职业考证-药师-执业西药师考前自测提分卷54(含答案详解）

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她职业考证-药师-执业西药师考前自测提分卷（含答案详解）一.综合题(共10题)1.单选题属于胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂的药物是（ ）属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂的药物是（ ）属于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂的药物是（ ）问题1选项A.西格列汀B.那格列奈C.格列美脲D.利拉鲁肽E.罗格列酮问题2选项A.西格列汀B.那格列奈C.格列美脲D.利拉鲁肽E.罗格列酮问题3选项A.西格列汀B.那格列奈C.格列美脲D.利拉鲁肽E.罗格列酮【答案】第1题:D第2题:E第3题:A【解析】本题考查口服降糖药的分类。西格列汀属于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂。那格列奈属于非磺酰脲类促胰岛素分泌药。格列美脲属于磺酰脲类促胰岛素分泌药。利拉鲁肽属于胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂。罗格列酮属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂。故本题选D、E、A。2.单选题属于酪氨酸激酶抑制剂的抗肿瘤药物是（ ）属于微管蛋白活性抑制剂的抗肿瘤药物是（ ）属于烷化剂，能破坏DNA的抗肿瘤药物是（ ）问题1选项A.来曲唑B.环磷酰胺C.厄洛替尼D.长春新碱E.多柔比星问题2选项A.来曲唑B.环磷酰胺C.厄洛替尼D.长春新碱E.多柔比星问题3选项A.来曲唑B.环磷酰胺C.厄洛替尼D.长春新碱E.多柔比星【答案】第1题:C第2题:D第3题:B【解析】本题考查抗肿瘤药物的分类来曲唑属于芳香氨酶抑制剂。环磷酰胺属于破坏DNA的烷化剂。厄洛替尼属于酪氨酸激酶抑制剂。长春新碱属于抑制蛋白质合成与功能的药物。多柔比星属于干扰转录过程和阻止RNA合成的药物。故本题选C、D、B。3.单选题患者，男，70岁。诊断为高血压，血压150/100mmHg，伴良性前列腺增生，排尿困难，宜选用的抗高血压药是（ ）。患者，男，65岁。高血压病史8年，血压峰值180/110mmHg，冠心病史5年，双侧肾动脉狭窄，不宜选用的抗高血压药是（ ）。患者，女，45岁。诊断为高血压合并甲状腺功能亢进，心率过快，宜选用的抗高血压药是（ ）。问题1选项A.普萘洛尔B.氨氯地平C.吲达帕胺D.赖诺普利E.特拉唑嗪问题2选项A.普萘洛尔B.氨氯地平C.吲达帕胺D.赖诺普利E.特拉唑嗪问题3选项A.普萘洛尔B.氨氯地平C.吲达帕胺D.赖诺普利E.特拉唑嗪【答案】第1题:E第2题:D第3题:A【解析】本题考查抗高血压药的作用特点。特拉唑嗪为1受体阻断剂的抗前列腺增生用药，可以用于前列腺增生伴高血压的患者；ACEI（普利类）和ARB（沙坦类）类药物禁用于双侧肾动脉狭窄、高钾血症和妊娠期妇女；高血压合并甲状腺功能亢进、心率过快的患者可用受体阻断剂普萘洛尔。氨氯地平为钙通道阻滞剂类的抗高血压药。吲达帕胺为类噻嗪类的利尿剂，临床也可用于降血压。故本题选E、D、A。【点拨】ACEI类抗高血压药（普利类）抑制ACE，减少AngII的生成和升高缓激肽水平；逆转心肌肥厚，对缺血心肌具有保护作用，从而改善心脏的收缩和舒张功能；促进水钠排泄、减轻水钠潴留；临床用于高血压，心力衰竭、冠心病、左室肥厚、左心室功能不全、心房颤动预防、颈动脉粥样硬化、非糖尿病肾病、糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、代谢综合征。4.单选题患者，女，27岁，孕34周。诊断为轻度便秘，宜选用的药物是（ ）问题1选项A.蓖麻油B.乳果糖C.硫酸镁D.普芦卡必利E.利那洛肽【答案】B【解析】本题考查妊娠期便秘治疗药的使用妊娠期便秘首先建议患者改变生活方式，其次容积性泻药、聚乙二醇、乳果糖的安全性好、作用缓和且对胎儿无不良影响，可作为首选。蓖麻油属于刺激性泻药、硫酸镁属于渗透性泻药、普芦卡必利属于促动力药、利那洛肽属于促分泌药。故本题选B。5.单选题静脉注射某药100mg，立即采集血样，测出药药浓度为5g/ml，其表观分布容积的为（ ）问题1选项A.5LB.2LC.20LD.50LE.20ml【答案】C【解析】本题考查表观分布容积的计算。表观分布容积的计算公式为”V=X/C”，V为表观分布容积，X为体内药物量，C是血药浓度。V= X/C=100mg/5g/ml=20L。其他属于干扰选项，故本题选C。6.单选题下列说法不符合药品管理法规定的是（ ）问题1选项A.国家建立药物警戒制度，对药品不良反应及其他与用药有关的有害反应进行监测、识别、评估和控制B.药品上市许可持有人应当制定药品上市后风险管理计划，主动开展药品上市后研究C.对已确认发生不良反应的药品，国家药品监督管理部门应当注销药品注册证书D.建立中央和地方两级医药储备制度，发生重大灾情、疫情或者其他突发事件时，按规定紧急调用药品【答案】C【解析】【关键词】药品管理法【试题解析】本题考查执业药师与健康中国战略-药品安全与药品供应保障制度对疗效不确切、不良反应大或者因其他原因危害人体健康的药品，国家药品监督管理部门应当注销药品注册证书。C选项错误。故本题选C。7.多选题药品广告中有关药品功效的宣传应当科学准确，遵循合理宣传、科学引导的原则。药品广告不得含有的内容有（ ）问题1选项A.“能够帮助提高考试成绩”的表述B.“免费治疗、免费赠送”的表述C.“仅供医药学专业人士阅读”的表述D.“纯中药、无毒副作用”的表述【答案】A;B;D【解析】【关键词】药品广告【试题解析】本题考查药品信息、广告、价格管理及消费者权益保护-药品广告管理药品广告不得含有“能够帮助提高考试成绩”“免费治疗、免费赠送”“纯中药、无毒副作用”的表述。故本题选ABD。【知识点链接】广告中不得出现的情形 使用或者变相使用国家机关、国家机关工作人员、军队单位或者军队人员的名义或者形象，或者利用军队装备、设施等从事广告宣传； 使用科研单位、学术机构、行业协会或者专家、学者、医师、药师、临床营养师、患者等的名义或者形象作推荐、证明； 明示或暗示可治疗所有疾病、适应所有症状、适应所有人群，或正常生活和治疗病症所必需等内容； 引起公众对所处健康状况和所患疾病产生不必要的担忧和恐惧，或者使公众误解不使用该产品会患某种疾病或者加重病情的内容； 含有“安全”“安全无毒副作用”“毒副作用小”；明示或者暗示成分为“天然”，因而安全性有保证等内容； 含有“热销、抢购、试用”“家庭必备、免费治疗、免费赠送”等诱导性内容，“评比、排序、推荐、指定、选用、获奖”等综合性评价内容，“无效退款、保险公司保险”等保证性内容，怂恿消费者任意、过量使用药品的内容； 含有医疗机构的名称、地址、联系方式、诊疗项目、诊疗方法以及有关义诊、医疗咨询电话、开设特约门诊等医疗服务的内容； 法律、行政法规规定不得含有的其他内容。8.单选题负责境外生产药品再注册审评工作的部门是（ ）负责境内生产药品再注册申请的受理、审查和审批的部门是（ ）问题1选项A.国家药品监督管理局药品注册司B.国家药品监督管理局药品审评中心C.国家药品监督管理局行政事项受理服务和投诉举报中心D.省级药品监督管理部门问题2选项A.国家药品监督管理局药品注册司B.国家药品监督管理局药品审评中心C.国家药品监督管理局行政事项受理服务和投诉举报中心D.省级药品监督管理部门【答案】第1题:B第2题:D【解析】【关键词】境外生产药品再注册；境内生产药品再注册【试题解析】本题考查药品研制和生产管理-药品研制和注册管理-药品审评审批药品注册证书有效期5年；持有人应当在药品注册证书有效期届满前6个月申请再注册。境内生产药品再注册申请由持有人向其所在地省级药监部门提出。境外生产药品再注册申请由持有人向药品审评中心提出。故本题选B、D。【知识点链接】不予再注册的情形： 有效期届满前未提出再注册申请的； 药品注册证书有效期内持有人不能履行持续考察药品质量、疗效和不良反应责任的； 未在规定时限内完成药品批准证明文件和药品监督管理部门要求的研究工作且无合理理由的； 经上市后评价，属于疗效不确切、不良反应大或者因其他原因危害人体健康的； 法律、行政法规规定的其他不予再注册情形。9.单选题阿司匹林（）是常用的解热镇痛药，分子显弱酸性，pKa=3.49。血浆蛋白结合率低，水解后的水杨酸盐蛋白结合率为65%90%。血药浓度高时，血浆蛋白结合率相应降低。临床选药与药物剂量有关，小剂量阿司匹林具有抗血小板聚集、抑制血栓形成的作用较大剂量发挥解热镇痛作用，大剂量则具有抗炎、抗风湿作用。不同剂量阿可匹林（0.25g，1.0g和1.5g）的消除曲线如下图。根据上述信息，关于阿司匹林结构特点的说法，正确的是（ ）药物的解离常数可以影响药物在胃和肠道中的吸收。根据上述信息，在pH为1.49的胃液中的阿司匹林吸收情况是（ ）临床上阿司匹林多选用肠溶片，根据上述信息分析，其原因主要是（ ）根据上述信息，阿司匹林在体内代谢的动力学过程表现为（ ）问题1选项A.分子中的羟基和乙酰氧基处于对位时，可使抗炎活性增强B.其水解产物的分子中含有酚羟基，在空气中久置，易被氧化成能型有色物质，而使阿司匹林变色C.分子中的羧基与抗炎活性大小无关D.分子中的羧基可与三价铁离子反应显色E.分子中的羧基易与谷胱甘肽结合，可耗竭肝内谷胱甘肽，引起肝坏死问题2选项A.在胃液中几乎不解离，分子型和离子型的比例约为100：1，在胃中易吸收B.在胃液中不易解离，分子型和离子型的比例约为1：1，在胃中不易吸收C.在胃液中易解离，分子型和离子型的比例约为10：1，在胃中不易吸收D.在胃液中几乎全部呈解离型，分子型和离子型的比例约为1：100，在胃中不易吸收E.在胃液中几乎全部不易解离，分子型和离子型的比例约为10：1，在胃中不易吸收问题3选项A.阿司匹林在胃中几乎不吸收，主要在肠道吸收B.阿司匹林在胃中吸收差，需要包肠溶衣控制药物在小肠上部崩解和释放C.阿司匹林在肠液中几乎全部呈分子型，需要包肠溶衣以防止药物在胃内分解失效D.阿司匹林易发生胃肠道反应，制成肠溶片以减少对胃的刺激E.阿司匹林主要在小肠下部吸收，需要控制药物问题4选项A.小剂量给药时表现为一级动力学消除，动力学过程呈现非线性特征B.小剂量给药时表现为零级动力学消除，增加药量表现为一级动力学消除C.小剂量给药表现为一级动力学消除，增加剂量呈现典型酶饱和现象，平均稳态血药浓度与剂量成正比D.大剂量给药初期表现为零级动力学消除，当体内药量降到一定程度后，又表现为一级动力学消除E.大剂量、小剂量给药均表现为零级动力学消除，其动力学过程通常用米氏方程来表征【答案】第1题:B第2题:A第3题:D第4题:D【解析】【问题1】本题考查阿司匹林的结构特征与作用特点。根据阿司匹林结构，其水解后酯键断开生成的水解产物有酚羟基，酚羟基易氧化变成有颜色的物质。B选项描述正确。其他选项为干扰项。故本题选B。【问题2】本题考查药物的吸收。阿司匹林为酸性药物，根据“酸酸碱碱促吸收”，酸性药物在酸性环境中（胃中），不易解离，主要以分子形式存在，易被吸收。A选项描述正确，其他选项为干扰项。故本题选A。【问题3】本题考查阿司匹林的典型不良反应。阿司匹林为非甾体抗炎药，抑制COX-1，会导致胃肠道的不良反应，故制成肠溶片，可以让药物在肠道当中释放，可以减少对胃的刺激。D选项描述正确，其他选项为干扰项。故本题选D。【问题4】本题考查非线性药动学特征。根据消除曲线图可以看出，阿司匹林大剂量给药初期表现为零级动力学消除（也就是非线性的），当体内药量降到一定程度后，又表现为一级动力学消除（也就是线性的）。故D选项描述正确。其他选项为干扰项。故本题选D。10.单选题不易发生芳环氧化代谢的药物是（ ）因代谢过程中苯环被氧化，生成新的手性中心的药物是（ ）在体内可发生芳环氧化、N-脱烷基和氧化脱胺代谢的药物是（ ）问题1选项A.普萘洛尔 B.丙磺舒 C.苯妥英钠 D.华法林 E.水杨酸问题2选项A.普萘洛尔B.丙磺舒C.苯妥英钠D.华法林E.水杨酸问题3选项A.普萘洛尔B.丙磺舒C.苯妥英钠D.华法林E.水杨酸【答案】第1题:B第2题:C第3题:A【解析】本题考查药物结构与药物代谢。丙磺舒的苯环上有多个吸电子取代基，苯环的电子云密度减少，苯环不易被氧化；苯妥英钠在体内经过氧化反应，其中一个苯环被羟基化，生成带有手性结构的化合物，并失去生物活性；在体内可发生芳环氧化、N-脱烷基和氧化脱胺代谢的药物是普萘洛尔。S-（-）-华法林的主要代谢产物是7-羟基化物，而华法林的R-（+）-对映异构体的代谢产物为侧链酮基的还原产物。水杨酸为干扰项。故本题选B、C、A。