生化检验课后练习题人卫第四版.docx

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第一章绪论一、A型选择题1、生物化学检验技术是哪些学科相结合的边缘学科A.生物学B.免疫学C.物理学D.数学E.以上都是正确答案:E2、临床生物化学的研究内容不包括 A.阐述疾病的生化基础B.阐述疾病发展过程中的生化变化C.结合临床病例的研究D.开发临床生化检验方法与技术E.疾病治疗方案的研究正确答案:E3、临床生物化学为下列的医疗方面提供信息和理论依据,不包括 A.疾病诊断B.病情监测C.疗效评估D.预后判断E.细胞形态学观察正确答案:E第二章基本知识一、A型选择题1离心机砖头的旋转速度为20000/min的离心为A低速离心B平衡离心C高速离心D超速离心E等密度离心正确答案:C2标本条码下有10个阿拉伯数字,其中第45位表示A标本号B标本类型C组合号D月份E日期正确答案:C3按照BEER定律,浓度与吸光度之间的关系应是条通过原点的直线,但实测中往往发生偏离,其主要原因为A入色光不是严格的单色光B溶剂效应C溶剂或溶质不纯净D吸收增强效应E吸收减弱效应正确答案:A4.某实验显色后,在不同波长分别测定A值,请在下述结果中找出应选波长A 520nm0.12 B 540nm0.14 C 560nm0.22 D 580nm0.15 E 600nm0.11正确答案:C5.电解质火焰光度分析时用何种离子作内标液A钾B钠C氯D钙E锂正确答案:E6 采血后,放置一天再分离血清,不能用于A血清钾离子测定B血清钠离子测定C血清氯离子测定D血清钙离子测定正确答案:A二、型选择题7影响血标本成份变化的因素有A生理B饮食C药物D溶血E储存正确答案:ABCDE三、名词解释四、问答题1所谓光谱分析?影响光谱分析的主要因素有哪些?2什么叫摩尔吸光系数检测法?第三章常用技术一、A型选择题1琼脂糖凝胶电泳用pH8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带,由正极向负极数起它们的顺序是A白蛋白、-球蛋白、1-球蛋白、2-球蛋白、-球蛋白B白蛋白、1-球蛋白、2-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白C白蛋白、1-球蛋白、2-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白D1-球蛋白、2-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白、白蛋白E白蛋白、-球蛋白、1-球蛋白、-球蛋白、2-球蛋白正确答案:B2在区带电泳中,能产生电荷效应和分子筛效应的固体支持介质有A醋酸纤维素薄膜、纤维素、淀粉 B纤维素、淀粉、琼脂糖C硅胶、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶 D淀粉、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶E醋酸纤维素薄膜、硅胶、纤维素正确答案:C3关于醋纤膜电泳的说法错误的是A对蛋白有吸附作用弱B几乎无拖尾现象C基本不与染料吸附D区带分辨率不如滤纸电泳E具有电渗作用弱正确答案:D4如果样品基体对测定单色光有干扰吸收,为抵消这一影响应采用A平行操作空白B样品空白C试剂空白D溶剂空白E不做处理正确答案:A5火焰发射光谱的产生是由于A物质分子内电子由基态跃迁到激发态B物质分子内电子由激发态回到基态C基态原子中电子由基态跃迁到激发态D原子中电子由激发态回到基态E原子中电子由较高激发态回到较低激发态正确答案:D6.等电聚焦电泳特别适合分离A分子量不同的物质B扩散能力不同的物质C分子量相同而等电点不同的物质D吸附力不同的物质E吸附力相同的物质正确答案:C7 Southern印迹法中,使凝胶上的单链DNA片段原位地被吸印到硝酸纤维素薄膜上主要靠A扩散作用B电泳作用C滤纸的毛细管吸液作用D压力作用E渗透作用正确答案:C8.互补的两条DNA单链结合成DNA双链称为A变性 B退火 C复性 D聚合作用 E杂交正确答案:C9.Lamber-Beer定律只适用于A单色光,非均匀,散射,低浓度溶液 B白光,均匀,非散射,低浓度溶液 C单色光,均匀,非散射,低浓度溶液 D单色光,均匀,非散射,高浓度溶液 E白光,均匀,非散射,高浓度溶液正确答案:C10原子吸收法分析法选择性好是因为A原子化效率高 B光源发出的特征辐射只能被特定的基态原子所吸收 C检测器灵敏度高D原子蒸气中基态原子数不受温度影响E 光源的能量高正确答案:B11.紫外可见吸收光谱的产生是由于A物质分子内电子由基态跃迁到激发态 B物质分子内电子由激发态回到基态 C基态原子中电子由基态跃迁到激发态 D原子中电子由激发态回到基态 E原子本身产生的辐射正确答案:A12.缓冲液pH值改变对电泳的影响主要表现为A偏离等电点越远,蛋白质带电越多,电泳速度越快 B pH值改变蛋白质的等电点 C pH值改变使支持物两端电压改变D缓冲液pH值的改变可使所有蛋白质的电泳速度加快 E pH值改变使电泳速度减慢正确答案:A13.DNA双链变为互补的两条DNA单链等过程称为A变性B退火C连接作用D聚合作用E杂交正确答案:A14.可见分广光度计中的光源是A 低压汞灯B 氙灯C 氦灯D 钨丝灯E 氢灯正确答案:D15从结构上看能教好的避免交叉污染的自动生化分析仪是A流动式B分立式C离心式D单通道式E多通道式正确答案:B16原子吸收分广光度计其空心阴极灯作用是A 提供辐射能量B 提供共振线C 提供入射光D 提供原子化待测物质的能量E 以上都不是正确答案:B17关于浊度法正确的叙述是A 散射光强度与颗粒浓度成指数关系B 散射光强度与入射光波长成反比C 在一定范围内与质点半径呈正相关D 有颜色的悬浮液入射光选择其互补光E 红色光散射强度比紫色光大正确答案:C18按照BEER定律,浓度与吸光度之间的关系应是条通过原点的直线,但实测中往往发生偏离,其主要原因为A 入色光不是严格的单色光B 溶剂效应C 溶剂或溶质不纯净D 吸收增强效应E 吸收减弱效应正确答案:A二、型选择题三、名词解释四、问答题第四章自动生化分析技术一、A型选择题1 早期的自动生化分析仪是:A 分立式自动生化分析仪B 离心式自动生化分析仪C 干化学式自动生化分析仪D 袋式自动生化分析仪E 连续流动式自动生化分析仪正确答案:E2 干化学自动生化分析仪的光学系统是:A 分光光度计B 反射光分析仪C 比色计D 浊度计E 原子吸收光谱仪正确答案:B3 下列哪项不属于NCCLS所规定的纯水等级标准的特性指标:A 微生物含量B 电阻率C 钙离子D PH值E 硅正确答案:C4 有关比浊测定法的描述哪项是错误的:A 比浊法不是比色分析B 比浊法分为化学比浊法和免疫比浊法C 免疫比浊法分为透射比浊法和散射比浊法D 分立式自动生化分析仪不能做散射比浊分析E 干片式生化分析仪不能做比浊分析正确答案:D5 具有空气分段系统的自动生化分析仪是:A 连续流动式自动生化分析仪B 离心式自动生化分析仪C 干化学式自动生化分析仪D 分立式自动生化分析仪E 袋式自动生化分析仪正确答案:A6 连续流动式自动生化分析仪去蛋白是利用:A 加热器B 去蛋白剂C 气泡D 透析器E 吸附剂正确答案:D7 自动生化分析仪常用的信号检测器是:A 硒光电池B 矩阵硅二级管C 光电管D 蓄电池E 固体闪烁计数仪正确答案:B8 自动化分析仪中采用同步分析原理的是:A 分立式自动生化分析仪B 干化学式自动生化分析仪C 离心式自动生化分析仪D 连续流动式自动生化分析仪E 高效液相层析仪正确答案:C9 为消除内源性干扰自动生化分析仪利用下列哪种方法:A 采用双试剂B 采用单试剂C 采用双波长D 采用单波长E 采用多通道正确答案:A10 临床生化实验室用水一般采用:A 一级水B 二级水C 三级水D 次级水E 自来水正确答案:B11 连续监测法测定ALT活性浓度,标本量10ul,试剂量350ul,比色杯光径1cm(NADH6220),经计算K值为:A 6508B 5788C 4920D 4127E 3915正确答案:B12 二级标准品主要用于:A 标准决定性方法B 为一级标准品定值 C 校准实验室常规方法(终用户常规方法)D 校准参考方法E 校准常规标准方法(厂家选定方法)正确答案:E13 临床上所指的封闭式全自动生化分析仪主要是:A 质控物封闭B 试剂封闭C 环境封闭D 仪器封闭E 技术人员封闭正确答案:B14 全自动生化分析仪可分为小型、中型、大型,其依据是A 单通道和多通道数量B 仪器可测定项目多少C 测定程序可否改变D 仪器的复杂程序、功能和单位时间测试数量E 是否可同步分析正确答案:D15 自动生化分析仪比色分析常用的检测器是A 固体闪烁计数仪B 硒电池C 镍氢电池D 二极管E 光电倍增管正确答案:D16 可消除检测体系或样本浑浊的方法是A 单试剂B 单波长C 双波长D 双试剂E 单波长单试剂正确答案:C17 全自动与半自动生化分析仪共同之处为:A 取样B 加试剂混合C 检测波长D 孵育反应E 清洗系统正确答案:C18 自动生化分析仪自动清洗加样针主要为了:A 提高分析精密度B 提高分析准确度C 防止交叉污染D 提高反应速度E 提高分析的灵敏度正确答案:C19 临床生化实验室一般采用NCCLS所规定的二级纯水,其微生物菌落(CFU/ml)应低于:A 1B 10 C 100 D 1000 E 10000 正确答案:D20 干化学式自动生化分析仪所用的光学系统为:A 分光光度计B 原子吸光仪C 反射比色计D 固定闪烁计数器E 免疫比浊计正确答案:C21 大多数全自动生化分析仪比色杯的光径是:A 0.5-0.7B 0.8-1.0C 1.1-1.9D 2.0-3.9 E 4 正确答案:A22 如果L代表光源,M代表分光器,C代表比色杯,D代表检测器,在后分光光电比色过程中各反应元件的排列顺序为:A LCMD B LDCM C DLCM D LMDC E MLDC 正确答案:A23 全自动生化分析仪抗交叉污染的措施不包括:A 自动清洗加样针和试剂针B 自动扫描比色杯剔除不合格者C 比色杯自动冲洗功能D 用酸、碱清洗液清洗E 将自动加完的标本移出正确答案:E24 全自动生化分析仪比色杯的材料常用:A 光学玻璃或一般塑料B 普通玻璃或硬质塑料C 隔热玻璃或普通塑料D 石英玻璃或优质塑料E 优质塑料或普通玻璃正确答案:D25 目前全自动生化分析仪最常用的光栅分光方式为:A 前分光B 中分光C 后分光D 前中后分光E 前后分光正确答案:C26 使用全自动生化分析仪前,操作者设置参数不包括:A 设置某个测试项目的名称B 设置样品量、试剂量C 机械操作D 设置反应时间E 设置测定波长正确答案:C27 全自动生化分析仪的试剂与样品的混合装置类型为:A 搅拌棒B 加温C 机械震荡D 加样针E 加混合液正确答案:A28 某实验室全自动生化分析仪近两天发现部分结果明显不稳定,仪器自检正常,测定过程没有错误的报警,如果是交叉污染因素,则首先应考虑:A 清洗试剂的类型是否正确B 冲洗用水是否符合要求C 管路冲洗是否彻底D 反应杯是否需要更新E 用校准品对仪器进行重新校正正确答案:C29 临床生化实验室用水一般采用:A 一级水B 二级水C 三级水D 次级水E 自来水正确答案:B30 全自动生化分析仪安装使用培训中可不包括:A 基本原理B 操作技能C 日常维护保养D 仪器维修E 常见问题及解决正确答案:D31 340nm波长属于:A 可见光B 紫外光C 红外光D 近红外光E 远红外光正确答案:B32 分光光度法中常用”A”表示:A 透光率B 散射光强度C 吸光度D 物质的浓度E 透光度正确答案:C33 自动生化分析仪中连续监测法读数方式为:A 在一定的时间范围内连续读各吸光度值B 反应尚未开始和反应终点时各读吸光度值C 终点附近读两个监测点取均值D 在终点附近读取两点,计算两点吸光度值的差值E 每经过比色窗口即读取一个吸光度值正确答案:A34 很多分析仪器采用双波长或多波长的光路技术,是为了减少:A 试剂的干扰B 样本中黄疸、溶血、脂血的干扰C 仪器光源的波动D 批间差异E 批内差异正确答案:B35 关于项目校准的叙述错误的是:A 校准品的作用是为了减少或消除仪器、试剂等造成的系统误差B 仪器维修后,要进行校准C 各仪器厂家均有自己的测量体系,校准品一般可以通用D 校准工作不是仅进行一次就可以,而必须定期进行校准E 改变试剂的种类,或者批号更换后必须进行校准正确答案:C36 世界上第一台自动生化分析仪产于A 20世纪40年代B 20世纪50年代C 20世纪60年代D 20世纪70年代E 20世纪80年代正确答案:B37 流动式自动生化分析仪采用气泡来防止管道中的A 样品干扰B 试剂干扰C 交叉污染D 基底干扰E 光源干扰正确答案:C38 干化学式自动生化分析仪所用的光学系统为A 分光光度计B 原子吸光仪C 反射比色计D 固定闪烁计数器E 比浊计正确答案:C39 最早的自动生化分析仪是A 分立式自动生化分析仪B 离心式自动生化分析仪C 干化学式自动生化分析仪D 袋式自动生化分析仪E 连续流动式自动生化分析仪正确答案:E40 以NAD+还原成NADH反应为基础的生化分析,采用的波长及吸光度变化为A 340nm,从小到大B 405nm,从小到大C 340nm,从大到小D 405nm,从大到小E 405nm到340nm正确答案:A41 具有空气分段系统的自动生化分析仪是A 连续流动式自动生化分析仪B 离心式自动生化分析仪c 干化学式自动生化分析仪D 分立式自动生化分析仪E 薄片分析自动生化分析仪正确答案:E42 自动分析仪中采用同步分析原理的是A 分立式自动生化分析仪B 干化学式自动生化分析仪C 离心式自动生化分析仪D 连续流动式自动生化分析仪E 高效液相层析仪正确答案:C43 自动生化分析仪自动清洗样品探针是为了A 提高分析精度B 防止试剂干扰C 防止交叉污染D 提高反应速度E提高加样速度正确答案:C44 自动生化分析仪的光源能量降低对单色光影响最大的波长是A 340nmB 405nmC 450nmD 500nmE 300nm正确答案:A45 离心式自动分析仪的待测样品在离心力作用下,在各自反应槽内与试剂混合并完成化学反应,这种测定模式称为A 离心分析B 同步分析c 顺序分析D 流动分析E 连续分析正确答案:B46 个别项目出现系统误差首先应考虑的因素为A 更改分析参数B 校准品是否变质C 比色灯是否需更换D 电源是否稳定E 试剂冷藏温度是否偏高正确答案:B47 下列哪项不属于NCCLS所规定的纯水等级标准的特性指标:A 微生物含量B 电阻率C 钙离子D PH值E 硅正确答案:C48 生化质控目的是A 使随机误差逐渐缩小 B 消灭随机误差 C 使随机误差得到监测和及时发现 D 发现系统误差 E 对系统误差及时校正、随机误差限制在允许范围正确答案:E49 系统误差的特点不存在的是:A 一系列结果与靶值间存在同一倾向的偏离B 有明显的规律性C 没有随机性D 服从正态分布E 可以预防正确答案:D50 目前应用最多的自动生化分析仪是:A 流动式 B 分立式 C 离心式 D 单通道式 E 多通道式正确答案:B51.早期的自动生化分析仪是A分立式自动生化分析仪B离心式自动生化分析仪C干化学式自动生化分析仪D袋式自动生化分析仪E连续流动式自动生化分析仪正确答案:E52.干化学自动生化分析仪的光学系统是A.分光光度计B.反射光分析仪C.比色计D.浊度计E.原子吸收光谱仪正确答案:B53.下列哪项不属于NCCLS所规定的纯水等级标准的特性指标A.微生物含量B.电阻率C.钙离子D.PH值E.硅正确答案:C54.有关比浊测定法的描述哪项是错误的A.比浊法不是比色分析B.比浊法分为化学比浊法和免疫比浊法C.免疫比浊法分为透射比浊法和散射比浊法D.分立式自动生化分析仪不能做散射比浊分析 .干片式生化分析仪不能做比浊分析正确答案:D55.具有空气分段系统的自动生化分析仪是A.连续流动式自动生化分析仪B.离心式自动生化分析仪C.干化学式自动生化分析仪D.分立式自动生化分析仪E.袋式自动生化分析仪正确答案:A56.连续流动式自动生化分析仪去蛋白是利用A.加热器B.去蛋白剂C.气泡D.透析器E.吸附剂正确答案:D57.自动生化分析仪常用的信号检测器是A.硒光电池B.矩阵硅二级管C.光电管D.蓄电池E.固体闪烁计数仪正确答案:D58.自动化分析仪中采用同步分析原理的是A.分立式自动生化分析仪B.干化学式自动生化分析仪C.离心式自动生化分析仪D.连续流动式自动生化分析仪E.高效液相层析仪正确答案:C59.为消除内源性干扰自动生化分析仪利用下列哪种方法A采用双试剂B采用单试剂C.采用双波长D.采用单波长E.采用多通道正确答案:AC60.临床生化实验室用水一般采用A.一级水B.二级水C.三级水D.次级水E.自来水正确答案:B61.流动式生化分析仪又可分为A空气分段系统和非分段系统B流动注入系统和间歇系统C空气分段系统和流动注入系统D非分段系统和间歇系统E分段系统和间歇系统正确答案:A62从结构上看能较好的避免交叉污染的自动生化分析仪是A流动式 B分立式 C离心式 D单通道式 E多通道式正确答案:B63.全自动生化分析仪比色杯常用的材料为A光学玻璃B隔热玻璃C不吸收紫外光的优质塑料D防爆玻璃E普通试管正确答案:A二、X型选择题64.自动生化分析的技术指标评价包括A.精密度B.互染率C.波长校正D.相关性正确答案:ABCD65.下面属于终点法的有A.双波长法B.比浊法C.回归法D.多点deta法正确答案:AB66.酶活性浓度测定时控制干扰因素最主要的方法是A.作试验空白B.采用单试剂C.调节仪器参数D.单试剂改为双试剂正确答案:ACD67.连续监测法中常见的干扰因素有A.酶污染B.底物不稳定C.沉淀形成D.分析容器污染正确答案:ABCD68.克服某些试剂不稳定引起的误差可以采用A.双波长法B.单试剂法C.双试剂单波长一点法D.双试剂两点法正确答案:CD69.生化自动分析中获得单色光的方式有.使用干涉滤光片 .采用单色光光源 .使用全息反射式光栅 .使用蚀刻式凹面光栅正确答案:ACD70.自动生化分析仪的精密度测试包括A.准确度B.批内重复性C.批间精密度 .总精密度正确答案:BC71.自动生化分析仪常用的分析方法主要有.终点分析法 .连续监测法 .比浊测定法 .反射光度法正确答案:ABC72.自动生化分析仪中光学系统产生的光信号.可直接检测并计算结果 .需转变成电信号加以传送 .可由光导纤维传送 .接受器多为硒光电池正确答案:BC三、名词解释.自动生化分析仪 .连续监测法 .终点法 .两点校正法 .干化学式分析仪四、问答题1.简述自动生化分析仪的分类原则和特点。2.简述分立式自动生化分析仪与流动式自动生化分析仪在结构上的区别。3.试述前分光光路与后分光光路的区别与特点。4.简述干化学自动生化分析仪的工作原理。5.自动生化分析仪主要参数及其设定的原则是什么?第五章酶学技术一、A型题1 下列哪项因素对ALP参考值范围影响最大A 性别B 年龄C 职业D 饮食E 地域正确答案:B2 何种酶检查对肝病早期诊断有较大价值A AKPB ASTC ALTD ALPE GGT正确答案:C3 反映肝细胞受损,膜通透性增加的血清酶是A GGTB MAOC ALTD chEE ALP正确答案:C4 根据国际生化学委员会的规定,酶的一个国际单位是指A 最适条件下,每小时催化生成1umol产物的酶量B 37下,每分钟催化生成1umol产物的酶量C 25下,其他为最适条件,每分钟催化生成1umol产物的酶量D 30下,每小时催化生成1umol产物的酶量E 在特定条件下,每分钟催化1umol底物产生变化所需的酶量正确答案:E5 LDH属于哪种酶类A 氧化还原酶类B 转移酶类C 异构酶类D 裂解酶类E 水解酶类正确答案:A6 目前公认的诊断急性心肌梗死最有价值的生化指标是A CK-BBB CK-MBC CK-MMD LD1E LD2正确答案:B7 CK是由2个亚单位组成的二聚体,产生的同工酶有A 2种B 3种C 4种D 5种E 6种正确答案:B8 关于细胞酶的释放,正确的是A 不同组织中酶进入血中途径不一B 由于Ca2+进入细胞内,使膜孔隙增大C 细胞内外酶浓度差异,影响酶流动速度D 最容易释放入血的是胞质中的游离酶E 酶流动的速度和数量受多种因素影响正确答案:B9 确认肝癌术后有无复发时,应首选哪项试验A GGTB 碱性磷酸酶C ALTD 异常凝血酶原测定E 甲胎蛋白正确答案:A10 血清r谷氨酰转肽酶(GGT)在人体组织细胞中含量最多的器官是A 肝脏B 肾脏C 心脏D 胰E 肠正确答案:B11 门冬氨酸和-酮戊二酸可以作为下列哪种酶的反应基质A ALTB ASTC ALPD GGTE AMY正确答案:B12 心肌梗死时,CK-B可持续升高时间是A 3天B 5天C 7天D 8天E 9天正确答案:C13 下列对血清酶活力测定的描述哪一项是错误的A 可测定产物生成量B 可测定底物的消耗量C 需要最适pHD 需要最适温度E 与底物浓度无关正确答案:E14 酗酒者常引起明显升高的酶是A ALTB CKC ALPD ASTE GGT正确答案:E15 GGT增高明显的疾病是A 肝癌B 胰腺癌C 急性肝炎D 胆石症E 心肌炎正确答案:A16 人体内含AST活性最高的器官是A 肝脏B 脑C 心脏D 肾脏E 肠正确答案:C17 下列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大A ASTB ALPC HBDD LDE CK正确答案:B18 年龄引起酶变化最明显的酶是A ALTB CKC ALPD ASTE GGT正确答案:C19 血清丙氨酸氨基转移酶在人体何脏器细胞含量最高A 心脏B 脑C 肝脏D 肠E 肾脏正确答案:C20 1,4-糖苷键是下列哪种物质分子中的主要化学键A 蛋白质B 脂肪C 氨基酸D 淀粉E 以上都不是正确答案:D21 ALT测定显著增高时可见于下列哪种疾病A 慢性肝炎B 乙型肝炎急性期C 胆囊炎D 心肌梗死E 肝癌正确答案:C22 成人血清丙氨基转移酶的正常值是A 525U(卡门法)B 1328U(卡门法)C 040UD 512U(金氏法)E 528U(金氏法)正确答案:C23 酶法测定血清三酰甘油中用到的酶有A 甘油激酸酶B 脂肪酶C 甘油磷酸氧化酶D 过氧化物酶E 以上都是正确答案:E24 CK同工酶由几个亚基组成A 2B 3C 4D 5E 6正确答案:A25 诊断急性肝炎最敏感的指标是A 血总胆红素测定B 碱性磷酸盐C 丙氨酸氨基转移酶D 血清蛋白定量E 血清蛋白电泳正确答案:C26 反映肝细胞广泛受损的酶学指标是A ASTB ALTC GGTD MAOE 胆碱酯酶正确答案:B27 关于酶活性和质量测定,错误的是A 测酶质量比测酶活性灵敏度高B 可以测到以前不易测定的酶C 免疫方法特异性低D 酶质量和酶活性存在不平行E 免疫方法测定同工酶简单方便正确答案:C28 无黄疸病人血清ALP明显升高,应考虑A 慢性活性肝炎B 胆囊炎C 肝硬化D 肝癌E 脂肪肝正确答案:D29 血中酶清除快慢的主要因素是酶的A 分布B 数量C 运送D 半衰期E 以上均对正确答案:D30 磷酸甘油氧化酶法测定血清三酰甘油时,其中苯酚及4氨基安替比林是A 氧化剂B 显色剂C 还原剂D 催化剂E 皂化剂正确答案:B31 男,51岁,胸痛发作24小时,伴心悸 气短 面色苍白。患者有慢性支气管炎史,和20年吸烟史。心电图示ST段抬高。查血清AST256U/L,LD4640U/L,CK1560U/L,CK-MB18%,最有可能的原因是A 急性心肌梗死B 二尖瓣狭窄致右心衰竭C 急性肾衰竭D 肝硬化E 骨骼肌疾病正确答案:A32 男,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院。查体:血压110/60mmHg,脉搏86次/分,肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,血液AMY550U/L(参考值30110U/L)。该患者最有可能的诊断是A 胆结石B 急性胰腺炎继发高三酰甘油血症C 肠梗阻D 胃溃疡E 心肌梗死正确答案:B33 男,43岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹部剧烈持续疼痛2小时,弯腰时腹痛可减轻。体温36.6,疑为急性胰腺炎。还有哪种疾病可引起血淀粉酶升高A 胃炎B 急性肝炎C 腮腺炎D 心肌炎E 肾炎正确答案:C34 男,43岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹部剧烈持续疼痛2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6,疑为急性胰腺炎。诊断急性胰腺炎最需要检查的生化指标A 血淀粉酶B 尿淀粉酶C 血肾功能D 血钾、肌酐清除率E 血钾、钠、氯正确答案:A35 男,43岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹部剧烈持续疼痛2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6,疑为急性胰腺炎。治疗后期更有价值的指标是A 血淀粉酶B 尿淀粉酶C 血尿淀粉酶D 肌酐清除率E 血钾、钠、氯正确答案:B36 男,43岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹部剧烈持续疼痛2小时,弯腰时腹痛可减轻。体温36.6,疑为急性胰腺炎。有诊断价值的血淀粉酶值应超过(血淀粉酶正常参考值30110U/L)。A 200U/LB 350U/LC 400U/LD 500U/LE 1000U/L正确答案:D37.转氨酶的作用需下列哪一种维生素A.烟酸B.泛酸C.硫胺素D.磷酸吡哆醛E.四氢叶酸正确答案:D38.酶促反应进程曲线通常可用于确定A.酶反应线性范围B.适宜的pHC.适宜的酶量范围D.反应线性的时间范围E.底物的浓度正确答案:D39.SI制中酶活性单位为 A.U/LB.KatalC.g/LD.ml/LE.pmol正确答案:B40.人体含ALT最丰富的组织是 A.肝细胞B.心肌C.骨骼肌D.红细胞E.肾脏正确答案:A41.用ACP诊断前列腺疾病时,为防止红细胞干扰,应加入何种抑制剂 A.苯丙氨酸B.L-酒石酸C.尿酸D.EDTAE.L-半胱氨酸正确答案:B42.为保证酶动力学分析,要求底物浓度必须是 A.Km值10倍以上B.与Km值相同C.等于1/2Km值D.1/2Km值E.1/10Km值正确答案:A43.LD测定的全部方法中,所必需的物质是 A.丙酮酸B.2,4-二硝基苯肼C.乳酸D.NAD+或NADHE.氢氧化钠正确答案:D44.急性心肌梗死时,最先恢复正常的酶是 A.ALTB.LDC.CKD.ASTE.ALP正确答案:C45.血清肌酸激酶比色法,即利用磷酸肌酸+ADP肌酸+ATP反应测定肌酸生成量,在试剂中加入半胱氨酸,其目的是 A.激活剂B.调整缓冲液的pHC.维持缓冲液的pH稳定D.提供-SHE.提供高能磷酸基团正确答案:D46能从混合的标本中直接测定欲测成分,并具有专一、温和、灵敏、快速的分析方法是A 容量分析 B 色谱分析 C 酶学分析 D 层析分析 E 电极分析正确答案:C47当细胞膜受损,膜的通透性改变,使血清中的酶活性升高,同一细胞内不同种类的酶的逸出速度决定于下列因素,那项除外A 酶在细胞内合成速度 B 酶分子大小 C 细胞内外酶浓度梯度的大小 D 酶在细胞内的位置 E 酶的值梯度的大小正确答案:E48.由酶反应进程曲线,可以A求得反应线性的时间范围B求得反应线性的酶量范围C选择适宜的pH值D选择适宜的酶量E选择适宜的酶浓度正确答案:A49为保证酶动力学分析,要求底物浓度必须是A与Km值相同 B 1/2Km值 C 等于1/2Km值 D Km值10倍以上正确答案:E50在酶活性测定中,若Amin为0.02,此反应的摩尔吸光系数为6.5x103,样品量为25ul,试剂量为300ul,则此酶活性浓度为:A 20U B 25U C 13U D 50U E 40U正确答案:E51.ALT测定赖氏法最应作为定量依据的有色物质是A 酮戊二酸二硝基苯腙B 丙酮酸二硝基苯腙 C 酮戊二酸二硝基苯肼 D 丙酮酸 E 2.4二硝基苯肼正确答案:B二、B型题A.ALT和ASTB.ALP和CKC.AMY和LPSD.AST和AMYE.CK和CK-MB52.多用于急性心肌梗死诊断的酶是53.多用于肝脏疾患诊断的酶是54.多用于骨疾患诊断的酶是55.多用于胰腺炎诊断的酶是正确答案:EABCA.Ca2+B.Fe2+C.Cl-D.Zn2+E.Mg2+56.激酶参与的酶促反应需要哪种离子参加57.碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中含58.能加速淀粉酶反应的离子为正确答案:EDC三、X型题59.ACP与ALP的区别在于A.最适pH不同B.组织来源不同C.所作用的底物种类相近D.缓冲液种类不同E.稳定性不同正确答案:ABDE60.标本溶血对下列哪些酶测定结果有影响A.CKB.LDC.ALTD.ASTE.GGT正确答案:ABCDE61.下列哪些组织器官在病理情况下血清及尿液中淀粉酶可增高A.肾脏B.胰腺C.肺脏D.唾液腺正确答案:BD62.下列哪项是CK的变异体A.巨CK1B.CK-MBC.CK-MMD.巨CK2E.CK-BB正确答案:AD63.下列酶中具有酶原形式的酶有A.胃蛋白酶B.胰蛋白酶C.ALTD.ALPE.糜蛋白酶正确答案:ABE64.连续监测法进行酶学测定中常见的干扰因素有A.样本本身含有其它酶和物质干扰B.工具酶中混有其它酶的污染C.非酶反应的干扰D.分析容器的污染E.沉淀形成正确答案:ABCDE65.影响血清酶的生理变异的因素有A.性别B.年龄C.进食D.运动E.妊娠与分娩正确答案:ABDE66.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示A.FADH2B.NAD+C.NADH+D.FMNE.NADPH正确答案:B67鉴定纯酶度的常用方法是A比活力测定 B电泳分析 C免疫学分析 D活性浓度测定 EKm测定正确答案:BC68酶活力测定必须符合的原则是A一级反应期测定B反应速度与底物量呈正相关C底物浓度足够大D反应速度与酶量呈线性关系E酶含量足够大正确答案:CD四、名词解释1.米氏常数Km2.“酶胆分离”现象3.同工酶4.同工酶亚型5.零级反应期五、问答题1.根据米-曼式方程计算,当S=3Km时,其反应速度V为多大?第六章方法选择和系统评价一、A型选择题1 干扰试验的做法与下列何种试验相似:A 回收率B 重复性C 测定线性范围D 灵敏度E 相关试验正确答案:E2 关于室间质量评价,错误的是:A 室间质量评价是实验室以为某个机构来进行的B 没有进行室内质控的实验室也可参加C 室间质量评价是为了评价实验室常规检测的可比性D 室间质量评价不能代替室内质控E 在我国室间质量评价由各级临检中心组织实施正确答案:B3 下面关于随机误差的叙述错误的是:A 随机误差决定结果的精密度B 随机误差是具有统计规律的误差C 引起随机误差的因素是无法控制的D 随机误差的变化可以预先确定E 通过增加测定的次数在某种程度上可以将随机误差减少正确答案:D4 实验室进行室间质评样本测定时必须A 在最佳条件下检测B 用与测定病人样本一样的方式来检测C 在重新维护仪器后检测D 在重新校准后检测E 在常规仪器上进行多次测定正确答案:B5 有关一级校准品(一级参考物质)的描述错误的是:A 由决定性方法定值B 评价参考方法C 校准参考方法D 为二级校准品定值E 常规方法的标化正确答案:E6 下列属于精密度测试内容的是:A 批内重复试验B 回收试验C 干扰试验D 相关试验E 线性范围正确答案:A7 考察候选方法随机误差应选用的评价是:A 重复性试验B 比对试验C 干扰试验D 回收试验E 校正试验正确答案:A8 进行回收试验的样品浓度最好用:A 病理标本的最高浓度值B 病理标本的最低浓度值C 参考范围内的浓度值D 医学决定水平的浓度值E 参考范围的上限浓度值正确答案:D9 下列关于方法学比较试验的叙述,错误的是:A 在方法学比较中,常将新方法称为比较方法B 仪器 试剂 校准品完全配套有溯源体系的仍需要结果比对C 在整个试验中,应该保持试验方法和比较方法都处于完全的质量控制之下D 试验过程中,不能够使用溶血等可能对实验结果产生干扰的标本E 分析物的浓度分布越宽越好正确答案:A10 干扰试验中加入干扰物形成的误差是:A 随机误差B 操作误差C 方法误差D 比例系统误差E 恒定系统误差正确答案:E11 对同一样品进行重复检测,所得到的变异系数(CV)越小,则:A 准确度越低B 准确度越高C 精密度越高D 精密度越低E 特异性越高正确答案:C12 已经确定的稳定而均一的物质,它的数值已由决定性方法确定,所含杂质也已经定量,该物质为:A 一级标准品B 二级标准品C 校准品D 控制物E 参考物正确答案:A13 由实验室自己配置或为商品,其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为A 一级标准品 B 二级标准品 C 控制物 D 参考物 E 原级参考物正确答案:B14 经过详细的研究,没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法为A 决定性方法 B 推荐方法 C 参考方法 D 常规方法 E 对比方法正确答案:A15 测定恒定误差的试验是:A 重复性试验 B 回收试验 C 线性试验 D 干扰试验 E 检测能力试验正确答案:D16 某试验方法反复测定定值血清,结果都很接近靶值,说明该方法:A 准确度好B 精密度好C 稳定性好D 以上都是E 以上都不是正确答案:D17 检测系统指A 完成一个检测项目测定所需的仪器B 完成一个检测项目测定所需的仪器 试剂C 完成一个检测项目测定所需的操作程序D 完成一个检测项目测定所需的全部要素E 完成一个检测项目测定所需的试剂正确答案:D18 同位素稀释-质谱分析法应该属于A SD已知方法B 参考方法C 决定性方法D SD未知方法E CV未知方法正确答案:C19 由于分析人员的操作习惯而造成的误差属于以下哪种误差A 系统误差B 粗大误差C 方法误差D 随机误差E 比例误差正确答案:A20 SD和CV一般用来表示A 准确度B 特异度C 精密度D 灵敏度E 线性范围正确答案:C21 建立一个实验方法时,常做回收率试验其主要目的是验证实验方法的A 准确度B 灵敏度C 精密度D 特异性E 适应性正确答案:A22 哪种评价试验可用来检测侯选方法的恒定系统误差A 回收试验B 干扰试验C 对比试验D 重复性试验E 方法比较试验正确答案:B23 考查侯选方法的随机误差,应选用的评价试验为A 重复性试验B 对照试验C 干扰试验D 回收试验E 校正试验正确答案:A24由实验室自己配置或为商品,其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为A一级标准品 B二级标准品 C控制物 D参考物 E原级参考物正确答案:B25经过详细的研究,没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法为A决定性方法 B推荐方法 C参考方法 D常规方法 E对比方法正确答案:A26测定恒定误差的试验是A重复性试验 B回收试验 C线性试验 D干扰试验 E检测能力试验正确答案:D27某质控血清做尿素氮比色定量,发现测定值陆续上升,检查质控血清吸光度值每天都接近,但标准液吸光度值却陆续下降,测定值变动的原因是A质控血清浓缩B标准液分解C标准液蒸发D质控血清中尿素分解E试剂出现变化正确答案:B28批内重复性试验,CV值一般要求应小于A B 2 C 3 D 4 E 5正确答案:E29系统误差的特点不存在的是A一系列结果与靶值间存在同一倾向的偏离B有明显的规律性C没有随机性D服从正态分布E可以预防正确答案:D30生化质控目的是A使随机误差逐渐缩小 B消灭随机误差 C使随机误差得到监测和及时发现 D发现系统误差 E对系统误差及时校正、随机误差限制在允许范围正确答案:E31某试验方法反复测定定值血清,结果都很接近靶值,说明该方法首要是A准确度好B精密度好C灵敏度好D稳定性好E以上都可以正确答案:A32系统误差的特点不存在的是A.一系列结果与靶值间存在同一倾向的偏离B有明显的规律性C没有随机性D服从正态分布E可以预防正确答案:D33一般试验方法的回收率应该是EA 100%1B 100%2C 100%3D 100%4E 100%5正确答案:E34生化质控目的是A 使随机误差逐渐缩小B 消灭随机误差C 使随机误差得到监测和及时发现D 发现系统误差E 对系统误差及时校正、随机误差限制在允许范围正确答案:E35下列哪些方法对减少系统误差帮助不大A对照试验B空白试验C重复试验D仪器校正E干扰试验正确答案:C36某质控血清做尿素氮比色定量,发现测定值陆续上升,检查质控血清吸光度值每天都接近,但标准液吸光度值却陆续下降,测定值变动的原因是BA 质控血清浓缩B 标准液分解C 标准液蒸发D 质控血清中尿素分解E 试剂出现变化正确答案:B37某试验方法反复测定定植血清,结果都很接近靶值,说明该方法首要是A 准确度好B 精密度好C 灵敏度好D 稳定性好E 以上都可以正确答案:AB型题A样品空白B试剂空白C干扰试验D回收试验E重复性试验38 考察侯选方法的随机误差39 考察侯选方法的比例系统误差正确答案:EDA平均值B标准差C变异系数D标准误E回收率40 两组参考值数值相差很大,但单位相同的相互比较使用41 同一检验两组观察值间相互比较使用42 估计样品均值的可靠程度正确答案:CBD二、型选择题43一级标准品主要用于A校正决定性方法B评价及校正参考方法C为二级标准品定值D常规方法的标化E质量控制正确答案:ABC44常规方法的选择在可靠性方面应具有A较高的检测精密度B较大的检测能力C较低的检测费用D较快的检测速度E较好的检测准确度正确答案:ABE45方法比较试验测定的是侯选方法的(BCE)A偶然误差B比例误差C恒定误差D总误差E系统误差正确答案:BCE三、名词解释四、问答题第七章质量控制一、A型选择题26.如果一个实验室所获室间质评成绩为优秀,在Monica质控图中表现为不大于以下哪项值A T0.1CCV B T0.5CCV C T0.8CCV D T1.0CCV E T1.5CCV二、型选择题三、名词解释四、问答题第八章蛋白检测一、A型题1 血清蛋白电泳区带按泳动速度依次为A 清蛋白,1,2,B 清蛋白,1,2C 清蛋白,1,2D 清蛋白,1,2,E 清蛋白,1,2,正确答案:D2 溴甲酚绿在一定条件上与白蛋白结合形成绿色复合物,其吸收峰在A 340nmB 628nmC 450nmD 560nmE 280nm正确答案:B3 具有转运维生素A作用的血浆蛋白质是A 前清蛋白B 清蛋白C 1球蛋白D 球蛋白E 球蛋白正确答案:A4 常规实验室进行总蛋白浓度测定采用的单位是A g/LB mg/LC g/dlD mmol/LE mol/L正确答案:A5 在急性时相反应中,以下哪项蛋白不增高A HpB CRPC AAGD ALBE CER正确答案:D6 血浆清蛋白的英文缩写为A ALBB FIBC AFPD IgGE CRP正确答案:A7 多发性骨髓瘤诊断依据之一是血清蛋白电泳图谱中出现A 2球蛋白B 或区带中或和之间有一条密集 深染的区带C 1球蛋白D 球蛋白E 球蛋白正确答案:B8 血清蛋白电泳 染色后通常用什么方法进行半定量A 扫描法B 称重法C 双缩脲法D 凯氏定氮法E 肉眼观察正确答案:A9 哪项蛋白减少与肝功能不全无关A 清蛋白B 转铁蛋白C 前清蛋白D 2巨球蛋白E 1酸性糖蛋白正确答案:D10 前清蛋白对何种疾病有特殊诊断价值A 肝硬化B 肝癌C 胆汁淤积性黄疸D 急性重症肝炎E 营养不良正确答案:D11 血清清蛋白测定多采用的方法是A 溴甲酚绿法B 双缩脲法C 酚试剂法D 考马斯亮蓝去E 丽春红S法正确答案:A12 高选择性蛋白尿中不存在的是A 清蛋白B 前清蛋白C 2微球蛋白D 2巨球蛋白E 溶菌酶正确答案:D13 下面哪一个不是血清总蛋白浓度降低的原因A 合成障碍,主要是肝功能障碍B 血浆中水分增加,血液被稀释C 营养不良D 消耗增加E 体内蛋白质分解增多正确答案:E14 下列关于前清蛋白的叙述哪项是错误的A 可以较灵敏的反映肝脏合成蛋白质的功能状态B 半衰期较短,为1 9天C 由肝脏合成D 急性时相反应时浓度明显升高E 营养不良时浓度降低正确答案:D15 以下哪项不是急性时相反应蛋白A AATB AAGC HpD 铜蓝蛋白E LDL正确答案:E16 C反应蛋白主要由哪个器官产生A 脑B 肾脏C 心脏D 肝脏E 甲状腺正确答案:D17 在急性时相时升高最早的是哪种蛋白A CpB TRFC AAGD CRP
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