小儿腹泻病学时分析学习教案

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会计学1小儿腹泻病学时小儿腹泻病学时(xush)分析分析第一页,共59页。20082009第2页/共59页第二页,共59页。20082009泻)泻)第3页/共59页第三页,共59页。20082009第4页/共59页第四页,共59页。20082009 第5页/共59页第五页,共59页。20082009第6页/共59页第六页,共59页。20082009第7页/共59页第七页,共59页。20082009第8页/共59页第八页,共59页。20082009第9页/共59页第九页,共59页。20082009饮食不当饮食不当 食物未被充分消化食物未被充分消化(xiohu)(xiohu)、吸收、吸收 积 滞 在 肠 道 上 部 , 酸 度 下 降积 滞 在 肠 道 上 部 , 酸 度 下 降(xijing) (xijing) 肠道细菌上移、繁殖肠道细菌上移、繁殖 食物被发酵、腐败食物被发酵、腐败 短链有机酸增多短链有机酸增多 腐败性产物腐败性产物 (乙酸、乳酸)(乙酸、乳酸) (如胺类)(如胺类) 肠腔渗透压升高肠腔渗透压升高 水份进入肠腔水份进入肠腔 肠蠕动加快肠蠕动加快 腹泻腹泻 第10页/共59页第十页,共59页。20082009轮状病毒轮状病毒 小肠绒毛上皮细胞小肠绒毛上皮细胞 复制复制 上皮细胞空泡变性上皮细胞空泡变性(binxng)(binxng)、坏死、绒毛脱落、新生陷凹上皮细胞取、坏死、绒毛脱落、新生陷凹上皮细胞取代代 回吸收回吸收(xshu)面积面积 双糖酶双糖酶活性活性 水电解质吸收水电解质吸收 肠腔渗透压肠腔渗透压 腹泻腹泻 第11页/共59页第十一页,共59页。20082009激活激活激活激活第12页/共59页第十二页,共59页。20082009第13页/共59页第十三页,共59页。20082009第14页/共59页第十四页,共59页。20082009第15页/共59页第十五页,共59页。20082009第16页/共59页第十六页,共59页。20082009第17页/共59页第十七页,共59页。20082009100120100120精神精神稍差稍差萎靡或烦躁萎靡或烦躁昏睡、昏迷昏睡、昏迷前囟、眼眶前囟、眼眶稍凹稍凹明显凹陷明显凹陷深凹深凹眼泪眼泪有有减少减少无无口唇、口腔粘膜口唇、口腔粘膜稍干稍干干燥干燥极干极干皮 肤皮 肤 ( p f )( p f ) 弹 性弹 性好好差差极差极差尿量尿量稍减少稍减少明显减少明显减少无尿无尿肢端循环肢端循环暖和暖和稍凉稍凉凉、湿(厥凉、湿(厥冷)冷)第18页/共59页第十八页,共59页。20082009第19页/共59页第十九页,共59页。20082009第20页/共59页第二十页,共59页。20082009第21页/共59页第二十一页,共59页。20082009第22页/共59页第二十二页,共59页。20082009第23页/共59页第二十三页,共59页。20082009第24页/共59页第二十四页,共59页。20082009第25页/共59页第二十五页,共59页。20082009RotavirusRotavirus第26页/共59页第二十六页,共59页。20082009解质紊乱、代谢性酸中毒;n4 自然病程 38天;n5 肠道外表现心肌炎、脑炎、皮疹;n辅助检查: 抗原检测、血清(xuqng)抗体检测。nGO第27页/共59页第二十七页,共59页。20082009第28页/共59页第二十八页,共59页。20082009第29页/共59页第二十九页,共59页。20082009第30页/共59页第三十页,共59页。20082009神经、肌肉兴奋性增高神经、肌肉兴奋性增高第31页/共59页第三十一页,共59页。20082009酸碱平衡酸碱平衡(pnghng)紊乱紊乱Disturbance Of Acid-base Balance第32页/共59页第三十二页,共59页。20082009第33页/共59页第三十三页,共59页。20082009第34页/共59页第三十四页,共59页。20082009第35页/共59页第三十五页,共59页。20082009 大便白细胞多 大便白细胞无或少脓血便 水样便 侵袭(qnx)性细菌非非感感染染感感染染第36页/共59页第三十六页,共59页。20082009第37页/共59页第三十七页,共59页。20082009第38页/共59页第三十八页,共59页。20082009第39页/共59页第三十九页,共59页。20082009第40页/共59页第四十页,共59页。20082009第41页/共59页第四十一页,共59页。 种 类 510%GS N.S 1.4%SB或 最终(zu zhn)张力 适应症 1.87%乳酸钠 (张) 2:1液 2 1 1 扩容用 3:4:2液 3 4 2 2/3 高渗性脱水 3:2:1液 3 2 1 1/2 等渗性脱水 6:2:1液 6 2 1 1/3 9:2:1液 9 2 1 1/4 或生理需要 12:2:1液 12 2 1 1/5 同上 1:1液 1 1 1 等渗性脱水 1:2液 2 1 1第42页/共59页第四十二页,共59页。20082009第43页/共59页第四十三页,共59页。20082009张或张或2/3张张第44页/共59页第四十四页,共59页。20082009第45页/共59页第四十五页,共59页。20082009第46页/共59页第四十六页,共59页。20082009定补液的速度(定速)在补完累积损定补液的速度(定速)在补完累积损失量后的失量后的1216h匀速滴入匀速滴入第47页/共59页第四十七页,共59页。20082009第48页/共59页第四十八页,共59页。20082009第49页/共59页第四十九页,共59页。20082009减半减半(jin bn)输入输入有血气分析时有血气分析时: 5%NaHCO3 ml数数=(-BE)0.5体重体重(kg) 减半减半(jin bn)输入输入第50页/共59页第五十页,共59页。20082009第51页/共59页第五十一页,共59页。20082009(jngmi)滴入滴入或或25MgSO4 0.20.4ml/Kg im每日每日23次,症次,症状消失后停用状消失后停用第52页/共59页第五十二页,共59页。20082009第53页/共59页第五十三页,共59页。20082009第54页/共59页第五十四页,共59页。20082009第55页/共59页第五十五页,共59页。20082009第56页/共59页第五十六页,共59页。20082009第57页/共59页第五十七页,共59页。20082009第58页/共59页第五十八页,共59页。感谢您的观看感谢您的观看(gunkn)!第59页/共59页第五十九页,共59页。
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