黄镇卫生院优质医院创建工作方案

精品文档 仅供参考 学习与交流黄镇卫生院优质医院创建工作方案【精品文档】第 8 页黄镇卫生院优质医院创建工作方案 为贯彻深化医药卫生体制改革精神，落实公立医院改革各项工作任务，牢固树立全心全意为人民健康服务的宗旨，以病人为中心，保障医疗安全，提升医疗质量，改善服务水平，根据卫生部关于开展优质医院创建工作的通知（卫医管发今年44号）文件的精神，结合我院实际，制定本实施方案。 一、指导思想深入贯彻落实全国、省、市医药卫生体制改革总体部署，紧密围绕公立医院改革各项工作任务，以“优质医院创建工作”、“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“优质护理服务示范工程”、临床路径管理、绩效工资改革等专项活动及工作为抓手，坚持以病人为中心，突出公立医院公益性，强化医疗质量，保障医疗安全，提高工作效率，提升服务水平，加强成本核算，控制医疗费用，提升运行效率，努力改善医院服务，切实改善百姓就医体验，让我镇广大人民群众得到更加安全、有效、方便、价廉的医疗服务，切身感受到此次活动带来的变化。 二、工作目标 （一）总体目标通过多种途径全面系统地推进优质医院创建工作，加强医院内部管理，改善服务水平，提高医疗质量，保证医疗安全，提高运行效率，做到“医疗安全有保障，医疗质量有保证，成本控制更合理，工作效率有提高，服务水平有改善”，充分突出公立医院公益性质，改善医疗行业形象，提高患者满意度，努力缓解我镇人民群众看病就医问题，争取“开展优质医院创建工作”的成功，为推动全县医疗服务水平的提高作出应有的贡献。 （二）具体目标 1、将我院创建成“县级优质医院”，努力争取创建成“市级优质医院”。 2、“三好一满意”、“优质护理服务示范工程”等专项活动走在本县前列，争取在本市范围内取得一定的成绩。 3、开展临床路径信息化管理，提升临床路径管理水平，成为全县首家实现临床路径信息化管理的医院。 4、加强电子病历管理，提升本院电子病历管理水平。 5、改善患者就诊环境，让患者感受到就诊的便利。提高门诊挂号效率，加强门诊导医台服务。 6、开展合理用药专项活动，提高抗生素合理使用水平。 7、医疗核心制度落实水平得到提高。 8、医院成本核算、医疗费用控制水平等经济运行效率得到提高。 9、公立医院对口支援工作的深度和广度得到提升。 三、范围与主题 （一）范围 各职能、临床、医技、后勤科室。 （二）主题以病人为中心，保障安全，提升质量，改善服务，提高效率。 四、工作原则以人为本，以病人为中心，要围绕改善人民群众看病就医感受展开，想患者之所想，急患者之所急，改革服务流程，改善服务态度，方便群众就医，在医疗质量、医疗安全、病历质量、临床路径、门诊和信息化建设等方面有所突破。一方面，找准抓手，全方位推进；另一方面，很好地结合“三好一满意”、优质护理服务示范工程、实施临床路径、对口支援等专项活动和工作，可持续地开展各项工作，建立相应机制，完善工作制度。 五、主要内容 （一）深入开展优质医院创建工作 1、成立优质医院创建工作领导小组，朱颀彦院长任领导小组组长，相关副院长任副组长，各职能科室主任成员，下设优质医院创建办公室。 2、召开优质医院创建工作座谈会，优质医院创建工作领导小组各成员参会，制定优质医院创建工作实施细则。 3、各科室认真领会卫生部关于开展优质医院创建工作的通知和在全县开展优质医院创建工作的通知精神，深入开展创优工作。各职能科室要充分发挥管理职能，领会精神，查找问题，拿出“提高质量、改善服务、提高效率”的举措，结合“三好一满意”活动，每月开展自查，每月22日前将自查报告报至活动办公室。 （二）认真开展“三好一满意”活动认真落实，关于印发关于开展“三好一满意”活动的实施意见的文件要求，全面组织实施三好一满意活动方案，结合医院实际，想方设法改善医疗服务，做到“服务好、质量好、医德好、群众满意”，让人民群众切身感受到医疗服务改善带来的实惠。 （三）深入开展“优质护理服务示范工程”认真落实“优质护理服务示范工程”工作方案的各项要求，全面推进优质护理服务，改善护理服务，为患者提供安全、专业、全程的优质护理服务，开展患者满意度调查工作，提高患者满意度。 （四）深入开展临床路径管理等专项工作认真落实卫生部和本省市关于实施临床路径管理的各项要求，提升临床路径管理水平，强化临床路径管理，建立临床路径信息化管理，将临床路径工作向深度发展。 （五）改善就诊环境 提升服务水平努力改善就诊条件，减少患者挂号等待时间，提高就诊的信息化水平。科学的设置标识标牌，加强导医台工作，方便患者就诊。 （六）提高合理用药水平开展合理用药专项活动，提高各科室合理用药水平，召开合理用药讲座，提高全院医护工作者对合理用药的认识，完善滥用抗生素的奖惩机制，有效降低药占比。 （七）开展对口支援工作认真落实卫生部和我省市关于对口支援各项工作的要求，深化对口支援工作，增强针对性、实效性，努力提升基层医疗机构的服务能力，突显公立医院公益性。 （八）深入开展医院成本核算和医疗费用控制工作结合医院节能降耗等工作，提高管理水平，减少浪费，节约成本，做好内部成本控制；推进绩效工资改革，建立科学的工资考核标准，提高员工的工作效率；开展单病种试点工作，降低医疗费用。 （九）提高病历质量 落实核心制度加强病历质量管理，提升电子病历管理水平，加强电子病历管理。督导各科室认真执行各种核心制度，对于执行不到位的科室，按照医院相关规定予以惩罚。 六、实施步骤 （一）启动部署（今年6月上旬）研究制定优质医院创建工作实施方案，成立活动领导小组，召开活动领导小组会议，明确各科室工作目标、工作要求和工作任务，建立活动实施细则，各职能科室研究制定具体的工作安排。 （二）自评自建（今年6月中旬12月）各职能科室对照本实施方案和卫生部及市、县卫生局相关标准要求，开展自评自建工作，上报各科室具体工作安排及执行情况，结合每月“三好一满意”活动，于每月22日前上报活动办公室，活动领导工作定期进行督查、评价、检查和指导。 （三）上报工作（年1月10月）按照活动相关要求，总结材料，按要求和步骤做好上报工作，争取创建县级优质医院。