高血压患者教育健康教育ppt课件.pptx

高血压宣教,今天我们所谈的话题,高血压 的定义 高血压的症状与危害 降压治疗的意义 养生与高血压治疗 药物与高血压治疗,血液循环,什么是血压?,血压,血液对血管壁的侧压力(动脉血压),血压计量单位,现今国际上一般用“毫米汞柱（mmHg）”来表示血压的高低。 血压单位还可用千帕(kPa)来表示,人的一天中血压有变化,每日血压的两个高峰： 上午810点 下午24点 不同时段的血压水平 6:0020:00： 140/90mmHg 20:006:00： 120/80mmHg,四肢血压实际不一致,测量血压以右上肢为准 右上肢比左上肢高10mmHg 平卧时下肢比上肢血压高2040mmHg,什么是正常血压,理想水平: 收缩压120mmHg, 舒张压80mmHg 正常水平: 收缩压130mmHg, 舒张压85mmHg 正常高限: 收缩压130-139mmHg 舒张压85- 89mmHg,什么是高血压,注意：如果您连续3次，不在同一天测量血压， 都超过正常标准,就可以确定 自己患了 高血压,此时应及时去医院看医生。,世界卫生组织规定： 收缩压140mmHg或 舒张压90mmHg 即为高血压.,家人帮您测血压,我国得高血压的人多吗？ 在我国，得高血压的人不少。据国家疾控中心显示： 我国 15 岁及以上人群高血压患病率为 24%，每 5 个成人中至少有 1 人患高血压病。在65岁以上的老年人当中，有50% 的人有高血压。 由于高血压本身没有什么症状，只能通过量血压来看血压高不高，而且很多人对高血压并不了解。约有一半的高血压患者都不知道自己有高血压；很多人对高血压的危害认识也不够，能遵从医嘱，规律服药的更少，血压良好的患者不到一半。,高血压的症状与危害,高血压可出现哪些不适？,多数人可能没有症状，因此疏于治疗，导致严重后果，高血压又被称为“无声的杀手”。 少数人可能有头晕、头痛或鼻出血等表现。 如果血压长期控制不好，就会出现严重的心脑肾等方面的问题,高血压真正的危害是什么,高血压不仅是一个独立的疾病，其更重要的危害在于将产生严重的后果,高血压往往通过以下几条途径达到最终阶段 高血压粥样硬化、左心室肥厚 冠心病（心肌梗塞、心绞痛 ） 心力衰竭 死亡 高血压微蛋白尿形成 肾脏损害 肾功能衰竭 死亡,高血压真正的危害是什么,高血压动脉粥样硬化、血管弹性下降 脑卒中（中风） 偏瘫 痴呆或死亡 高血压患者的很多同时患有糖尿病， 而高血压患者又可能发生新出现 的糖尿病互相影响，互相加重,高血压真正的危害是什么,降压治疗的意义,为什么治疗高血压,降低血压，血压要达标 降低心血管病的死亡，降低病残的总危险 中国高血压防治指南 降低血压就是延长生命，改善生活质量,血压最好达到什么水平,血压降到（ 140/90mmHg ） 就很不容易啦！,有高血压，又有糖尿病， 血压要达到什么水平？,降到正常血压(130/85mmHg)就不错了 如果能够降到理想血压（120/80mmHg) 就更不容易了,有高血压，又有肾脏病， 血压要达到什么水平？,首先要看您的尿蛋白水平,达到这样的标准需要持之以恒的努力,养生与高血压治疗,您需要控制体重,标准体重 （千克）身高（厘米） 105 超过标准体重10为超重， 超过20为肥胖。,控制体重，您能做到吗,每日热量摄入不要超过1200千 （相当于12岁儿童每日进食量）例如： 早餐：稀饭 1小碗，小素包子 1个 晚餐：馒头半个，烧带鱼一小块（1两） 炒青菜（5两) 午餐：米饭 1小碗 菜花炒瘦肉丝0.5两 素炒黄豆芽1.2两 植物油：2汤匙（全天）,控制体重，您能做到吗,低胆固醇饮食 注意饮食质量的调节,合理膳食,高纤维类为主，蔬菜、水果 钾离子食物，如瘦肉、柑橘类 香蕉、杨桃、木瓜、胡萝卜、芹菜 西红柿、绿色蔬菜 （钾离子有助于排钠）,低盐（钠）饮食,食盐量；6克/日 (大致相当于标准普通牙膏盖大小) 少吃腌制食品,您能戒烟吗,烟中含有一氧化碳、 尼古丁、硫氢化合物 等可使细小动脉痉挛 收缩，末梢血管阻力 增加，血压升高,戒酒能做到吗,过量饮酒、长期饮酒者特别白酒及烈性酒均可使血压升高,您能坚持每天运动吗,运动项目：散步、慢跑、体操 爬山、太极拳、气功 运动量：以活动时心律为指标。 适合心率是“170-年龄数”，最多 不宜再超过20次,即每分钟不得 超过约125次 持之以恒,并不是所有高血压病人都适宜锻炼,严重的高血压伴有明显的头晕、目眩 高血压病已经发生心、脑、肾并发症，如已经合并有高血压心脏病、冠心病、不稳定型心绞痛、半年内发生过心肌梗死、严重心率失常者,舒适的生活环境 开朗乐观的生活情绪 规律、劳逸结合的生活态度,能开朗乐观，不生气吗,说实话：养生好听，行动难。药物治疗是控制高血压的理想选择,药物与高血压治疗,降压药物的主要分类,钙拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 血管紧张素受体拮抗剂(ATRA) b受体阻滞剂 降压利尿药,钙拮抗剂适合哪些高血压患者,适合各类高血压病人，无明显副作用 适合用于高血压的各个时期 尤其适合已经出现心脑肾等并发症的老年患者,钙拮抗剂的“自动保险作用”,血压越高，服用钙拮抗剂降压效果越明显，但 血压下降一般不低于正常水平，且不会因为体 位改变而影响血压。,常见副作用及解决办法,心律增快合用b受体阻滞剂 可出现头痛面部潮红等首次服用小 剂量 踝部水肿看是否能耐受,ACEI适合哪些患者,适用于各种类型高血压患者 尤其适用于合并有慢性肾功能不全的病人 保护心肌，治疗充血性心力衰竭,ACEI常见副作用,咳嗽,ATRA适用于哪些病人,主要对于轻中度原发性高血压病人有效。 并能减少非糖尿病高血压伴蛋白尿患者的尿 蛋白量。,b受体阻滞剂适用人群,合并冠心病者 青年人的高血压 需用血管扩张剂的高血压患者,b受体阻滞剂特点,单独应用时，具有安全、温和而有效的特点。 可与其他抗高血压药合用，能增加降压效果， 同时减少其他降压药的副作用。,b受体阻滞剂副作用,诱发或加重支气管哮喘 加重严重心力衰竭患者的心衰程度 影响脂质代谢,利 尿 剂,降压利尿药是某些高血压的必选药物，如难以 控制的高血压高血压急症的抢救等。,降压利尿药常见副作用,低钾、低钠血症 诱发痛风,郭冀珍，介绍常用降压药联合用药的组合（ ） 郭冀珍，从ASCOT研究看循证医学指导降压联合用药方案（),祝身体健康、万事如意！,谢谢！,