职业考证-药师-执业西药师考前自测提分卷61(含答案详解）

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她职业考证-药师-执业西药师考前自测提分卷（含答案详解）一.综合题(共10题)1.单选题具有较大脂溶性，口服生物利用度为80%90%，半衰期为1422小时，每天仅需给药一次的选择性1受体阻断药是（ ）问题1选项A.普萘洛尔B.噻吗洛尔C.艾司洛尔D.倍他洛尔E.吲哚洛尔【答案】D【解析】本题考查受体阻断剂的作用特点。倍他洛尔为较新的选择性1受体阻断剂，其1受体阻断作用为普萘洛尔的4倍，具有较大脂溶性，口服生物利用度为80%90%，半衰期为1422小时。吲哚洛尔口服易吸收，生物利用度为90%，半衰期为25小时。噻吗洛尔对受体阻断作用为普萘洛尔的510倍，对心肌抑制作用较普萘洛尔轻。艾司洛尔在体内可迅速被红细胞内酯酶水解而失活，半衰期约为9.2分钟。故本题选D。2.单选题一对年轻夫妇计划出国旅游，出发前，准备选购以下治疗腹泻的药物备用，包括蒙脱石、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌、洛哌丁胺，小檗碱。下列药物中，需凭医师处方购买的药物是（ ）药店同时销售口服补液盐I和口服补液盐II，关于口服补液盐分类和临床应用的说法，错误是（ ）执业药师应熟悉微生态制剂的成分，下列不属微生态制剂的菌种是（ ）执业药师不推荐他们购买双歧杆菌三联活菌制剂，建议更换为地衣芽抱杆菌活菌制剂，最可能的原因是（ ）问题1选项A.蒙脱石B.口服补液盐C.双歧杆菌三联活菌D.洛哌丁胺E.小槃碱问题2选项A.口服补液盐III是等渗性口服补液盐B.口服补液盐是复方制剂，II、III相代表不同的配方C.腹泻导致重度脱水时首选静脉补液，情况稳定后可更换为口服补液盐治疗D.口服补液盐使用方便、价格低廉，发生腹泻时如能口服，应尽早使用E.为保证疗效，应严格按照说明书规定的水量稀释问题3选项A.双歧杆菌B.嗜酸乳杆菌C.粪肠球菌D.梭状芽孢杆菌E.地衣芽孢杆菌问题4选项A.疗效不确切B.需冷藏保存，携带不便C.不良反应较多D.不适合成年人服用E.服用不方便【答案】第1题:D第2题:A第3题:D第4题:B【解析】1、本题考查洛哌丁胺洛哌丁胺为处方药，需要凭医师处方购买，其他选项都是非处方药，不需要凭处方购买。故本题选D。2、本题考查口服补液盐的作用特点口服补液盐III是低渗性口服补液盐，A选项描述错误，其他选项描述正确。故本题选A。3、本题考查微生态制剂的菌种微生态制剂的菌种常用的有地衣芽孢杆菌、双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌等，而梭状芽孢杆菌是一大群革兰阳性、厌氧或微需氧的粗大芽孢杆菌的总称。故本题选D。4、本题考查双歧杆菌三联活菌制剂的临床应用注意双歧杆菌三联活菌制剂需要冷藏保存，而地衣芽抱杆菌活菌制剂不需要冷藏保存，故B选项描述正常，其他选项为干扰项。故本题选B。3.单选题既可用于男性性功能减退，又可用于女性绝经后晚期乳腺癌治疗的药物是（ ）。大剂量用于治疗良性前列腺增生，而小剂量能促进头发生长，可用于雄激素源性脱发治疗的药物是（ ）。问题1选项A.十一酸睾酮B.西地那非C.特拉唑嗪D.坦洛新E.非那雄胺问题2选项A.十一酸睾酮B.西地那非C.特拉唑嗪D.坦洛新E.非那雄胺【答案】第1题:A第2题:E【解析】本题考查抗前列腺增生症和男性激素用药的作用特点。十一酸睾酮为雄激素既可用于男性性功能减退，又可用于女性绝经后晚期乳腺癌治疗。非那雄胺为5还原酶抑制剂类的抗前列腺增生用药，大剂量用于治疗良性前列腺增生，而小剂量能促进头发生长，可用于雄激素源性脱发治疗。西地那非为5型磷酸二酯酶抑制剂类的治疗男性勃起功能障碍药。特拉唑嗪和坦洛新为1受体阻断剂类的抗前列腺增生用药。故本题选A、E。4.单选题分子中含有膦酰基的血管紧张素转化酶抑制药是（ ）分子中含有游离双羧酸的血管紧张素转化酶抑制药是（ ）分子中含有巯基的血管紧张素转化酶抑制药是（ ）问题1选项A.福辛普利B.依那普利C.赖诺普利D.喹那普利E.卡托普利问题2选项A.福辛普利B.依那普利C.赖诺普利D.喹那普利E.卡托普利问题3选项A.福辛普利B.依那普利C.赖诺普利D.喹那普利E.卡托普利【答案】第1题:A第2题:C第3题:E【解析】本题考查普利类抗高血压药的结构特征。福辛普利含有膦酰基；赖诺普利分子中含有游离双羧酸；卡托普利是唯一含有巯基的血管紧张素转化酶抑制药。依那普利素双羧基ACE抑制药的代表药物，但注意并不是游离的，分子中含有三个手性中心，均为S-构型。喹那普利可看成依那普利结构中的脯氨酸被四氢异喹啉羧酸所替代的药物。故本题选A、C、E。【点拨】ACEI类药物最主要的副作用是引起干咳，其产生原因是在发挥ACE抑制的同时也阻断了缓激肽的分解，增加呼吸道平滑肌分泌前列腺素、慢反应物质以及神经激肽A等刺激咽喉-气道的C受体。5.单选题根据行政许可法，药品监督管理部门应当作出撤销行政许可决定的情形是（ ）问题1选项A.药品监督管理部门发现申请人申报药品经营许可证的申请材料不全和有误，需要补全和修改B.设区的市级药品监督管理部门依申请发给一家中药饮片企业药品经营许可证（零售）C.某药品零售企业取得一项行政许可后，当地政府决定调整该行政许可的管理部门，由设区的市级药品监督管理部门改为县级药品监督管理部门D.药品监督管理部门在监督检查中发现，辖区内一家药品零售企业申请开办时存在经营场所房屋产权材料造假行为【答案】D【解析】【关键词】撤销行政许可【试题解析】本题考查药品管理立法与药品监督管理-药品监督管理行政法律制度-行政许可药品监督管理部门在监督检查中发现，辖区内一家药品零售企业申请开办时存在经营场所房屋产权材料造假行为应当作出撤销行政许可。故本题选D。【知识点链接】可以撤销行政许可情形 行政机关工作人员滥用职权、玩忽职守作出准予行政许可决定的； 超越法定职权作出准予行政许可决定的； 违反法定程序作出准予行政许可决定的； 对不具备申请资格或者不符合法定条件的申请人准予行政许可的； 依法可以撤销行政许可的其他情形。被许可人以欺骗、贿赂等不正当手段取得行政许可的，应当予以撤销。6.单选题某药稳态分布容积（Vss）为198L，提示该药（ ）问题1选项A.与血浆蛋白结合率较高B.主要分布在血浆中C.广泛分布于器官组织中D.主要分布在红细胞中E.主要分布再血浆和红细胞中【答案】C【解析】本题考查表观分布溶剂的临床意义。表观分布容积是体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数，用“V”表示，单位是“体积”或“体积/千克体重”，它可以设想为体内的药物按血浆浓度分布时，所需要体液的理论容积，计算公式为 V=X/C；式中，X为体内药物量，V是表观分布容积，C是血药浓度。198L提示表观分布容积很大，根据公式，则药物的血药浓度应该很低，表明药物都不分布在血液中，而是分布到各个器官组织中去了。故本题选C。7.单选题患者，男，23岁，因近日脚趾间瘙痒、有明显脱皮就诊，诊断为足癣。关于该患者用药指导和健康教育的说法，错误的是（ ）问题1选项A.应注意保持鞋袜、足部清洁干燥B.不与他人共用生活物品，如指甲刀、拖鞋等，以免交叉传染C.可使用咪康唑、酮康唑或特比萘芬等局部抗真菌药治疗D.使用局部抗真菌药，症状消失12天后即可停药E.在局部用药期间，用温水清洗患处皮肤，尽量少用或不用肥皂【答案】D【解析】本题考查手足真菌感染的用药指导与患者教育。（1）手、足癣，尤其是足癣容易复发或再感染。患者须注意个人卫生和健康管理： 手、足部洗浴后应及时擦干趾（指）间，穿透气性好的鞋袜，手、足避免长期浸水，掌跖出汗多时可局部使用抑汗剂或抗真菌散剂，保持鞋袜、足部清洁、干燥。 注意浴池、宿舍等场所的公共卫生，不与他人共用日常生活物品，如指甲刀、鞋袜、浴盆和毛巾等。 积极治疗自身其他部位的癣病（特别是甲癣），同时还需治疗家庭成员、宠物的癣病。 在外用药物期间，对患部皮肤尽量少用或不用肥皂和碱性药物，仅用温水清洗，以延长抗真菌药在体表停留的时间而巩固和提高疗效。 糖尿病患者或肥胖患者应控制好基础疾病。（2）一般治疗体、股癣需24周，足癣需1个月，甲癣需36个月。使用外用药物症状消失后，真菌仍然存活在皮肤鳞屑或贴身衣物中，遇到潮暖环境又会大量繁殖，导致癣病复发。因此，表面症状消失后，仍要坚持用药12周。（3）手、足癣外用药物治疗：咪唑类抗真菌药（克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑等）；丙烯胺类抗真菌药（萘替芬、特比萘芬等）；其他抗真菌药物（阿莫罗芬、环吡酮胺、利拉萘酯等）；角质剥脱剂。使用局部抗真菌药表面症状消失后，仍要坚持用药12周，故本题选D。【点拨】手足真菌感染避免滥用激素软膏，涂擦激素软膏只能起到一时的缓解，但由于抑制了免疫作用，反而会促进真菌繁殖而加重病情。8.单选题慢乙酰化代谢患者使用异烟肼治疗肺结核时，会导致体内维生素B6缺乏，易发生的不良反应是（ ）问题1选项A.肝坏死B.溶血C.多发性神经炎D.系统性红斑狼疮E.呼吸衰竭【答案】C【解析】本题考查异烟肼的不良反应。（1）异烟肼主要通过N-乙酰基转移酶代谢灭活，可分为快代谢者和慢代谢者。（2）白种人代谢慢，易诱发多发性神经炎（周围神经炎），主要是异烟肼可与体内维生素B6反应，使其失活，导致维生素B6缺乏。（3）黄种人代谢快，易发生肝炎，主要是因为异烟肼的代谢产物乙酰化异烟肼在肝脏中可水解为异烟酸和乙酰肼，后者对肝脏有毒性。其他属于干扰选项，故本题选C。9.多选题属于吸入型肾上腺糖皮质激素的药物有（ ）问题1选项A.布地奈德B.地塞米松C.氟替卡松D.倍氯米松E.泼尼松龙【答案】A;C;D【解析】本题考查平喘药的分类吸入性糖皮质激素包括布地奈德、氟替卡松、倍氯米松。地塞米松和泼尼松龙为口服或者注射使用。故本题选ACD。10.多选题关于生物等效性研究的说法，正确的有（ ）问题1选项A.生物等效性研究方法的优先顺序常为药代动力学研究、药效动力学研究、临床研究和体外研究B.用于评价生物等效性的药动学指标包括Cmax和AUCC.仿制药生物等效性试验应尽可能选择原研产品作为参比制剂D.对于口服常释制剂，通常需进行空腹和餐后生物等效性研究E.筛选受试者时的排除标准应主要考虑药效【答案】A;B;C;D【解析】本题考查生物利用度与生物等效性。筛选受试者时的排除标准应主要基于安全性方面的考虑，而不是药效。故E选项错误，其他正确描述都是正确的。故本题选ABCD。【点拨】生物等效性也是评价药物或制剂质量的重要指标，它侧重与预先确定的等效标准和限度进行比较，保证含同一药物活性成分的不同制剂体内行为的一致性，用以判断新研发产品是否可替换已上市药品。