区社保局局长贯彻实施社会保险法情况报告.doc

区社保局局长贯彻实施社会保险法情况报告区社保局局长贯彻实施社会保险法情况报告主任、副主任，各位委员：我受区人民政府委托，报告我区贯彻实施社会保险法情况，请审议。自2011年7月1日中华人民共和国社会保险法（以下简称“社保法”）实施以来，区政府高度重视，加强组织领导，各部门采取积极有效措施，在社保法宣传、学习、贯彻方面做了大量工作，推动了我区社会保险事业全面健康发发展。一、依法开展展社会保险管理，提升为民民服务能力集中各方方力量，不断推进各项社会会保险制度改革，着眼长远远，统筹协调，社会保障事事业稳步发展，保障能力明明显增强。社会保障制度不不断完善，城镇职工基本养养老保 险、城镇职工基本本医疗保险、失业保险、生生育保险、工伤保险、城乡乡居民基本医疗保险、城乡乡居民基本养老保险等社会会保险制度逐步建立完善，养老保险和医疗保险 从从制度上实现了全覆盖。社社会保险覆盖面不断扩大，群众参保意识不断增强。用人单位、个体灵活就业业人员、居民等均能按时足足额缴纳社会保险。（一）养老保险。 至22015年末，我区区属企企业职工养老保险参保人数数已突破2.4万人，较社社保法实施前提高约70.9%，各类参保企业3227家，个体灵活就业人群群参加社会 保险人数突破破0.3万人，石化公司社社保中心参保2.3万人。自2011年起，依据社会保险法建立的居民民养老保险参保192人。养老保险法定人群参保率率99%。（二）医医疗保险。 截至20155年底，我区区属职工医疗疗保险参保人数约1.511万，较社保法实施前提高高49%，石化公司社保中中心参保人数2.3万人。征缴基金5065.1万万 元，支付836.8万万元；居民医疗保险参保参参保人数1.88万人，征征缴基金779.38万元元，支付1121.8万元元。全区职工医疗保险，居居民医疗保险参保 总数逾逾5.6万人，医疗保险本本地户籍覆盖率超99%。职工医疗保险在本市户籍籍人员参保的基础上，建立立了以“新招录大中专生，专业专技人才，企业高级级主管” 为主的非本地户户籍参加职工医疗保险的政政策。待遇方面，仍采用自自治区药品目录和诊疗项目目分类报销，并在此基础上上建立了补充医疗保险，进进一步提高了患大病参保 人员的医疗保障水平。居居民医疗保险坚持以在校、在园学生儿童参保为重点点，通过街道、社区、家属属管理机构进行大量动员宣宣传，本地户籍人员实现了了应保尽保。2015年末末，我市又出台了居民大病病医疗保险政策，参保人员员当年发生的门诊大病费用用或住院医疗费用由城乡居居民基本医疗保险基金报销销后，个人自付的合规医疗疗 费用累计超过大病保险险起付线标准，即上一年度度我市城镇居民人均可支配配收入（该标准暂定为300000元）的以上部分，由大病保险资金按照500%的比例给予二 次报销销。（三）工伤保险险。继续加强用人单位和农农民工工伤保险的参保管理理和待遇支付。截至20115年底，我区区属企业工工伤保险参保21715人人，石化公司工伤保险参保保2.3万人，征缴基金7708.6万元，支付3777.3万元，共计2799人次享受工伤保险待遇。工伤基金管理方面面，依法建立了浮动费率机机制和行业差别费率机制。2015年根据新形势下下的行业分类和工伤结余情情况，进一步调整了工伤行行业费率，由原来3个行业业标准费率调整成了8个行行业标准费率，并根据参保保企业当年工伤保险费用收收支率的情况每年浮动调整整。（四）失业保险险。 截至2015年末，失业保险参保217155人，征缴基金1207.6万元。2015年，依依据国家相应法律法规下调调了失业保险的费率，由原原来的3%下调到了2%。同时响应国家政策，允许许企业缓交1-3个月的失失业保险，进一步减轻了企企业的负担。2015年度度支付失业金1556人次次、151万余元，对缓解解当前就 业压力发挥了重重要作用。（五）生生育保险。 截至20155年底，我区生育保险参保保22920人，征缴基金金175.1万元，支付7785.34 万元，共计计436人次享受生育保险险待遇。2012年，市人人社局调整了生育保险政策策，生育保险费率由原来的的1%下调至0.3%，同同时调整了女职工生育津贴贴支 付期限。正常生育的的女职工津贴标准由原来的的90天调整至了98天，晚婚、难产的生育津贴从从135天提高到了1433天，同时增加了关于支付付自然流产生育津贴 的相相关规定。（六）农农民工保险。 社保经办机机构逐步打破了社会保险参参保的户籍限制，只要劳动动关系在我市，就可在我市市参加社会保险。对建筑行行业等人员流动频繁的领域域，对已在外地缴纳社会保保 险、在独务工时间不长长，确实不适宜在本地参加加养老保险等险种的农民工工、外来进城务工人员，我我市推行了农民工工伤保险险和进城务工住院险两个险险种，保障农民 工、进城城务工人员在我市工作期间间因工受伤或突发疾病时的的医疗待遇。截至20155年底，我区农民工工伤保保险参保达33436人次次，征缴基金进入工伤保险险基 金，支付待遇从工伤伤保险基金支出，全年支付付农民工工伤待遇21人次次，共计139.45万元元。进城务工住院医疗保险险参保达37113人次，征缴基金105.19万万元，支付20.5万元，共计45人次享受进城务务工住院医疗保险待遇。二、强力扩面征缴，保障能力不断提高一是社保基金足额征缴。2015年，我区各项保保险基金征缴2.56亿元元，较2010年的1.117亿元，增幅达到了1118%，社会保险基金完成成情况居全市第二名，仅次次于市社会保险管理局。二二是历史遗留问题得到妥善善解决。按自治区统一部署署，将709名城镇未参保保人员纳入城镇企业职工基基本养老保险社会统筹，彻彻底解决了“家属工”、“临时工”等人员养老保障障问题。三是信息化建设步步伐加快。已发放社会保障障卡1.2万张，职工医疗疗保险实现刷卡就医，可刷刷卡的定点零售药店增加到到了19家。四是加强社会会保险基金的监管。每年各各级审计部门、社保部门均均对我区社会保险基金的内内控制度、基金的收支情况况进行检查和审计，对发现现的问题，已及时整改完毕毕。全年开展对定点医疗机机构、定点药店执行协议情情况的检查21次，实地征征缴稽核3次，养老金异地地稽核认证2次，对基金的的收入支出的真实性做了切切实有效的核查。五是方便便群众参保。自2008年年以来，我区逐步将居民医医疗保险、居民养老保险的的参保和报销工作分批次逐逐步下放至街道劳动保障所所，便捷广大群众参保。在在医院、社区卫生服务中心心、社保大厅增设了社会保保险信息查询机，方面参保保群众及时便捷的查询。三 、多措并举，宣传传工作取得实效一是是加强组织领导，确保有力力推进。成立了由人社局牵牵头，财政、社保、司法、工会、宣传等相关部门参参与的实施社保法工作领导导小组，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，在全区区上下形成了齐抓共管的工工作合力，确保了社保法顺顺利实施。二是深 入学习习培训，提高能力水平。积积极选派骨干参加社保法培培训班。有计划、分层次、有重点地组织系列学习培培训，集中组织街道劳动保保障所（站）及重点企业等等开展各 类学习培训，重重点抓好区人社系统的培训训学习，领导带头学习研究究社保法，相关工作人员普普遍掌握社保法，为贯彻执执行社保法奠定了坚实基础础。近三年，共集中组织 了三批共1100余人次次的培训。在全区370余余家行政事业、企业单位业业务骨干中开展社保法培训训和考试，达到以训促学、以考促学的目的。三是多多 措并举开展宣传。利用用政府网、人社部门网，开开辟社保法宣传专栏，全面面系统解读社保法及其配套套法律法规，及时发布我区区开展社保法宣传活动动态态。编印文字简 洁、通俗俗易懂、实用性强的社保法法宣传册，充分运用政民互互动平台、阳光热线、劳动动争议仲裁、劳动监察、社社会保险经办机构、公共就就业服务机构、基层劳动保保障工 作站所等平台全方方位宣传社保法。在服务窗窗口摆放社保法宣传单、社会保险法问题解答等等相关宣传资料，将社保法法的宣传融入各项业务工作作。结合“六五”普 法、法制宣传周（日）等活动动，在人口密集场所集中组组织开展社保法及维护劳动动者社会保险权益宣传，免免费发放宣传资料，现场咨咨询解答相关问题等。20015年， 累计发放各类类宣传资料6万余份，解答答群众咨询5000 余人人次，形成了全方位、多形形式、广覆盖的宣传格局。四、存在的问题（一）稽核工作难度度日益增大。伴随经济发展展，人员流动、用工形式复复杂多样，参保人员众多等等情况， 社会保险稽核工工作难度日益增大。例如，不少大型企业劳动所在地地在xx而企业注册地在外外地(如肯德基、中国银行行，十一化建等等)。在待待遇稽核方面，异地就 医医异地居住人员不断增多，养老金异地稽核、医疗待待遇稽核难度更大，假药费费、假发票等各类医疗诈骗骗手段在全国都趁日渐上升升的趋势，防范社保诈骗、确保基金安 全的工作迫迫在眉睫。此外，久居外地地的xx退休职工，长期远远离我市，对我市的社会政政策特别是医疗、养老政策策的变化缺乏了解，渴望由由社保关系所在的社保机构构 “送政策，送关怀”。（二）“40500”人员社保缴费退休的问问题目前相对突出。近年来来，由于经济发展和我市劳劳动力实际需求，我区从事事体力劳动和专业技术岗位位的劳动力明显不足，企业业不得不招录年龄偏大的劳劳动者来应对业务需求，这这类情况在 各物业公司、建筑行业以及超市等企业业比较明显。对这类用人单单位来说，年轻人难招，年年龄偏大的又无法参加社会会保险，企业承担的风险过过大。而对劳动者本人来 说，部分年龄偏大的劳动动者，到达法定退休年龄时时缴费尚不足15年，如果果离开劳动岗位，则失去劳劳动收入，基本生活都有困困难，更难继续以个体灵活活就业身份缴纳 每年不断断上涨的养老保险和医疗保保险。如果继续工作，又存存在着单位不能继续履行劳劳动合同的情况。（三）“1级-4级”领取取伤残津贴人员的养老保险险情况成为法律盲点。工工伤保险条例第三十五条条第二款规定：“职工因致致残被鉴定为一级至四级伤伤残的，由用人单位和职工工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。”但就养老保险和其他保险险是否缴纳没有涉及，这类类人员如何养老如何退休成成为难点。（四）互互联网+模式社会保险平台台建设，需要尽快提上日程程。就目前来说，信息公开开化和个人信息安全同样备备受社会各界关注。打造基基于互联网平台的“互联网网+ 社会保险平台”迫在在眉睫。通过互联网缴费、待遇申请和支付、查询个个人社会保险权益记录以及及通过互联网开展专项稽核核，这既是群众的呼声，也也是社会保险经办机 构未未来发展的必由之路。