历年麻醉中级考试真题及详解答案.doc

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2007麻醉主治医师试题(中级试题)来源:麻醉资讯网 发布时间:2010-03-23 查看次数:950 2007麻醉主治医师试题基础知识1.红外线监测仪分析吸入浓度时用的红外线光源的波长:(2.8,3.3,4.3,5.3,6.3)2.避免对麻醉设备和塑料接触的是:(甲醛、戊二醛、环氧乙烷)3.损伤可以导致角膜反射消失的是:(动眼、面、视、上颌、下颌)4.支配心脏的副交感节前纤维起源于:(脑桥、延髓网状结构、孤速核、疑核)5.胸膜顶与肺尖的体表投影在:6.胸膜腔穿刺部位:腋后线.7.产生肌肉张力的主要反射:(跟腱反射、反转的牵张反射、脊髓反射)8.肺的非呼吸功能:(前列腺素的贮存;前列腺素的合成、释放;过滤器作用;血管紧张素的活化;去甲的灭活)9.套囊压力多大合适:(5,20,40,60,80,MMHG)10.PaCO2从40升高到50,脑血流增加_ml/100g.min.(2,10,20,30,50)11.体温降1度,氧耗降?%;12.提高婴幼儿肺通气量主要靠:(胸廓肌力量;呼吸肌力量;增加VT;增加频率)14.可使氧离曲线右移的是:(用大量库存血;用皮质醇激素)15.冠心病最不适合用:(米库;阿曲;泮库;罗库)16.局麻药作用机制:与钠通道?受体结合(外面、外口、内口、中间)17.非去极化肌松药特点:(强制刺激后不衰减;强制刺激后单刺激出现易化;去极化可增强其作用;抗胆碱酯酶药可增强其作用)18.硝酸甘油与硝普钠比:(停药后回升快;降低舒张压不明显;反射性HR增加;反跳性高BP)19.神经节阻滞药作用特点:(温和持久;用于中度高血压;用于轻度高血压;仅用于高血压脑病、危象)20.提高局麻药作用的是:(高钠、高钾、高钙、PH降低、加钙拮抗剂)21.Mapleson系统考了四条:不能进行控制呼吸的是: 适合管理自主呼吸的是:适合管理控制呼吸的是: BAIN回路属于:(选项A,B,C,D和F,E)22.多大压力能保持相对恒定的灌注压:肾: 脑: 冠状动脉:相关专业知识1.支气管哮喘与哪项最密切:(ATP、环磷酸腺苷等)2.糖皮质激素治疗哮喘的机制:(抑制免疫,减少抗体形成等)3.40岁,肺脓肿1个月,目前仍高热、脓痰,X线显示空洞2CM。当前最关键的治疗是:(手术;有效抗菌等)4.根据病情,慢支分为:5.风湿性二尖瓣狭窄发生房颤后最常见的并发症是:(A栓塞、亚急性心内膜炎等)6.急性心梗缓解疼痛用:7.凝血活酶组成:8.甲亢危象处理:(抗甲状腺药物;CA剂;降温;镇静等)9.酮症酸中毒特点:10.脊髓后角病变产生:(交叉性感觉障碍等)11.ACD库存血保存不超过:12.急性出血坏死性胰腺炎发生自体消化过程最关键的酶是:13.颅内硬膜外血肿典型改变:14.开放性颅骨骨折处理原则:(由内向外逐层清创等)15.动脉导管未闭手术最易损伤的神经:(交感神经、迷走神经、膈神经等)16.5岁患儿双下肢烧伤(不含臀),面积为:17.正常胎儿血液循环的特点:(双心室全部射入主动脉,入肺极少等)18.法四突然昏厥抽搐的原因:(肺A漏斗部肌肉痉挛等)19.鉴别单纯性肾病、肾炎性肾病的主要区别是:(肾功能情况、尿常规等)20.1岁患儿为接种卡介苗,抗结核菌素试验阳性,最可能表示:21.妊娠女性血液变化特点:(血沉加快;血小板变化不大;血胆固醇降低等)22.妊娠早期阴道出血最常见的原因:(葡萄胎;流产;合并凝血功能障碍等)23.小儿支气管肺炎主要病理生理改变是:(低氧;酸中毒;心功能失常)24.临时起搏器保留时间: 2007麻醉中级考题1.脐带里有几条动脉(1,2,3,4,5)2.外源性和内源性凝血的启动因素分别是(组织凝血活酶,因子)3.脑外患者,呼之睁眼,不能准确回答问题,能痛觉定位,其格拉丝高评分为(8,9,10,12,13)4.体温下降一度,脑代谢下降6.7%5.闭合性气胸,胸腔内的压力变化是 大于 等于 小于 先小后等6.7.有关测量说法错的是还原氧和血红蛋白对nm波长红光吸收少or大8.非同步直流电复律适合于:室上速、室颤9.作脱机前的过渡10.左robertshaw是插入到11.小脑幕切迹疝压迫引起瞳孔散大12.胸穿放水。位置是13.不经静脉窦直接进入心脏的静脉是14.下切牙到气管窿突的距离是15.门静脉是由和汇合成的16肝动脉和门静脉供给肝营养与氧分、(这个是以前的原题)17.关于骶管的描述错误的终丝穿骶裂孔出来18.心肌细胞的除级、复级、窦房结除级是什么离子的流动形成的电位差19.主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣的听诊区在、20动力型肺动脉高压形成较晚的先心病是21抑制缺氧性肺血管收缩作用的麻醉药是:异丙酚芬太尼异氟醚*22氧、在血中的运输形式23低温使血容量减少u受体的激动剂芬太尼24麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯的作用是A节约药液B防止液体晃动C温度补偿D增加蒸发表面积E过滤通过的气体25表观分布容积A其值越小,代表药物在机体分布广泛B它是一个计算值,代表药物在机体内分布真实容积C某一药物它是一个恒值,不受疾病的影响D体内总药量(Xo)与零时血药浓度的比值E其值越小,代表药物集中分布到某一组织中26恒流吸气的气道压曲线特征为A气道压升支呈斜直线型B气道压升支呈抛物线型C气道压升支呈指函数曲线型D气道压升支呈正弦波形E气道压升支呈S形曲线27血气分配指数小的吸入麻醉药A诱导慢B诱导快C苏醒慢D麻醉作用弱E麻醉作用快28.喉腔最狭窄的部分是A喉口B前庭裂C喉中间裂D声门裂E声门下腔29神经细胞静息电位形成的机制是A钾离子的平衡电位B氯离子的平衡电位C钠离子的平衡电位D钙离子的平衡电位E镁、钾、钠离子的平衡电位30生理无效腔量在潮气量中约占多少A40 B30% C20 D10% E531主要激动受体的药物A喷他佐辛B芬太尼C*D丁丙诺啡E氟吡汀32急症手术病人,事先已服用单胺氧化酶抑制药,麻醉中应避免应用以下哪种药物A吗啡B硫喷妥钠C芬太尼D琥珀胆碱E哌替啶33.健康人侧卧位脑脊液压力为多少毫米水柱(D) A 300 325 B 200250 C175200 D 70一18034.第5胸神经水平以上脊髓横断的患者,某些内脏刺激,例如膀胱与直肠膨胀可引起下述哪种改变?(C) A低血压B虚脱 C血压升高 D出血35.下列哪种内出血可以回输:A A 脾破裂B肝破裂C、 肿瘤破裂D、 血气胸E、 胃溃疡穿孔出血36.动力型肺动脉高压形成较晚的是E A、 二尖瓣狭窄B、 主动脉瓣狭窄C、 二尖瓣关闭不全D、 动脉导管未闭E、 房间隔缺损37.医德题问医生的权利(知情权疾病诊治权疾病认知权);38丁卡因的缺点:(毒性大39最小的(异氟醚地氟醚笑气安氟醚40血气系数最小的(笑气41支配心脏的副交感神经节前纤维起于(迷走神经背核疑核42氯丙嗪给药后立即入睡,用去甲肾治疗其所致的血压下降。43二尖瓣关闭不全和狭窄,谁术中心率稍快些好,谁易诱发急性肺水肿2006年麻醉中级试题(专业知识)1.3岁小孩,导管内径(4.5MM,5.5MM),深度:2.ASA一级,用N2O-O2,氧浓度最低多少:(35,40,45.)3.全麻最后消失的是:(嗅觉、痛觉.)4.眼底手术在注入惰性其他前多久停N2O:(1530MIN.)5.经尿道前列腺切除平面最好达:6.3岁以上禁食?H:7.女,28岁,胸骨后甲状腺肿伴甲亢,最有助于判断插管困难的是:(纤支镜、X线.)8.使MAC降低的有:(低钠、锂、PACO2达60.) 麻醉中级主治医师考试试题答案来源:本站原创 更新:2009-4-27 卫生资格考试论坛 基础部分 1、硫喷妥钠的禁忌症:孕妇等 2、肋下神经是 3、坐骨神经的定位 4、毒品的问题:蓝斑核 5、层流的流阻影响最大的:管道半径 6、吸入麻醉药的监测:3.3UM 7、窦房结为什么是起博点:4期去极化 8、心传导快的原因:0期去极的速度快 9、腹腔丛的题:位置等 10、胎盘的呼吸功能是正常肺的1/50 11、马尾是? 12、枕大N是C2 13、脑汁液的吸收?珠网膜粒 14、对肾功影响最大的是:甲氧氟烷 15、硝普钠的代谢问题 16、肩胛下角对?脊柱 17、手术室温度22度?24-26? 18、医生的义务医学全在线 19、前负荷的问题 20、椎间盘突出是:前韧带疏松还是后韧带疏松? 21、碱中毒时,局麻药的解离度和强度变化 22、体温减低1。C,脑血流量和脑代谢率的变化5%、6。7% 23、阿片类药物成瘾是在脑内的哪个部位?孤束核、蓝斑核 24、支配头面部的神经是:面神经 25、舌咽神经支配舌头的部位 26、呼吸中枢的刺激部位和方式 27、胎盘的呼吸效率和肺呼吸的呼吸效率相比 28、神经纤维分类及特性 29、药物清除率 30、马尾神经的叙述 31、支配角膜反射的神经是:动眼神经 32、如何减低心肌细胞的传导性 33、肌松药的影响因素 34、禁用于颅内压升高的麻醉药:吗啡 专业部分 1.新生儿的血容量:85ML/KG 2.重度颅内高压为:40MMHG 3.TUR-P麻醉平面应达:T10 4.急性上消化道出血的麻醉方法最佳是:因为血压低,存在休克所以我选全麻气内插管 5.经鼻插管禁忌:颅底骨折 6.肌松药的什么消除方式:阿曲库铵 7.羟丁酸钠的特点:低血钾,分泌物增多 8.糖尿病人术前尿糖控制在:40MMHG39、异丙肾上腺素适应:心动过缓40、急性上消化道出血的麻醉方法最佳是:插管全麻41、可降低心肌传导性的是:42、CO2吸收剂失效错误:气道压43、羟丁酸钠的特点:分泌物增多、收缩压脉压44、糖尿病人术前尿糖控制在:5G/24小时45、下列哪一个药物在钠石灰中最不稳定:七氟醚46、急性心衰用药:西地兰47、具有双重作用的为:*48、新生儿气管插管插几号:足月新生儿3.0 mm49、感染性休克的超级氧供 50、颅脑外伤用什么镇静药51、戒毒复吸因为:精神依赖52、镁离子中毒浓度:(血Mg正常0.8-1.2mmol/L;4 mmol/L阻止抽搐)53、测量中心温度计放食管哪位置:食管中三分一、食管下三分一54、理想吸入麻药不包括哪一项:无过敏反应 55、肌力不恢复原因:ChE56、心收缩性评价:射血分数57、A扩张显著:酚妥拉明58、交感N:T1-L23、L1-359、肾自身调节:80-180mmHg60、局麻药对抗静息电位61、钠石灰含:CaOH、NaOH62、除颤:粗、细颤63、BIS:脑电双频谱指数64、心迷走N释放:胆碱能纤维65、新生儿环状软骨平:C466、硬膜外入路层次:67、腋A分支:胸肩峰A68、子宫、肺血液不凝原因:纤维蛋白原、69、中枢化学感受器:H70、输库血:氧离曲线左移71、PaCO2PACO285cm 女80cm3, 中等量血胸0.5-1.0L4, 呕血时:胃内积血达250-300ml5, 重症肌无力的治疗6, 小细胞肝癌 小于3cm7, 缺血性脑病的治疗8, 妊娠母体血液的生理变化9,风心病使用何种利尿剂10, 糖尿病孕妇不用磺脲类药11, 妊娠甲亢:丙硫氧嘧啶首选、碘禁用12, 门v高压三大征13, 妊娠心脏病 可否妊娠的判断(二级可以) 14, 动脉导管未闭的治疗 中,深,浅低温 还是心导管。15, 肺结核16,缺血性脑血管病治疗17, 慢支的分型18, 胸部外伤时的特点 肋4-7易折 气胸时膈的摆动特点19, 胎儿的循环特点20, 咳血的处理 21, 最易造成肾衰的外伤是 挤压综合征?22, 最常用的脱水药23, 磷酸二酯酶3抑制药正性肌力作用:抑制CAMP的水解,使CAMP的浓度升高,促使Ca的内流。24, 室速特征错误:ORS畸形、3个室早连续、室率100-250次/分25, 胆碱能危象、肌无力危象区别:瞳孔大小、26, 小脑幕切迹疝:同侧上肢瘫,对侧下肢瘫27, 有机磷中毒:胆碱酯酶乙酰胆碱积聚28, 甲亢危象诱因:手术、感染29, 法四致脑栓?30, Cushing定义:垂体、ACTH31, Addison最具特征的是:全身皮肤色素加深、血压32, 肾梗死诱因感染性心内膜炎33, 晚期Aids特点:卡氏囊虫34, Cushing表现:血压脉细、呼吸慢35, 右心衰错误:肺湿罗音、肝大36, 支气管哮喘特点:反复吸气性呼吸困难37, 贫血、脾亢处理:输红C、脾切除38, 胸腔闭式引流错误:负压吸引39, 泌尿梗阻分类:机械、动力、上、下尿路梗阻40, II型呼衰吸氧浓度:28-30%41, 最常见的肺炎类型:大叶性肺炎42, 肺间质性肺炎病变处:肺间质43, 插管中哮喘发作处理:安茶碱44, 睡眠呼吸暂停综合征:应清醒插管45, 肠梗阻术前准备:插胃管46, 急性化脓性腹膜炎手术目的:明确诊断47, DIC诱因:羊水栓塞、胎盘早剥48, SLE:蝶形红斑49, 重症肌无力:眼外肌先受累50, 恶性肿瘤最有效治疗:手术、放疗、化疗51, 开放性骨折(3cm)首选处理:固定、包扎52, 硬膜外血肿:中间清醒期53, 5岁小儿烧伤双下肢(不包括臀):34%54, 羊水栓塞处理原则:55, 孕妇合并糖尿病餐后血糖8mmol/L56, 孕妇合并糖尿新生儿:无论体重大小均按早产儿处理57, 心绞痛由哪一条神经传入:交感还是迷走58, 肾功能不全的中重度高血压是首选可乐定59, 分泌以肾上腺素为的嗜铬细胞术前以什么治疗为佳60, 脑疝的原因是各腔存在压力差专业知识:100T1新生儿的血容量:85ML/KG2高血压病人术前血压控制在:160/100mmHg3评价气道阻塞:FEV1/FVC%4急性上消化道出血的麻醉方法最佳是:存在休克选全麻气内插管5经鼻插管禁忌:颅底骨折6新生儿Apgar评分:7曲库铵的消除方式: 霍夫曼8糖尿病人术前尿糖控制在:5G/24小时、阴性、弱阳性9下列哪一个药物在钠石灰中最不稳定:七氟醚101846年第一次将吸入麻醉用于临床是:*11男,65岁,胃癌术后半年,纳差,消瘦,腹部常感阵发性剧疼,需常用止痛药物症状才能缓解。下列哪药物不适合该患者作癌痛治疗 A 口服缓释吗啡片 B 多瑞贴剂 C 布比卡因硬膜外注射D 口服阿斯匹林 E 无水乙醇腹腔神经丛注射 12女性,32岁,宫外孕破裂,失血性休克,血压70 / 50mmHg,心率160次/分,拟行急诊手术探查,最合适的麻醉方法是A 气管内复合麻醉 B 腰麻C 局部麻醉D 连续硬膜外麻醉E 硫喷妥钠静脉复合麻醉13术后非心源性肺水肿常有以下哪一症状 E 呼吸性碱中毒14具有双重镇痛机制的为:*151U血小板:密度37-5816局麻最先消失的是:痛觉、温觉17休克的超常氧供:600*18不适合射频消融治疗的疼痛是:复杂性区域痛、癌症19葡萄糖生理需要量:3-4g/kg 20颅脑外伤用什么镇静药:氟芬21笑气麻醉时的氧气最底浓度22手术室温度2426 23一手术病人,术前体温40度,血压心律正常,术中脾切除后突然血压下降,问是:失血性休克、低血容量休克、感染性休克、感染性休克合并低血容量性休克24可较好监测诊断心律的胸前导联是:V525临产后起主要作用的产力是 26有关疼痛的诊疗中应用硬膜外阻滞错误的是27颅内高压常见原因不包括28关于术中肌松药维持错误的是29感染性休克氧耗应维持在30止血带持续应用不超过多长时间:1H31关于带状疱诊错误的:32中心V测收缩压25mmHg、舒张压0 mmHg:右室、右房、肺A、肺小A33MSOF 衰竭顺序:肺. 肾.心.脑34不是手术后恶心呕吐的原因的是:妇科手术、吸烟35SPO2监测的干扰因素不包括:胆红素36甲亢最重要的诱发因素:感染、手术、中断治疗37休克定义:38乙酰唑胺机理对青光眼:促眼房水排出39心梗活动受限ASA:III级40甲亢禁用何肌松药41呼碱错误:ABSB42腹腔丛N阻滞定位错误:双肾上腺之间43黄疸病人错误:术后易肾衰44急性呼衰错误:肺外分流45同步电复律是以R波为同步46孕妇禁用:吗啡47右肺手术插:左双腔管48判断双腔管位置最准确:FOB纤支镜49全麻苏醒时间:30-60分,3H苏醒延迟50全麻催醒药尽量不用51氟芬不用:产科、婴儿52椎管阻滞恢复先后顺序:本体运动触觉痛觉温觉血管舒张53先心病手术复温时水温与体外血温差:8-10度54急性肺栓塞诊断55全麻最后被抑制的感觉:听觉56纵隔摆动:吸气时呼气时57单肺通气时决定A氧合最重要因素:肺内分流58空气栓塞后体位:左侧卧位59TUR-P综合征:水中毒,平面要求T1060门脉高压术前准备:适量蛋白质,低脂61甲状腺肿压迫气管麻醉方法:插管全麻62人工气腹要求:降低肺通气量63整形手术:经鼻盲控插管64合并呼吸系统疾病一般不用腰麻65疼痛科常用可初步诊断:体格检查、X线、CT66新生儿心率80次/分用胸外按压;60时用肾上腺素专业实践:单选16T40W;多选7T26W1、胃手术时:呼吸抑制、血压下降、手术N反射、心衰、硬外平面扩散2、肺心病常见原因:慢支3、局麻药中毒用:安定、面罩吸氧、肾上腺素4、交感N兴奋:预激综合征用什么药?维拉帕米、利多卡因5、新生儿复苏按压频率是多少:100120麻醉住院医师第一阶段规范化培训试题及答案 一、名词解释1.急性呼吸窘迫综合征先前机体并无可致急性呼吸衰竭的疾病,在遭受意外伤害或病因侵袭后数小时或数十小时迅速发展为急性进行性呼吸困难,顽固性低氧血症直至急性呼吸衰竭的临床综合征,称ARDS.2.休克由多种病因(如创伤、感染、失血、过敏等)造成组织有效血流量的急性微循环障碍,导致细胞代谢及重要器官功能障碍的综合征。3.控制性降压对某些特殊手术,为了减少手术野失血,给手术操作创造良好条件,减少输血量,术中运用各种药物和方法有意识的降低病人的血压,并视具体情况控制降压的程度和持续时间,这一技术叫控制性降压4.CVP中心静脉压,是指腔静脉与右房交界处的压力,是反映右心前负荷的指标。正常值为510cmH2O(危重病医学第一版,曾因明主编)二,问答题1.心肺脑复苏有哪些药物?(6种)肾上腺素,阿托品,利多卡因,溴苄胺,纳洛酮,地西泮,碳酸氢钠,氯化钙等2.心脏骤停的判断有哪些依据?原来清醒的病人神志突然丧失,呼之不应;大动脉(颈动脉或股动脉)波动消失;呼吸停止;瞳孔散大3.疼痛的传导通路4.CVP的并发症有哪些?(6种)5.输血的并发症? 2010年麻醉中级职称(主治医师)考试题目回忆整理来源:麻醉资讯网 发布时间:2010-05-29 查看次数:1032 以下试题为各网友回忆,内容较乱,答案不一定正确,谨为参考第四科专业实践能力的考试,现将部分试题与同行分享一、患者胸前区疼痛,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,体温38,入院后三天,血压下降明显,休克患者最可能发生了 急性心包压塞需立即做的检查是 心脏超声处理 急诊心包穿刺上述处理最好在哪个地点 超声室二、颅脑外伤患者下列哪种药不宜用 LAT吸入麻醉药首选 异*三、剖宫产手术胎头娩出时突发胸闷,呼吸困难,发绀需马上做的检查 凝血功能检查患者可能发生了 羊水栓塞DIC治疗首选 肝素四、嗜铬细胞瘤患者的麻醉(多选)麻醉前的准备 控制血压 补充血容量麻醉中处理正确的是五、巨大甲状腺肿,平卧时呼吸喘鸣,面色青紫插管首选 清醒插管第二问不记得了术后最严重的并发症 气管塌陷?六、术后下肢肿胀,皮温升高最有可能并发了 下肢深静脉血栓可用哪种检查 超声,静脉造影?哪种治疗方法最安全有效 口服华法林?七、患者,足部被重物砸伤,肢端发黑,血压70/50mmHg,尿呈酱油色最可能诊断 挤压综合症,肾前性肾衰?处理应 CRRT?(我也不记得我选的是哪个了,不知道这个答案对不对)八、法洛氏四联症患者(多选部分)第一问不记得了包括哪四种改变 肺动脉狭窄,主动脉骑跨,右心室肥厚,室间隔缺损如该患吸入七* 麻醉诱导缓慢患者血压下降到70/30mmHg,则下列哪项不可能 肺循环血流增多(我选了这个,应该还有正确答案)九、甲亢患者,术中体温40,心率140次/分患者可能发生了 甲亢危象下列哪项不正确 葡萄糖酸钙(不知道是不是这道题的)以上并非正确答案1.肋下神经是-T122.舌咽神经支配舌头的部位-后三分之一3.角膜反射消失损伤的神经-面神经4.新生儿的血容量-80-85ml/kg5.女性,32岁,宫外孕破裂 -气管内复合麻醉 6.中等量血胸-0.5-1.0L7.慢支的概念,选错误的咳痰喘3个月,连续2年或以上,备选答案为6个月8.缩窄性心包炎常见病因- -结核 9.支扩 错误处理-镇静剂10.耳鼻喉手术处理-保持呼吸道通畅11.中度烧伤-二度10-29%或三度10%12.腋鞘-颈深筋膜的延续13.甲亢的临床表现-腹泻 (体温高 心动过速)14.仰卧位低血压处理左倾30度15腹外伤 BP80/50mmhg HR127bpm 怀疑肝脾破裂 出血量估计-1000-2000ml 补液首先平衡液 16.中心温度最常用-鼻咽及鼻深部 中心温度最精确-食道17.棘突T4对应的脊髓节段-T6 棘突T10对应的脊髓节段-L1 棘突T12对应的脊髓节段-S118.Colles骨折-伸直型骨折19.顺式阿曲库铵消除-Hoffmann消除20.下列吸入麻醉剂中MAC最小-异氟醚 血/气系数最小地氟醚21心肌什么部位容易缺血坏死-左室心内膜下22.起搏器不包括-心导管 (包括电源、电极、导线,脉冲发生器)23.室颤临界温度-26-28度24.能增加琥珀胆碱作用的非去极化肌松药是-米库氯铵25.甲亢最敏感指标-TT326.鼻插管表面麻醉并有血管收缩作用的是-4%可卡因27.持续正压通气-CPAP 作为撤机的是-SIMV 支气管镜的检查是-HFV28.术后镇痛不用的是-蛛网膜下腔注射局麻药29.三叉神经的三条分支-眼N,上颌N、下颌N30.气管导管套囊充气既不漏气有避免粘膜坏死的压力不高于-20mmhg31.足趾不能伸损伤神经-腓总神经32.全麻诱导用丙泊酚和瑞芬时面罩通气困难原因-瑞芬太尼致胸壁僵硬33.静脉全麻药和吸入全麻药相比优点是-起效快34.心室0期除极-钠离子内流35.肺气肿吸入麻醉-诱导和苏醒均慢36.休克后大量输血输液导致-出凝血功能障碍37.硝酸甘油不宜用于-颅内高压38.局麻药中毒惊厥的首选药-地西泮(或硫喷妥钠)39.全麻后最后消失的是-听觉40.二型呼衰诊断标准PO250mmhg41.颅内压的生理调节因素-脑脊液42.子宫次全切不宜适用的麻醉方式-L1 2腰硬联合43.双侧胸膜腔-互不相通44.体循环阻力-(MAPRAP)80 /CO 肺循环阻力-(PAP-PAWP)80 /CO 冠脉灌注压DBP-LEVDP45.大于1岁的小儿体重计算公式- 年龄*2+8 46.最先反映小气道阻力的是-容量压力曲线47.嗜铬细胞瘤,选错误的瘤体切除后,儿茶酚胺水平马上恢复正常48.能马上激发吗啡的戒断症状的是-纳洛酮49.不属于麻醉药品的-喷他佐辛 50.P50增高-氧离曲线右移51.体温调节中枢-下丘脑52.同时吸人80%的NO和1%的*时-*在血中浓度升高的速度明显加快53.脊麻平面指的是-感觉神经阻滞平面54.肝性脑病恢复-谷氨酰胺55.紫绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是-硫喷妥钠56.能携带氧气的血浆代用品-全氟碳57.理想肌松药不包括-都以去极化起作用58.重症肌无力叙述错误的对非去极化肌松药不敏感59.心脏骤停-首选肾上腺素60.糖皮质激素治疗哮喘的机制不包括-稀释痰液61.关于疼痛生理错误的是-皮质不能感知疼痛62.前置胎盘诊断-妊娠晚期阴道无痛流血63.脑电双频指数-BIS64.某患者,全麻,做右锁骨穿刺,失败,改右颈静脉穿刺,既往有慢支病史,一般不发作,麻醉后出现气道压增加,学氧饱和度下降原因可能为-气胸 首先处理-手控呼吸64.患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg,ECG提示,S-T段改变。患者系酒后驾车。64.1术前下列哪项处理不当A.放置鼻胃管B.快速输液C.速配血型D.抗感染E.催吐参考答案与解析:E对于神志不清病人禁忌催吐。催吐极易引起患者误吸。64.2S-T段改变应考虑 A.失血性休克B.冠心病C.心肌缺血D.高血压E.肺心病参考答案与解析:CS-T段是指自QRS波群的终点至T波起点间的线段,代表心室缓慢复极过程,ST段发生改变应首先考虑心肌缺血性改变。64.3气管插管时如已误吸,紧急处理,下列哪项不恰当A.插管后气管内吸引B.气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲吸C.给予510cm H20,PEEP通气D.大剂量激素应用E.应用扩血管药参考答案与解析:E误吸时紧急处理主要在于重建通气道并减轻肺损害。其中吸引、冲吸、高频正压通气、早期大剂量应用激素均有效。1. 反常呼吸连枷胸2. 椎体外系可以避免的联合用药组合咪唑+哌替啶、LAT+芬太尼、氟哌利多+?3. 子宫次全切不宜适用的麻醉方式L3-4腰麻4. 调节颅内压的因素脑血流、脑脊液5. 呼吸运动原动力-胸廓肌舒缩6. 二型呼衰O2、CO27. 糖尿病史8+年,骨盆股骨骨折Y钉固定,下肢肿胀A.进行的辅助检查 B.考虑什么原因C.治疗 溶栓8. 高血压糖尿病史,一夜后一侧肢体偏瘫,头CT低密度灶-溶栓9. 角膜反射反射消失面神经受损10. 触 、温 、视 、嗅、 味觉 全麻后那个最后消失?11. TIVA与吸入麻醉比较优势是?苏醒快、起效快、并发症少12. 小儿吸入七氟醚的原因?13. 老年人与青年人比较吸入异氟醚后血压心率的变化?14. 肺气肿患者吸入醚起效和清醒快慢?都慢15. 右向左分流患者,静脉诱导和吸入诱导快慢?16. 青年男性,体温38.5度,心前区痛,ST改变,呼吸困难考虑什么原因?临床麻醉专业知识1、经鼻插管表面麻醉和具有血管收缩的是:4%可卡因还是丁卡因?2、气管导管套囊的压力不超过20还是40MMHG3、作为撤机的是SIMV4、正压通气的是CPAP5、支气管镜的检查是HFV6、2005国际心肺复苏,单人小儿和双人成人按压和呼吸比是:30:2和15:27、地震30小时后,病人输液后首先做的是:A:询问病史B:查看瞳孔C:检查颈椎D查看腹部8、肌松的参与作用用什么检查A:TOF B:单刺激 9、术后阵痛不用的:A:关节腔注射局麻药B外周神经阻值C蛛网膜注射局麻药D蛛网膜注射阿片类药E芬太 皮下贴剂10、脑深度监测:BIS11、肋下神经:12肋12、三叉神经的三条分支:动眼,上、下颌神经。13、闭孔神经14、腓总神经还是胫神经15、全麻诱导用丙播酚和瑞芬出现呼吸困难,立即用力托下颌,是A喉痉挛B丙和瑞的胸壁僵硬16、一患者VT和F固定。如果VT减少一半,F增加一倍,通气是增加还是不变和减少?17、一患者VT和F固定。如果增加一倍,F减少一倍,通气是增加还是不变和减少?18、心室0期去极化是:钠离子内流?19、插管芬太尼预防插管反应的剂量:8-10微克/kg20、低温麻醉时发生室颤的临界温度:26-28 22、肾性高血压最适应用的降压药:卡托普利23、静脉全麻药和吸入全麻药相比优点是:静脉诱导快,吸入苏醒快。24、麻醉对甲状腺功能的影响:T3 、T4、TSH25、不是起搏器的组成部分:电源、电极、导心线、导线26、经被批准的非麻醉药:喷他佐辛 、美沙酮、丁丙若啡27、皮下注射肝素后几小时可用椎管内阻滞:4-6、8-12?28、肺气肿吸入麻醉:诱导和苏醒均慢29、经抗休克大量输血输液导致:疑血因子?30、硝酸甘油不用于:A心功能不全B颅内高压C控制性降压30、局麻药中毒惊厥的首选药物:地西泮31、新生儿的血容量:80-85ML/KG32、诱发戒断症状的药物33、手术室产生静电的原因?塑料制品、地线、穿棉制衣服。34、小儿体重的计算分式:2X年龄+835、中心温度最常用方法?鼻咽及鼻深部36、中心温度最精确方法?食道37、棘突T4对的是那个神经?T638、棘突T10对的是那个神经?L139、棘突T12对的是那个神经?L3?S1?40、体循环公式:MPA(平均动脉压)- CVP(中心静脉压)41、肺循环公式:PAP(肺动脉压)- (PAWP)肺动脉楔嵌压42、冠脉灌注压公式:DBP(舒张压)- 左室舒张末期压男,3岁,12kg,先心病室缺,在体外循环下行室缺修补术,术后回病房以呼吸机支持,生命体征平稳。术后第一天晨停呼吸机,自主呼吸26次/分,吸氧,SpO2 95,1小时后,发现患儿呼吸困难,烦躁,SpO2 下降至60,吸痰管吸痰,进入10cm深度后有阻力,为吸出任何分泌物。立即的处理是 A检查气管导管位置 B加压给氧 C换吸痰管再吸痰 D给镇静药 E立即更换气管导管心温度最常用方法?中心温度最精确方法?A、食道B、鼻咽及鼻深部C、鼓膜D、直肠E口腔临床麻醉专业知识1、经鼻插管表面麻醉和具有血管收缩的是:4%可卡因还是丁卡因?2、气管导管套囊的压力不超过20还是40MMHG3、作为撤机的是SIMV4、正压通气的是CPAP5、支气管镜的检查是HFV6、2005国际心肺复苏,单人小儿和双人成人按压和呼吸比是:30:2和15:27、地震30小时后,病人输液后首先做的是:A:询问病史B:查看瞳孔C:检查颈椎D查看腹部8、肌松的参与作用用什么检查A:TOF B:单刺激 9、术后阵痛不用的:A:关节腔注射局麻药B外周神经阻值C蛛网膜注射局麻药D蛛网膜注射阿片类药E芬太 皮下贴剂10、脑深度监测:BIS11、肋下神经:12肋12、三叉神经的三条分支:动眼,上、下颌神经。13、闭孔神经14、腓总神经还是胫神经15、全麻诱导用丙播酚和瑞芬出现呼吸困难,立即用力托下颌,是A喉痉挛B丙和瑞的胸壁僵硬16、一患者VT和F固定。如果VT减少一半,F增加一倍,通气是增加还是不变和减少?17、一患者VT和F固定。如果增加一倍,F减少一倍,通气是增加还是不变和减少?18、心室0期去极化是:钠离子内流?19、插管芬太尼预防插管反应的剂量:8-10微克/kg20、低温麻醉时发生室颤的临界温度:26-28 22、肾性高血压最适应用的降压药:卡托普利23、静脉全麻药和吸入全麻药相比优点是:静脉诱导快,吸入苏醒快。24、麻醉对甲状腺功能的影响:T3 、T4、TSH25、不是起搏器的组成部分:电源、电极、导心线、导线26、经被批准的非麻醉药:喷他佐辛 、美沙酮、丁丙若啡27、皮下注射肝素后几小时可用椎管内阻滞:4-6、8-12?28、肺气肿吸入麻醉:诱导和苏醒均慢29、经抗休克大量输血输液导致:疑血因子?30、硝酸甘油不用于:A心功能不全B颅内高压C控制性降压30、局麻药中毒惊厥的首选药物:地西泮31、新生儿的血容量:80-85ML/KG32、诱发戒断症状的药物33、手术室产生静电的原因?塑料制品、地线、穿棉制衣服。34、小儿体重的计算分式:2X年龄+835、中心温度最常用方法?鼻咽及鼻深部36、中心温度最精确方法?食道37、棘突T4对的是那个神经?T638、棘突T10对的是那个神经?L139、棘突T12对的是那个神经?L3?S1?40、体循环公式:MPA(平均动脉压)- CVP(中心静脉压)41、肺循环公式:PAP(肺动脉压)- (PAWP)肺动脉楔嵌压42、冠脉灌注压公式:DBP(舒张压)- 左室舒张末期压体循环阻力(dynesec)/cm5=80(MAPRAP)/C.O关于小儿PCR,单人和双人胸外按压和辅助呼吸的次数棘突T4对的是那个神经?T6棘突T10对的是那个神经?L1棘突T12对的是那个神经?S1体循环MPA(平均动脉压)- CVP(中心静脉压)肺循环PAP(肺动脉压)- (PAWP)肺动脉楔嵌压冠脉灌注压DBP(舒张压)- 左室舒张末期压胰岛素和胰高血糖素能否通过胎盘?Colles骨折?吸入麻醉药的MAC和血气分配数值?手术室产生静电的原因?新生儿的血容量?动脉传感器的长度是多少厘米?F4包括什么?硬膜外穿刺的顺序?嗜铬细胞瘤的术前,术中,切除瘤后的处理?酸碱平衡紊乱的分析?LAT的禁忌证?心肌什么部位容易坏死?起搏器的组成部分?小儿体重的计算分式?小儿PCR,单人和双人胸外按压和辅助呼吸的次数羊水栓塞后DIC如何抗凝?导管套囊的压力是?孕妇的麻醉方法选择?A L3_4腰麻B 两点的硬膜外麻醉最先反应小气道阻力的是? 1.先心右向左分流,或左向右分流,对吸入麻醉诱导和静脉诱导的影响。在第三场和第四场F4那道题里考到 出现2次。右向左,静脉诱导快,吸入慢;左向右,静脉诱导慢,吸入快2 流脑皮肤淤斑 是由于?血管内皮损害 血管炎所致3 低温室颤临界值 26-28摄氏度4 诱发戒断症状的药物 纳洛酮5 癌痛二阶梯药物 可待因6 经鼻插管,有表面麻醉,还有收缩鼻粘膜血管左右的药物 4%可卡因7 大于1岁 小儿体重计算公式 2*age+88 还有一道,病例分析 说髋关节置换,术后4d术侧下肢疼痛,肿,皮温高 啥的选什么?能增加琥珀胆碱肌松的是(1 维库溴铵,2米库氯铵 3阿曲库铵 )最先反映小气道阻力的是? 闭合气量?时间肺活量?导管气囊的压力?局麻药不正确的有 (1 局麻药吸收后最先进入肌肉和脂肪组织。2 布比卡因易通过胎盘屏障。)呼机机撤机的不正确的是 po255mmhg直接动脉测丫鞘管到感应器的距离不应超过(1 20cm 2:60cm 3:120cm,4:钙拮抗剂最扩脑血管的是(氟桂利嗪)产生静电不正确的是(1 没有戴橡胶手套,2 没有穿棉衣)心起搏器不包括的是?闭孔神经支配的是大腿内侧?急性缺氧正确的是?1冠脉扩张, 脑血管扩张,肺动脉收缩2冠脉扩张, 脑血管扩张,肺动脉扩张3冠脉收缩, 脑血管扩张,肺动脉收缩老年人的病理生理特点错误的是:1、体液总量减少,细胞外液减少为主2、PA-aDO2增加3、4、5记不住了,但都很好排除,应该都正确,3、肾素-血管紧张素-醛固酮反应减弱4、心脏组织发生变化,纤维增多妊娠期间糖代谢的变化1、妊娠早期抗胰岛素分泌增加2、妊娠中期抗胰岛素分泌正常3、尿糖不能反映体内血糖的真实水平?麻醉对甲状腺功能的影响:T3 T4分泌增加胰高血糖素和胰岛素属于大分子蛋白,不能透过胎盘 中量血胸:500-1000ml?大量输血的并发症:局麻药中毒惊厥的首选药物:地西泮、苯妥英钠、苯巴比妥钠低温麻醉时发生室颤的临界温度?26-28 颅内压的生理调节主要通过皮下注射肝素后几小时可用椎管内阻滞慢性缩窄性心包炎提高co最有效的方法 提高心率地震挤压伤18小时肾衰,血红蛋白尿,是肾前性/肾性/肾后性肾衰?多少周可以恢复肾功能?颅脑外伤,术后入icu,呼吸机支持,不适用哪一种,psv足月妊娠,剖宫产术,取婴后,呼困,呛咳,渗血,酱尿色,诊断DIC,查血凝法四,肺动脉狭窄,主动脉骑跨,室缺,右室肥厚 诱导时,吸入缓慢醛固酮增多症,首选螺内酯st下移提示心肌缺血,题干记不清了甲状腺肿大气管软化:清醒插管 最危险:气管塌陷 法四 肺动脉狭窄,主动脉骑跨,室缺,右室肥厚不能用:艾司洛尔(对的是:新福林、间羟胺、多巴胺、吸氧)七*:我选诱导缓慢,血压低选吗,缺氧选吗?法四低血压后:右向左分流加剧,肺血流减少法四缺氧:反映最佳的:SaO2、SPO2、血压、PaO2、PaCO2已经被批准不属于麻醉药的A;喷他佐辛 B 美沙酮肾性高血压最适应用的降压药A利尿剂 B卡托普利能激发吗啡的戒断综合征的是:纳洛酮?插管芬太尼预防插管反应的剂量;3-5微克/kg?静脉全麻药和吸入全麻药相比优点是: 2009年麻醉主治医师真题20111.全麻机械通气,一人,VE5000ml,10次、分,当呼吸由10次、分改为20次、分,肺泡通气量是?(不变、多100ml、少750ml、少1500ml、*)2.营养支持治疗的时间?2-5d后3肺动脉压测定时最严重的并发症?心包填塞4.急性肾衰少尿期死亡的主要原因个?感染5. I型糖尿病患者平时胰岛素的用量为40U,近一周未用胰岛素,乏力,昏迷3小时入院,不正确的是?A立即胰岛素40UB立即查血气C立即输液D E两选项忘记了6.胆心反射,心率下降,处理?注射0.5毫克阿托品;如果心率还不上来,用什么?加用麻黄碱10mg7.代谢性酸中毒,BE-10,体重60公斤,问补充碳酸氢钠多少ml ,选项是250ml 255ml 260ml。245ml mmol=BE*0.25*kg,先补1/2到2/3; 5%碳酸氢钠1ml=0.6 mmol8.颅脑手术,如果用吸入麻醉诱导,应该用A地氟醚 B七氟醚 C安氟醚 D异氟醚 E氧化亚氮9.颅脑手术减颅内高压时用药的最佳时期:诱导前,诱导后,切皮时,穿颅骨时,打开脑硬膜前,打开后10.高血压易发生脑出血部位:基底节 (或内囊)11.脊髓电休克治疗
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