啶可缓解C、机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛D、麻痹性肠梗阻为胀痛E、结肠梗阻表现为胀痛正确答案:B85.直肠手术可以采取骶尾入路的解剖根据是：A、直肠壶腹前壁向前膨出B、直肠后壁无腹膜遮盖C、直肠后壁无直肠瓣D、此处组织疏松E、以上均不对正确答案:B86.对Meckel憩室的描述，下列正确的是A、Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡B、Meckel憩室大都有症状，如出血、梗阻等C、Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻，其次为出血D、其他疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室，只要患者条件允许，应将憩室切除E、Meckel憩室是后天获得性的真性憩室正确答案:D87.具强心利尿作用，但有毒，不宜多用的药是：A、南五加皮B、香加皮C、茯苓D、玉米须E、薏苡仁正确答案:B88.患者，男，30岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作10年。检查：肛门外观截石位6点有结缔组织外痔，并有梭形裂口通向肛内，边缘不齐，创面较深，术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是：A、注射疗法B、扩肛疗法C、切除疗法D、纵切横缝E、肛裂切开正确答案:B89.中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎多选用什么药物：( )A、清热燥湿B、解毒凉血C、生肌止血D、止痢E、以上均是正确答案:E90.肛门直肠动脉血液来自( )A、直肠动脉，肛门动脉B、肛门动脉，直肠下动脉C、直肠上、下动脉，骶中动脉D、骶中动脉，肛门动脉E、直肠上、下动脉，肛门、骶中动脉正确答案:E91.在肛门部疾病中发病率仅次于痔疮的是( )A、肛窦炎B、肛乳头炎C、肛裂D、肛瘘E、肛痈正确答案:C92.下列具有解毒，清肺化痰作用的药物是：A、瓜蒌B、半夏C、大蒜D、硼砂E、贝母正确答案:D93.以下哪一项不是内痔常见的辨证分型：A、风伤肠络B、气阴两虚C、气滞血瘀D、脾虚气陷E、湿热下注正确答案:B94.肛门直肠疾病常用检查方法有A、肛门视诊B、肛门触诊C、肛内指诊D、肛门镜检E、探针探查正确答案:A,B,C,D,E95.肛门直肠的血液供应来自A、直肠上动脉B、直肠下动脉C、肛门动脉D、痔内动脉E、骶中动脉正确答案:A,B,C,E96.怀疑输血溶血反应时，应立即：A、采血以明确诊断B、收集尿查尿血红蛋白C、肌内注射肾上腺素D、静脉注射甘露醇E、停止输血正确答案:E97.男性，26岁，无诱因脐周围持续性痛24小时，8小时前转移至右下腹部，恶心呕吐，腹痛，脉搏76次/分，血压120/80mmHg，体温37.2，右下腹局限性压痛，轻度腹肌紧张，肠鸣音正常。白细胞10000/mm，中性。76，诊断应考虑：A、急性胃肠炎B、急性胆囊炎C、急性肠系膜淋巴结炎D、急性阑尾炎E、胃溃疡穿孔正确答案:D98.TNM分期中，N代表A、区域淋巴结无转移B、12个结肠或直肠周围淋巴结转移C、23个结肠淋巴结转移D、沿血管根部任何一个淋巴结转移E、全都不正确正确答案:E99.以下有关结肠的描述正确的是A、结肠梗阻易发展成为闭袢性肠梗阻B、横结肠穿孔易造成严重的腹膜后感染C、升结肠和降结肠都是腹膜内位器官D、横结肠和乙状结肠都是腹膜内位器官E、结肠带、结肠袋和肠脂垂是结肠的解剖标志正确答案:A,D,E100.创始用导引法防治痔瘘的是：A、黄帝内经B、伤寒杂病论C、外台秘要D、千金要方E、诸病源候沦正确答案:E