体循环的静脉 【解剖学课件】

体循环的静脉 【解剖学课件】 怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录下腔静脉系上腔静脉系组 成内 容 提要一、体循环静脉的特点: (六)胸部的静脉:二、组成: 四、下腔静脉系:三、上腔静脉系: (一)主干:(一)组成:(二)下肢的静脉:(二)主干:(三)盆部的静脉:(三)头、颈部的静脉: (四)腹部的静脉:(四)锁骨下静脉:(五)肝门静脉系:(五)上肢的静脉:系统解剖:体循环静脉末页怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成系统解剖:体循环静脉 特点1.有浅、深之分:浅静脉(皮下静脉):居皮下、数量多、不与动脉伴行。深静脉(固有静脉):居固有筋膜的深面或体腔内、多与同名的动脉伴行。2.静脉间有丰富的吻合,可在某些部位形成静脉网或静脉丛。3.管腔内有半月形向心开放的静脉瓣。4.壁薄、弹性小、腔较同级的动脉的大、血液容量大、血流缓慢、压力较低。5.几种特殊结构: 硬脑膜窦 板状(障)静脉 骨松质图片末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成返回系统解剖:体循环静脉 特点末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成系统解剖:体循环静脉 组成上腔静脉系下腔静脉系心静脉系末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成系统解剖:上腔静脉系(一)组成:由收集头、颈、上肢、胸壁和局部胸腔脏器血液回流的静脉组成。(二)主干:上腔静脉(superior vena cava):(三)头颈部静脉:1.颈内静脉:为颈部最大的静脉干。起始、行程:主要属支:图片图片图片下节末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成成人长约57cm、口径1.71.9cm,由左右头臂静脉在右侧第1胸肋关节处前方集合而成,沿升主动脉的右侧垂直下降,至第3胸肋关节下缘注入右心房。在入心前还接纳奇静脉的血。头臂静脉1.位置:2.构成:3.接纳范围:返回系统解剖:上腔静脉系末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成上端在颈静脉孔处续乙状窦,行于颈动脉鞘内,先后沿颈内动脉与颈总动脉外侧下降,至胸锁关节后方与锁骨下静脉集合成头臂静脉。颈内静脉口径平均约1.3cm、最大可达2.4cm。返回系统解剖:上腔静脉系末页上腔静脉系下腔静脉系颅内支:通过颅内及硬脑膜窦收集脑膜、脑、眼及颅骨的血液(详见中枢神经系统)。颅外支:包括面静脉、下颌后静脉、舌静脉、咽静脉及甲状腺上、中静脉。内眦静脉面静脉下颌后静脉颈外静脉颈内静脉特 点组 成总 目 录怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室返回系统解剖:上腔静脉系末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成面静脉(facialvein)起于内眦静脉、与面动脉伴行,在下颌角处与下颌后静脉的前支集合,下行至舌骨大角处注入颈内静脉。面静脉自口角以上缺少静脉瓣,且借内眦静脉、眼静脉或经面深静脉与颅内海绵窦相交通。途径一:面静脉内眦静脉眼上、下静脉海绵窦途径二:面静脉面深静脉翼静脉丛眼下静脉海绵窦返回图片系统解剖:上腔静脉系 面静脉末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成下列图 返回系统解剖:上腔静脉系 面静脉末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成 危险三角:境界特点临床应用返回上图系统解剖:上腔静脉系 面静脉末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成2.颈外静脉:为颈部最大的浅静脉。颈外静脉在耳下方由下颌后静脉的后支、耳后静脉、枕静脉集合而成,沿胸锁乳突肌外表下行至其下端前方穿颈深筋膜注入锁骨下静脉。下节系统解剖:上腔静脉系末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成(四)锁骨下静脉:锁骨下静脉在第1肋的外侧续于腋静脉,与同名的动脉伴行,在胸锁关节的前方与颈内静脉集合成头臂静脉。系统解剖:上腔静脉系 锁骨下静脉下节末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成系统解剖:上腔静脉系 上肢的静脉(五)上肢的静脉:1.深静脉: 2.浅静脉: 头静脉 肘正中静脉贵要静脉贵要静脉肘正中静脉头静脉下节末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成系统解剖:上腔静脉系 胸部的静脉(六)胸部的静脉: 奇静脉 奇静脉系 半奇静脉 副半奇静脉椎内静脉丛(前、后丛)椎静脉丛 椎外静脉丛(前、后丛)图片末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成系统解剖:上腔静脉系 胸部的静脉下列图 返回末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成系统解剖:上腔静脉系 胸部的静脉返回上图末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成(一)主干:下腔静脉(inferior vena cava):下腔静脉为人体最大的静脉干,在L4-5体的前方由左右髂总静脉集合而成,沿脊柱右前方、腹主动脉右侧上升、经肝的腔静脉窝,穿膈的腔静脉孔入胸腔,注入右心房。借各级属支收集下肢、盆部、腹部的血液。(二)下肢的静脉:1.深静脉:2.浅静脉:图片系统解剖:下腔静脉系 主干图片下节末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成系统解剖:下腔静脉系 主干返回末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成系统解剖:下腔静脉系 下肢浅静脉大、小隐静脉易好发屈张返回末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成系统解剖:下腔静脉系 盆部的静脉(三)盆部的静脉:1.主干:髂总静脉:在骶髂关节的前面由髂内、外静脉集合而成,斜向上至L4-5右前方与对侧的集合成下腔静脉。 髂总静脉长约4-7cm,一般左侧的长于右侧的。2.主要属支:(1)髂内静脉:髂内静脉与髂内动脉伴行、短而粗,其属支分脏、壁支。收集各同名动脉分布区域的静脉血。脏支在器官的周围形成广泛的静脉丛,如:膀胱静脉丛、子宫静脉丛、直肠静脉丛等。(2)髂外静脉:续于股静脉,伴同名的动脉,收纳同名动脉分布区域的静脉血。其主要属支有腹壁下静脉。 图片 下节末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成系统解剖:下腔静脉系下列图 返回末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成系统解剖:下腔静脉系返回上图末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成系统解剖:下腔静脉系 腹部的静脉(四)腹部的静脉:1.主干:下腔静脉。2.主要属支: (1)壁支:膈下静脉(1对) 腰静脉 (4对)(2)脏支:成对的器官和肝的血液直接注入下腔静脉;不成对的器官(肝除外)先集合成肝门静脉,入肝后再汇入下腔静脉。 下页末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成肾上腺静脉:左入左肾静脉 ,右入下腔静脉。肾静脉:起自肾门,在肾动脉前方 向内侧走行入下腔静脉。左侧的长于右侧的。除收集肾的血,还收集左睾丸(卵巢)静脉、左肾上腺静脉。睾丸静脉:起自睾丸、附睾,在精索内彼此吻合成蔓状静脉丛。在腹股沟管深环处合成睾丸静脉,与同名的动脉伴行。右以锐角注入下腔静脉、左以直角注入左肾静脉。(睾丸静脉曲张左侧多见)肝静脉:23支(为肝左、中、右静脉)。 系统解剖:下腔静脉系 腹部的静脉图片 下节末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成返回系统解剖:下腔静脉系 腹部的静脉末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成系统解剖:下腔静脉系肝门静脉系(五)肝门静脉系:1.组成:由肝门静脉及其属支组成。2.肝门静脉:为一短而粗的主干,长约68cm、直径约1.25cm,在胰头的前方由肠系膜上静脉与脾静脉合而成。国人资料显示肝门静脉的合成类型型(52.0%):由肠系膜上静脉、脾静脉合成,肠系膜下静脉 注入脾静脉。型(13.29%):由肠系膜上、下静脉、脾静脉共同合成。 型(34.69%):由肠系膜上静脉、脾静脉合成,肠系膜下静 脉注入肠系膜上静脉。图片下页末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成3.肝门静脉系的特点:收集腹腔内除肝外的所有不成对器官的静脉血;肝门静脉系及其属支一般无静脉瓣,故当门脉高压时,血液可发生逆流; 起、止点均为Capillary;门静脉中营养物质丰富;有三个侧枝循环与上、下腔静脉吻合。下页系统解剖:下腔静脉系肝门静脉系末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成4.主要属支:肠系膜上静脉 肠系膜下静脉 胃左静脉(冠状静脉)胃右静脉(幽门静脉)脾静脉 胆囊静脉附脐静脉 5.侧枝循环:1.部位: 食管下段脐周 直肠上段2.途径:3.临床应用:图片图片简表系统解剖:下腔静脉系肝门静脉系末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成肝门静脉胃左静脉食管静脉丛食管静脉奇静脉上腔静脉肝门静脉脾静脉肠系膜下静脉直肠上静脉直肠静脉丛直肠上、下静脉髂内静脉髂总静脉下腔静脉肝门静脉附脐静脉脐周静脉网 胸腹壁静脉腹壁上静脉胸外侧静脉胸廓内静脉 上腔静脉 腹壁浅静脉腹壁下静脉大隐静脉髂外静脉 下腔静脉 返回系统解剖:下腔静脉系肝门静脉系末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成返回系统解剖:下腔静脉系肝门静脉系末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成返回系统解剖:下腔静脉系肝门静脉系末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录组 成返回系统解剖:下腔静脉系肝门静脉系末页上腔静脉系下腔静脉系怀化医学高等专科学校人体解剖学教研室特 点总 目 录末页组 成系统解剖:体循环静脉【主要参考资料】?人体解剖学?本科六版教材; ?外科学?本科六版教材; ?格氏解剖学?第38版。【思考题】1.肝硬化晚期的病人,为什么会出现全血细胞减少? 2.某一阑尾炎患者,住院治疗期间,从左大隐静脉注入Penicilline,试述药物在体 内经血液循环的途径。(用箭头表示)【预 习】淋巴系统。上腔静脉系下腔静脉系