北京中医药大学22春“中医学”《内科学》平时作业（一）答案参考4

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她北京中医药大学22春“中医学”内科学平时作业（一）答案参考一.综合考核(共50题)1.下列哪项对肝硬化和缩窄性心包炎最有鉴别诊断意义：()A.脾肿大B.大量腹水C.下肢浮肿D.肝肿大E.食管下段静脉曲张参考答案：E2.有关慢性肾炎，下列哪条说法错误：()A.免疫炎症损伤持续进行，为慢性肾炎发病及进行性恶化的原发机制B.有血尿、蛋白尿、高血压、肾功能下降等C.多数患者可起病隐匿、缓慢、病程长D.多数病人有急性肾炎史E.晚时肾萎缩可致肾功能衰竭参考答案：D3.肺结核分型主要靠：()A.结核菌素试验B.痰液结核菌检查C.胃洗涤液找结核菌D.胸部X线检查E.纤维支气管镜检查参考答案：D4.确诊急性菌痢，主要靠下列哪项检查：()A.大便常规B.大便细菌培养C.血常规D.乙状结肠镜E.血液培养参考答案：B5.诊断溃疡性结肠炎的最重要检查是：()A.血常规B.血沉C.结肠镜检查D.X线钡剂灌肠检查E.X线全消化道造影参考答案：C6.提示右心功能不全的表现是：()A.心尖区2/6级收缩期杂音B.肝颈静脉回流征阳性C.左心室肥大D.心尖区舒张早期奔马律E.粘液性水肿参考答案：B7.男性，34岁，反复上腹痛多年，3小时前饱餐后出现上腹剧烈疼痛，持续不缓解，恶心呕吐少许胃内容物。查体：全腹压痛、肌紧张明显。下列处理错误的是：()A.血常规B.腹部平片C.上消化道钡餐检查D.尿淀粉酶E.腹部B超参考答案：C8.患者，男性，57岁，因乏力3年，鼻衄3天来就诊，查体：血压120/80mmHg，皮肤见少量紫癜，心肺()，肝肋下未触及，脾肋下2cm，查血常规发现血小板减少，X线食道钡餐：粘膜呈虫蚀状充盈缺损及纵形皱裂增宽，问此患者最可能的疾病是：()A.过敏性紫癜B.肝炎C.肝硬化D.再生障碍性贫血E.伤寒参考答案：C9.哮喘持续状态是指哮喘发作时间不少于：()A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.72小时参考答案：B10.血行感染引起的急性肾盂肾炎，细菌最先侵犯：()A.肾皮质B.肾髓质C.肾间质D.肾盂E.肾盏参考答案：A11.拟诊为急性胃炎，下列哪项处理不妥：()A.停止对胃有刺激的饮食与药物B.酌情短期禁食或给予流食饮食C.给予胃复安止吐，对症处理D.可用抗菌药物E.腹痛剧烈者，可用吗啡或杜冷丁参考答案：E12.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查是：()A.血小板计数B.周围血中找幼红细胞C.周围血中找幼粒细胞D.网织红细胞计数E.骨髓检查参考答案：E13.肺心病患者死亡的主要原因是：()A.肺性脑病B.酸碱平衡失调及电解质紊乱C.心律失常D.感染性休克E.消化道出血参考答案：A14.乙脑的主要传播途径是：()A.呼吸道飞沫B.粪-口C.血液D.蚊虫叮咬E.鼠类咬伤参考答案：D15.控制原因不明的哮喘宜用：()A.氨茶碱B.吗啡C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.色甘酸二钠参考答案：A16.关于癫痫失神发作正确的是：()A.病人常有跌到B.发病年龄多在青春期以后C.发作常突然发生、突然停止D.发作停止后遗留一定神经功能障碍E.治疗时常选择肾上腺皮质激素参考答案：C17.甲亢浸润性突眼的主要原因是：()A.球后组织增加B.交感神经兴奋C.眼球肿大D.甲状腺激素分泌过多E.精神紧张参考答案：A18.下列哪项最能表现消化性溃疡的特点：()A.节律性上腹痛B.恶心、呕吐C.黄疸D.嗳气、反酸E.食欲不振参考答案：A19.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为：()A.水肿、高血压、心力衰竭B.水肿、血清白蛋白下降、蛋白尿C.肾区叩击痛、肉眼血尿、尿路刺激征D.血尿、蛋白尿、水肿、高血压E.肾区叩击痛、眼睑水肿、关节痛参考答案：D20.消化性溃疡合并大出血的特点，不正确的是：()A.出血后疼痛加重B.呕血常混有食物C.呕血呈酸性D.呕血常为咖啡色E.出血后可有发热及氮质血症参考答案：A21.肺性脑病不能吸入高浓度氧气，主要是因为：()A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.可使二氧化碳排除过快D.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性E.诱发代谢性酸中毒参考答案：D22.患者，男性，74岁，上腹部胀痛8年，遇寒或进生冷食物后胀痛加重，食欲减退，食量减少，大便时干时稀，半年前曾作X线胃肠道钡餐检查，未见明显异常，近3月来上述症状加重，查体：心肺腹皆未见异常，问应作哪项检查确诊：()A.血常规B.胃镜C.血沉D.X线钡餐检查E.胃液分析参考答案：B23.诊断肺心病主要依靠：()A.血常规B.心电图C.肺功能D.胸部X线E.血气分析参考答案：D24.急性肾盂肾炎：()A.全身多数脏器受累B.大量红细胞管型C.尿中可见大量白细胞管型D.血清C3下降，8周内恢复正常E.易形成肾静脉血栓参考答案：C25.静脉肾盂造影发现肾盂肾盏变形：()A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎普通型C.肾病综合征D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎参考答案：E26.服毒后洗胃应在：()A.6小时内B.8小时内C.10小时内D.12小时内E.24小时内参考答案：A27.慢性肾功能衰竭最常见的原因是：()A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾小动脉硬化症D.糖尿病肾病E.狼疮性肾炎参考答案：A28.特发性血小板减少性紫癜急性型不适宜的治疗措施是：()A.首选免疫抑制剂B.严重出血者急输新鲜血液或浓缩血小板悬液C.大剂量糖皮质激素D.积极治疗1-2周如出血严重危及生命可做脾切除E.卧床休息参考答案：A29.感染乙肝病毒后血清中最早出现的标志是：()A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc参考答案：A30.确诊肺结核最可靠的方法是：()A.结核菌素试验B.胸部线透视C.血沉D.肺功能E.以上都不是参考答案：E31.急性胰腺炎发作后何时血清淀粉酶开始上升：()A.12小时后B.68小时后C.1224小时后D.1020小时后E.30小时后参考答案：B32.下列哪项不是甲亢的临床表现：()A.多食、体重增加B.怕热C.窦性心动过速D.手颤E.注意力不集中参考答案：A33.类风湿性关节炎的早期表现是：()A.关节梭型肿大B.关节畸形C.关节肿痛D.关节强直E.皮下结节参考答案：C34.诊断肝炎最有意义是：()A.转氨酶测定B.肝脏功能测定C.病原学检查D.胆红素测定E.肝脏CT检查参考答案：C35.主动脉瓣关闭不全时：()A.杂音于左侧卧位听诊最清楚B.杂音于吸气末时增强C.杂音于前倾坐位听诊最清楚D.杂音于活动后减轻参考答案：C36.急进性肾炎与急性肾炎临床表现主要不同点是：()A.链球菌感染后3天内发病B.蛋白尿、血尿更重C.有显著高血压及心脏并发症D.急速进展的肾功能不全E.对肾上腺皮质激素治疗疗效不好参考答案：D37.中毒型菌痢好发于：()A.2岁以下B.27岁C.1014岁D.青壮年E.年老体弱参考答案：B38.我国肝硬化最常见的病因是：()A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.营养缺乏D.循环障碍E.血吸虫病参考答案：A39.慢性菌痢是指病程超过：()A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.1年参考答案：B40.患者，男性，27岁，2天前因大量饮酒引起阵发性上腹部灼热样疼痛，恶心欲吐，大便正常，病后查大便潜血阴性，查体：巩膜无黄染，上腹部轻压痛、肝脾肋下未及。此患者最可能的疾病是：()A.急性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胆囊炎D.胃溃病E.慢性萎缩性胃炎参考答案：A41.确诊急性粒细胞白血病的主要依据是：()A.全血细胞减少B.血中出现幼稚粒细胞C.骨髓增长极度活跃D.骨髓中原始及早幼粒细胞百分率显著增高E.骨髓中可见破碎细胞增多参考答案：D42.少尿、高血钾尿毒症病人的首选治疗是：()A.绝对卧床B.低钾饮食C.利尿治疗D.透析治疗E.肾移植参考答案：D43.尿毒症病人酸中毒低钙抽搐易发生于下列哪些情况：()A.厌食，剧烈呕吐B.维生素D应用中C.补碱治疗过程中D.腹膜透析时E.葡萄糖输液过程中参考答案：C44.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是：()A.痰内混有大量巨噬细胞B.痰内有大量红细胞C.有纤维蛋白和红细胞混合的产物D.红细胞破坏后释放出的含铁血黄素E.大量白细胞的分解产物参考答案：D45.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物：()A.心得安B.肾上腺素C.氨茶碱D.去甲肾上腺素E.吗啡参考答案：C46.关于慢性萎缩性胃炎，下列哪项是正确的：()A.萎缩性胃炎多出现胃粘膜充血B.胃萎缩是指胃容量变小C.萎缩性胃炎时，胃粘膜不可能变厚D.大多有明显症状E.胃酸分泌增多参考答案：C47.治疗自发性心绞痛伴心动过缓禁用的药物是：()A.硝酸异山梨酯B.丹参片C.阿司匹林D.硝酸甘油E.普萘洛尔参考答案：E48.肝癌最早的转移方式是：()A.淋巴转移B.血行转移C.直接扩散D.种植转移E.大网膜转移参考答案：B49.X线钡餐检查发现胃溃疡，下列哪种情况应考虑是否为恶性：()A.合并十二指肠球部溃疡B.多发性胃溃疡C.溃疡龛影直径大于2.5cmD.合并出血E.溃疡位于胃大弯参考答案：C50.胃癌最好发的部位是：()A.胃小弯B.胃窦C.贲门D.胃体E.胃底参考答案：B