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神经内科:杨艳,住院患者健康教育,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,1.健康教育的概念、意义、分类 2.饮食宣教 3.药物指导 4.疾病康复指导 5.效果评价 6.结论,主 要 内 容,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,一、概念、意义、分类及内容,1、概念 医院健康教育,又称临床健康教育或患者健康教育,是以病人为中心,针对到医院接受医疗保健服务的患者个体及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动,其目的是防治疾病,促进身心康复。,2、意义 医院健康教育是社会发展和医学进步的产物,是健康教育工作多项功能的重要体现,对疾病的预防、治疗、护理、康复、管理等许多具体环节有特殊的意义和作用,是医院工作的重要组成部分。 1.提高患者依从性:通过对患者进行健康教育,可以使患者掌握必要的卫生知识,正确认识疾病,更好地配合治疗,从而提高其医疗依从性。 2.心理治疗:可以消除或缓解患者或家属因对疾病一无所知而产生的恐惧、精神紧张、焦虑、悲观失望等情绪反应,增强他们与疾病作斗争的信心。 3.是一种治疗方法:使其改变与疾病有关的不良行为和生活方式,从而真正消除致病的根本因素。 4.密切医患关系:不仅使其自愿接受治疗,还可以使其了解治疗的过程及危险性,从而增强患者的理解,缓解医疗纠纷 5.降低医疗成本:使其掌握疾病防治的基本知识,从而减少住院天数,降低医疗成本,提高医疗设施的利用率。,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,3、分类及内容,1.门诊教育 (1)候诊教育 (2)随诊教育 (3)咨询教育 (4)健康教育处方 2.住院教育 住院教育是指在住院治疗期间对患者进行的健康教育。由于患者住院时间相对较长,医护人员对患者比较了解,可根据患者的病情、心理变化,进行有针对性的教育。住院教育主要包括入院教育、病房教育和出院教育。 (1)入院教育:指医护人员在患者入院时对患者及家属进行的教育。入院教育的主要内容是医院的有关规章制度,如生活制度、探视制度、卫生制度等,以帮助患者及家属尽快熟悉住院环境,遵守住院制度,配合治疗。 (2)病房教育:指医护人员在患者住院期间进行的健康教育。病房教育的内容应较系统、深入,主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识,以提高患者的依从性。 (3)出院教育:指医护人员在患者出院时进行的教育。出院教育的内容主要包括医疗效果、病情现状、继续用药、定期复查等注意事项,以帮助患者出院后继续巩固疗效、防止复发。,住院患者健康教育实施评价表,住院患者健康教育实施评价表,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,饮 食 宣 教,一、高血压、高血脂、高胆固醇患者饮食应注意: 1、高血压患者要限制盐的摄入量,每日应逐渐减至6g以下。 2、少吃甜食 3、限制饮酒、抽烟 4、高血脂、高胆固醇患者的饮食应注意一个平衡和五个原则 平衡饮食:患有高血脂很多人就完全素食、偏食,这是个误区,对身体是很不利的,我们从饮食中获得的各种营养素,应该种类齐全,比例适当,如果在两星期内您所吃的食物没有超过20个品种,说明您的饮食结构有问题。 五个原则:低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维饮食。,BMI(身体质量指数),体质指数(BMI)=体重(kg)身高2(m) 举例:70kg(1.751.75)=22.86,成人的BMI数值: 过轻:低于18.5 正常:18.5-24.99 过重:25-28 肥胖:28-32 非常肥胖, 高于32,低热量:控制饮食的量,旨在达到和维持理想体重, 所谓理想体重即BMI,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,低胆固醇:每日摄取量应低于300mg(相当于每周可吃三个蛋黄),胆固醇只在动物性食品中才有,植物性食品中不含。,低脂肪:尽量少吃饱和脂肪酸的食物,包括动物性食品(肥肉、全脂奶、奶油、猪油、牛油、牛腩、猪肠及肉类外皮)和部分性植物性食品(烤酥油、椰子油、椰子。棕榈油)烹调用油已选择较多不饱和脂肪酸的油(大豆、米油、葵花籽油、玉米油、橄榄油、熟菜油)另外鱼类及豆类饱和脂肪酸含量较少,不吃和尽量少吃高油点心(腰果、花生、瓜子、蛋糕、西点、巧克力、冰淇淋),低糖:低糖食物的正式名称是“低碳水化和物食物”也就是在饮食中适当摄入脂肪和蛋白质,少摄入碳水化合物,即多吃菜少吃饭。,高纤维的食物:如各类水果、豆类、燕麦片、木耳、海带、紫菜、菇类、瓜类等,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,脑梗死日常饮食应注意,限制脂肪摄入量 控制总热量 适量增加蛋白质 限制精制糖和含糖类的甜食 低盐饮食(每日食盐2g) 注意烹调用料 多饮水,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,糖尿病饮食注意事项,合理安排餐次 限制饮酒 科学选择水果 饮食治疗 饮食治疗注意事项: 1、碳水化合物的淀粉含量高,不能随意进食,严格限制糖类甜点的摄入。 2、对于有肾功能损害者,蛋白质的摄入每日每公斤理想体重0.60.8G并以优质动 物蛋白为主,限制主食豆类中的植物蛋白。 3、低脂肪和低胆固醇。 4、膳食纤维(粗粮)具有降低餐后血糖,降血脂,改善葡萄糖耐量的作用,糖尿病 患者每日可摄入2030g。 5、维生素矿物质的摄入。 6、制定食谱时以糖尿病治疗原则为基础。,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,药 物 指 导,服用降压药的注意事项,服用抗凝药的注意事项,服用抗血小板药的注意事项,服用降血脂药,服用降糖药的注意事项,疾病康复指导,1、脑出血: 急性期保持安静,绝对卧床4-6周,将头部抬高1530。24h内不宜搬动病人,以免加重出血。卧床患者肢体保持功能位,根据病情被动活动肢体,能下床活动的患者应正确进行肢体功能锻炼,四肢活动灵活的患者应加强户外活动。 2、脑梗塞: 避免患肢受压,勿对患肢进行冷敷或热敷,以免冻伤和烫伤。 加强患肢被动活动,有肢体远端向近端按摩患肢每日23次,每次 2030min促进血液循环,预防深静脉血栓形成。 保持肢体功能位,妥善摆放好姿势,根据病情发展的不同阶段进行相应的康复锻炼,减少后遗症。,效 果 评 价,评价患者健康教育知晓情况。采用我院神内住院患者健康教育考评表了解患者健康教育知晓情况,该调查表内容包括病区环境、住院规章制度,安全防护知识,自身疾病知识,饮食基本知识,常用检查配合要点,主要药物的药理作用及注意事项,体位相关知识,各种管道的护理知识和配合要点,有关休息、活动、功能锻炼等,每项测评为了解、基本了解、不了解。调查表均在出院前1天由责任护士、患者及家属共同完成。,结 论,加强学习,了解各种疾病知识要点,注意事项。 和主治大夫沟通患者病情状况。 深入病房,了解患者需求,提高自己沟通能力。 把健康教育内容以浅显易懂,易于患者及家属接受的方式传递给病人。 及时对健康教育的内容进行逐项的落实,使健康教育程序化、规范化,避免了漏项的发生 健康教育逐渐走向常规化达到最佳效果,有助于提高护理质量,减少医疗纠纷 。,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,End 谢谢聆听!,
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