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会计学1RevealDX诊断室性心律失常一例诊断室性心律失常一例第一页，编辑于星期日：一点 四十三分。第1页/共32页第二页，编辑于星期日：一点 四十三分。病 史第2页/共32页第三页，编辑于星期日：一点 四十三分。第3页/共32页第四页，编辑于星期日：一点 四十三分。第4页/共32页第五页，编辑于星期日：一点 四十三分。者症状不明显者症状不明显第5页/共32页第六页，编辑于星期日：一点 四十三分。心内电生理检查第6页/共32页第七页，编辑于星期日：一点 四十三分。怎么办？植入心脏事件记录系统+-blocker与家属充分讨论后：第7页/共32页第八页，编辑于星期日：一点 四十三分。Reveal DX第8页/共32页第九页，编辑于星期日：一点 四十三分。能长期监测 寿命长达3年 停搏、心动过缓及室速/快室速检测 与Medtronic CareLink 网络兼容，提供远程数据传输易于使用 纤薄的无电极系统，易于植入 可通过熟悉的用户界面随访 可进行有条件的MR检查1Reveal DX has been demonstrated to pose no known hazards in a specified MR environment with specified conditions of use. Please see Reveal DX clinician manual for more details.像U盘大小的Reveal DX，尺寸只有 62 x 19 x 8 mm; 9 cc第9页/共32页第十页，编辑于星期日：一点 四十三分。使用向量检测器确定植入部位植入过程简单自动事件存储一键式患者事件存储相似的用户界面，随访简单可进行有条件的MR检查第10页/共32页第十一页，编辑于星期日：一点 四十三分。可通过自动捕获事件或患者控制器激活事件存储，协助明确症状-心律的关联Reveal DX第11页/共32页第十二页，编辑于星期日：一点 四十三分。Reveal DX 植入第12页/共32页第十三页，编辑于星期日：一点 四十三分。竖位:QRS振辐斜位:QRS振辐第13页/共32页第十四页，编辑于星期日：一点 四十三分。记录图形非常清晰，QRS幅度第14页/共32页第十五页，编辑于星期日：一点 四十三分。NoImage第15页/共32页第十六页，编辑于星期日：一点 四十三分。第16页/共32页第十七页，编辑于星期日：一点 四十三分。Reveal记录了三次事件,其中2次是患者有症状后激活记录的第17页/共32页第十八页，编辑于星期日：一点 四十三分。NoImageNoImage患者激活自动激活第18页/共32页第十九页，编辑于星期日：一点 四十三分。第19页/共32页第二十页，编辑于星期日：一点 四十三分。NoImage患者激活患者自觉症状时激活：频发多源室早，短阵多形室速第20页/共32页第二十一页，编辑于星期日：一点 四十三分。NoImage第21页/共32页第二十二页，编辑于星期日：一点 四十三分。开始：窦性心律逐渐增快第22页/共32页第二十三页，编辑于星期日：一点 四十三分。后出现频发室早 短阵多形室速第23页/共32页第二十四页，编辑于星期日：一点 四十三分。NoImage约半分钟左右，患者自觉有症状，在此处激活经过连续16个TS感知事件，Reveal确认为VT事件第24页/共32页第二十五页，编辑于星期日：一点 四十三分。由于有个别的QRS波未能感知,将感知灵敏度由调整到第25页/共32页第二十六页，编辑于星期日：一点 四十三分。2010年9月9日下课时出现晕厥,2-3分钟后苏醒,开始有心悸第26页/共32页第二十七页，编辑于星期日：一点 四十三分。开始频发室早后转为室速室颤第27页/共32页第二十八页，编辑于星期日：一点 四十三分。室颤结束后可见长RR间期,最长第28页/共32页第二十九页，编辑于星期日：一点 四十三分。植入美敦力ICD 7230第29页/共32页第三十页，编辑于星期日：一点 四十三分。第30页/共32页第三十一页，编辑于星期日：一点 四十三分。REVEAL.更多发现就在眼前第31页/共32页第三十二页，编辑于星期日：一点 四十三分。
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