降低肿瘤患者压疮发生率的PDCA

,降低肿瘤患者压疮发生率,PDCA持续改进,肿瘤内科,2013年压疮发生总例数,院内，10例,院外，11例,2013年住院患者共发生压疮10例（院内压疮）,2013年住院病人发生压疮原因分析（鱼骨图）,住院病人压疮发生原因,患者因素,护理人员因素,气垫床因素,科室因素,其他因素,肿瘤消耗，营养不良,大小便失禁,强迫体位,摩擦力（拖、拉、拽）,其他疾病（糖尿病、骨折等）,宣教不到位,健康管理是古人所谓的“养生”。所谓“养生”，就是保养生命。保就是护利御害，养就是扶正祛邪，就是要保证人的生命体在自然和社会的大环境中保持平衡和适应，也就是“天人合一”。,2013年住院病人发生压疮原因分析,(计划),2014年我科住院患者压疮发生率较前下降。,P,LAN,D,实施,O,1、按Braden评分表详细评估患者各部位皮肤情况和危险因素，制定个性化护理措施（如定时翻身、给予翻身枕、气垫床、泡沫敷料等）。 2、加强护士责任心，严格进行床头交接班。 3、责任护士每天动态观察、评估、记录皮肤情况。 4、加强科室护理人员对压疮预防和处理相关知识的学习。 5、做好家属的宣教工作，获得家属的支持与配合。 6、做好科室气垫床的调配和定期检查维修工作。 7、配合医生给予患者营养支持和心理护理。 8、完善压疮上报制度，谁当班谁负责。,Check（检查）,1、护士长或伤口造口小组护士对科室护理人员定期进行压疮相关知识培训和督查考核。,2、特、一级质控小组成员参与管理，不定期抽查压疮防范措施是否落实到位。,3、每月、每季度分析统计科室在院病人压疮发生率是否有下降趋势，以评价整改。,2013和2014年1-10月住院病人发生压疮数据对比表,时间,项目,2014年01-10月压疮发生总例数,院内，4例,院外，8例,2014年01-10月份住院患者共发生压疮4例（院内压疮）,健康管理是古人所谓的“养生”。所谓“养生”，就是保养生命。保就是护利御害，养就是扶正祛邪，就是要保证人的生命体在自然和社会的大环境中保持平衡和适应，也就是“天人合一”。,2014年01-10月份住院病人发生压疮原因分析,Action（处理）,1,3,2,4,5,责任到人，加强护理人员的责任心。,充分发挥伤口造口小组成员的作用。,严格执行压疮上报制度和流程。,不断改进改和完善压疮管理工作。,继续加强对科内护理人员压疮知识的培训。,