自体动静脉内瘘狭窄血栓的介入诊疗PPT学习教案

会计学1自体动静脉内瘘狭窄血栓的介入诊疗自体动静脉内瘘狭窄血栓的介入诊疗随着透析技术进步透析龄延长，血管通路并发症增加随着透析技术进步透析龄延长，血管通路并发症增加。 AVF狭窄狭窄/血栓为常见并发症。血栓为常见并发症。第1页/共42页2022-6-153第2页/共42页2022-6-154第3页/共42页2022-6-155第4页/共42页2022-6-156第5页/共42页2022-6-157AVF狭窄管腔面积减少70%以上，且具有1、血流量减少2、静脉压升高3、体格检查异常（震颤或搏动减弱）欧洲血管外科学会2018版血管通路临床实践指南第6页/共42页2022-6-158第7页/共42页2022-6-159第8页/共42页2022-6-1510第9页/共42页2022-6-1511第10页/共42页2022-6-1512第11页/共42页2022-6-1513 导丝： 作用： 1、导入作用； 2、开通作用； 3、支撑作用； 4、交换作用。 常用： 长度150cm、260cm；直径 0.018“、0.035“。第12页/共42页2022-6-1514第13页/共42页2022-6-1515第14页/共42页2022-6-1516第15页/共42页2022-6-1517第16页/共42页2022-6-1518第17页/共42页2022-6-1519第18页/共42页2022-6-1520第19页/共42页2022-6-1521第20页/共42页2022-6-1522发现狭窄第21页/共42页2022-6-1523发现狭窄未全程造影有时会漏过近心端的狭窄或闭塞第22页/共42页2022-6-1524造影发现血栓第23页/共42页2022-6-1525第24页/共42页2022-6-1526第25页/共42页2022-6-1527第26页/共42页2022-6-1528第27页/共42页2022-6-1529女性，47岁，因“维持性血液透析2年余，左前臂AVF闭塞6天”于2018-10-26入院，诊断：高血压肾病，CKD5期，左前臂AVF闭塞。拟行PTA手术造影发现桡动脉近心端狭窄，远心端血栓形成并闭塞第28页/共42页2022-6-1530女性，47岁，因“维持性血液透析2年余，左前臂AVF闭塞6天”于2018-10-26入院，诊断：高血压肾病，CKD5期，左前臂AVF闭塞。术后造影第29页/共42页2022-6-1531第30页/共42页2022-6-1532第31页/共42页2022-6-1533第32页/共42页2022-6-1534第33页/共42页2022-6-1535第34页/共42页2022-6-1536第35页/共42页2022-6-1537第36页/共42页2022-6-1538第37页/共42页2022-6-1539第38页/共42页2022-6-1540第39页/共42页2022-6-15第40页/共42页2022-6-1542第41页/共42页