血站年终工作总结.doc

工作总结 血站年终工作总结 20 xx年，在省、市卫生主管部门的正确领导下，全站职工共同努力，紧紧围绕创建“平安、创新、廉洁、和谐卫生”的工作任务，坚持以宣传招募为先导、以质量管理为抓手、以血液安全为中心、以保证临床用血为目标、以提高服务水平为立足点，以创先争优和“三好一满意”为动力，广泛深入宣传献血法，认真贯彻落实“一法两规”，强力推进无偿献血“三个转移”，进一步强化内部管理，优化服务质量，不断完善采供血服务体系和质量管理体系建设，深入开展文明创建活动，继续保持了“临床用血100来自无偿、无偿献血100%来自街头自愿”的双百目标，顺利通过了卫生部血液安全督导检查，圆满完成了各项工作任务。一、全年工作情况（一）采供血工作保持稳定增长全年克服社会负面舆论、恶劣天气及人手紧张等不利因素影响，全站职工敬业苦干，多措并举，力保了临床用血的及时有效供给。截止12月10日，全市无偿献血15933人次，同比增长8.9；采集血液5.64吨（56.449万毫升），增长8.0；供应临床红细胞24766u，增长7.7；血浆12.36万毫升，下降1.3，街头自愿无偿献血比例为100，成分血比例达99.7，农村无偿献血比例32.3，检测血液15974份，合格14230份，无一例经血传染性疾病发生，既满足了临床用血需求，又确保了血液质量安全。（二）其他工作全面完成全年把贯彻落实中、省、市卫生重大决策、重要工作部署和重要会议精神和党风廉政建设、精神文明建设、综治平安建设等与采供血工作同部署、同促进、同发展。一是认真贯彻落实党的十八大及省委届次全会、市委届次全会精神，加强政治理论学习，提高员工的思想觉悟水平，为全面完成各项工作提供了有力的思想保障、舆论支持和精神动力。二是按照“医疗质量万里行血液安全督导检查”和市委安全工作会议精神，对全站各项工作隐患进行了周密的排查，实现了安全生产目标。三是按照卫生主管部门统一部署开展了重点领域清查治理工作，在小金库治理、基建工程及物料招投标采购、在编不在岗人员清理和党员干部违规从事营利性活动清查等方面无一违规违纪行为。四是按照创先争优活动、创建全国文明城市和“三好一满意”工作部署，有序地开展了“千名党员干部进街道、共建文明社区”、“窗口行业优质服务竞赛”和操作技能竞赛等活动。二、主要措施做法我们以科学发展观为指导，以贯彻落实“为民服务创先争优”、“三好一满意”活动为动力，不断完善质量体系、加大硬件投入、强化细节管理、规范献血服务和加强输血指导，保持了全市输血事业的良好发展态势。（一）第五次修改质量管理文件，质量管理体系日臻完善根据“一法两规”的要求，结合去年省卫生厅督导检查、内部审核、管理评审以及我站发展规划，对质量管理体系文件进行了第五次修改完善。一是在文件层次方面，将原质量手册分为新的质量手册和程序文件，质量记录单独汇集成册，使之更方便查阅与使用。二是根据业务工作需要和规范要求修改完善了程序文件和操作规程，各科室涉及相同工作内容的质量记录格式与内容全站统一。本次修改后的程序文件与操作规程等格式更规范，操作性和针对性更强，工作接口更明确，工作细节更清晰。修改后的质量管理规定更能保证血液质量与安全。（二）不断加大投入，综合能力有效提升今年硬件投入60余万元。一是新建了试剂和血液标本储存冷库，试剂分类储存和血液标本保存更规范有序。储存温度实现了24小时监控。二是新购置了两台全自动洗板机和两台全自动酶标仪，满足了血液检测设备备用要求。三是新购置滤白柜和病毒灭活柜，白细胞滤除和病毒灭活相关准备工作基本完成，将为临床提供更多更安全的血液成分，满足病人的不同需要。四是改建了检验科灭菌室，血液检测过程中产生的固体医疗废物处理更加规范。（三）不断加强管理，执行力得到提高通过修订完善各项规章制度，实行民主、科学管理，并进一步加大了制度落实的督查巡查问责力度。针对内部审核、管理评审和日常质量检查中暴露出来的细节缺陷，按照提出-分析-解决问题的办法，每月均在站务会议上进行深入研究并在下一次会议上反馈整改完成情况。特别是针对8月份卫生部血液安全督导检查专家组反馈的意见与建议，全站各科室开展了举一反三的排查整改，已基本整改完毕。年内给予整改不力的2个科室通报批评，4人受到相应的经济处罚。（四）不断抓关键环节，血液质量安全更有保障一是在献血者招募环节做到认真征询、细致体检，在血液采集环节加强核对、确保无误，严格按照操作规程采集运送血液。二是在血液交接、成分制备、血液检测过程中严格执行自查及互查制度，确保关键环节不出差错。三是严格把好试剂和血袋等关键物料质量关，同时实行备用试剂合格标本抽检制度。全年对提供的成分血进行质控抽检204袋，未发现有漏检和细菌生长现象，符合率为100%；原辅材料监控抽检26批次，保证了投入使用的关键物料全部符合质量要求；对采供血工作环境空气质量监测，捐血车、净化间、成品库、待检库、分浆间、储血冰箱等12个监测点30个区域进行了严格监测。通过长期抓关键环节，持续抓细节管理，成效显著，自建站以来未发生一例血液安全事故。（五）规范献血服务，血液供应充足有效坚持“以人为本，献血者至上”的服务理念，千方百计为无偿献血者提供周到、细致、热情的服务；发展固定无偿献血者队伍，切实保障临床用血及时安全有效。一是加强硬件建设，改善献血条件，为献血者提供更舒适更安全的献血环境。二是完善内部体制机制，调整内设机构职能职责，将采与供调整为统一管理，并制定了血液库存管理制度，根据库存及储血点库存情况及时合理调整各血型采集量；同时设定了每种血型的最低警戒线、库存量和警戒线，并严格逗硬奖惩。三是建立并完善信息平台，为献血者提供人性化服务。构建了血液信息网络和献血信息数据库，献血者可利用采血现场、血站网站、语音查询电话、献血热线电话等多种方式进行献血结果查询，每周向献血者发送检测结果短信，同时落实专人解释献血结果。四是与各区市县建立了用血退费管理系统，方便了献血者和用血者在居住地能够及时办理临床用血的退费工作。五是建立无偿献血志愿者宣传服务队，以加强无偿献血的宣传和完善献血服务体系。在“三好一满意”活动中，全站实施“123456”服务标准（“一新”，就是全新的服务形象；“二温馨”，就是提供温馨的环境和温馨的技能操作；“三勤”，即嘴勤、手勤、脚勤，嘴勤就是做到有问必答，手勤就是技能操作熟练、规范、高质量，脚勤就是服务要高效率；“四个主动”，就是做到主动介绍、主动沟通、主动征询、主动帮助；“五个一”，就是一个微笑、一声问候、一杯热水、一遍感谢、一声祝福；“六声”，就是来有迎声、走有送声、服务过程有称呼声、服务完毕后有感谢声、失误时有慰问声、不满意时有道歉声）。极大地提高了献血者的积极性和满意度。全年共发放献血者满意度调查表700张，总体满意率为96.7%；接受社会对象质询150次，回复率为100%，反馈收集满意度为98.2%。全年共评出“优质服务先进个人”3人，“优质服务示范科室”2个。在无偿献血“六进”活动中，到乡镇采血32次、到部队采血4次、到学校宣传献血法及无偿献血知识6次、扩充无偿献血志工队23人。（六）不断加强输血指导，科学用血水平有效提高根据血站管理办法规定的职责，切实加强对临床用血的业务指导工作及储血点的血液储存的质量控制。按照四川省储血点管理办法的要求，形成了我站直接供给储血点，储血点供给各自辖区医疗机构的供血网络。我站与各储血点建立了计算机联网的输血管理系统，根据和各储血点血液库存及用血量等情况统筹配送、调配血液资源，并对用血情况进行在线监控。今年6月聘请全国知名输血专家湘雅医院输血科主任李碧娟教授来我市讲课，全市380人参加，参训人员反应好、收获大。目前全市成分输血率达99.8%。全年两次随机抽查各储血点医院及用血医院23所，发放临床用血指导意见书23份，随后将检查情况反馈市卫生局对23家医疗机构的临床用血情况进行了通报，起到了较好的警示作用。（七）不断抓队伍建设，职工综合素质明显提升切实加强职工教育与培训，以“创建学习型血站，争做知识型员工”为目标，有计划地安排职工继续教育。一是制定职工年度业务培训计划，严格按照培训计划对职工进行系统性的基本理论和基本技能的培训，内训与外训相结合。截止年底，全站职工均完成了75小时的内部质量手册培训；外训方面今年选派中层管理人员外出参观学习和培训20余次，3人取得成人教育本科文凭、2人通过考试考核即将获得本科文凭，还有3人在读本科文凭。二是坚持每年举行一次质量管理体系文件知识竞赛、岗位操作技能比赛。目前全站所有在编人员均为公招聘任，所有专业技术人员均符合血站质量管理规范关键岗位资质要求。全站工作人员均持有全国采供血机构岗位培训考核合格证书，为保障血液安全打下了坚实的基础。三、存在的问题及原因虽然我市无偿献血势头总体良好，但受外界客观因素影响，当前采供血工作也存在一定的“短板”因素，主要表现在：1、血液时有偏型特别是下半年来受“郭美美事件”及“捐款门事件”等影响，公众对社会公益机构出现了一定的信任危机，社会上对“无偿献血有偿用血”的质疑，削减了公众参与献血的激情，导致血站全年库存限保持天数较去年同期下降2%，血液库存存在短时偏型。2、采血环境较差受当前地方党政领导班子换届影响，年初由市政府既定的献血屋建设基本处于停滞状态。目前我市无偿献血工作仍以原街头采血为主，车载空间的局限性和严寒酷暑等极端天气增多，不仅影响献血者的献血积极性，而且难以保证采供血环境工艺卫生要求。3、工作人手紧张目前我站编制限额为建站之初设置，十年来未予增补，随着临床供血量及其他社会事务的日渐增加，许多工作人员身兼数职，长期奔赴在各个工作岗位上，长期不能进行有效的休养，已有多人处在亚健康或带病状态，且由于原科室设置制约，部分中坚人员不能及时提拔重用，人员积极性和科室功能都得不到有效发挥。四、明年工作打算为消除不利因素，提高血站采供血保障能力，促进全市无偿献血事业的又好又快发展，结合实际，在保障临床用血同时，明年的重点工作打算如下：1、无偿献血宣传取得重大进展一是通过政府途径积极宣传献血法，协调市法建办将其列入“六五”普法方案内容，增强各级政府部门在无偿献血工作中的角色定位，特别是增强各级献血领导小组成员单位的责任意识，积极为献血车停放场地、外接电源、经费支出提供支持，明年底前争取在各区市县人流集中地段规划处1-2处采血车停放车位。二是通过媒体途径积极宣传无偿献血科学知识，全年预计投入宣传经费50余万元，在广安日报、新报、广安电视台及各区市县有线电视台、广安广播电台等市级主流媒体设置专题专栏，将无偿献血的好处、应急献血信息、献血者的权益保障等向公众反复播发；并设置“血站开放日”，适时邀请公众参观血站采供血全过程，将各项成本统计等信息以“血站见闻”等形式刊发（播放），消除公众对血站“无偿献血有偿使用”“一本万利”的误解，重塑血站公益形象。2、采血环境获得明显改善一是提请上级主管部门、献血领导小组成员单位出面协调，加快献血屋建设进程，争取在9月底前建成1-2座并投入使用。二是适时申报多功能采血房车采购计划，争取在未能建成献血屋的县（市、区）投入使用。3、人员制约瓶颈得到打破一是积极协调编委、人社部门，力促增编计划及重新设置科室方案获得通过，并新增各关键岗位人员1-2名。二是适时启动岗位人员竞聘活动，积极探索优化绩效分配方案，使得人员顺向流动、人逢其事、人尽其才，大力提升工作人员积极性。三是转变无偿献血招募形式，设置专人进行电话（短信）预约、上门招募，逐步实现由流动献血向固定献血，由随机献血向预约献血，由街头动员向社区、学校、企业、农村动员的稳步转移，增加有组织的团体自愿预约献血比例，减少外采工作人员工作时间。四是由各岗位中层干部组建“突击队”，每周轮流一次顶替相关工作人员工作，使其得到有效休息。4、血液质量得到大幅提高一是添加关键软件、设备，比如实验室管理软件、血细胞自动计数仪等。二是丰富血液成分制品，如病毒灭活血浆、少白细胞全血、去白细胞红细胞悬液等，在满足临床需求的同时，提高血液质量安全保障水平。5、内部管理更加规范一是健全完善体系文件及相关人事管理制度、绩效分配制度等，以不断适应当前的医改进程和事业单位分类改革需要。二是加强普法和依法管理、综治平安工作，提高干部职工的法制意识和法律素养，推进党务和站务公开，推进各项创建工作，和谐血站文化建设得到整体加强。